绵阳富临医院四川绵阳621000
【摘要】目的：分析妊娠糖尿病患者的护理干预效果。方法：选取116例妊娠糖尿病患者进行对照研究，对照组采取一般治疗护理，观察组在此基础上，采取综合性护理。结果：观察组患者FPG、GHbA1c、2hPG水平改善程度显著大于对照组（P＜0.05）；观察组妊娠结局好于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合性护理对于控制妊娠糖尿病患者血糖水平，改善妊娠结局均具有积极作用。
【关键词】妊娠糖尿病；综合性护理；分析
[Abstract]Objective：Toanalyzetheeffectofnursinginterventioninpatientswithgestationaldiabetes.Methods：116casesofgestationaldiabetescontrolstudy，thecontrolgroupreceivedgeneraltreatmentandcare，onthebasisoftheobservationgroup，takecomprehensivecare.Results：FPGpatientsintheobservationgroup，GHbA1c，2hPGlevelofthedegreeofimprovementwassignificantlygreaterthanthecontrolgroup（P<0.05）；pregnancyoutcomesobservationgroupthanthecontrolgroup，astatisticallysignificantdifferencebetweenthetwodatasets（P<0.05）.Conclusion：Comprehensivecareforpregnancycontrolbloodsugarlevelsinpatientswithdiabetes，toimprovepregnancyoutcomeshaveapositiveeffect.
Keywords：gestationaldiabetes；comprehensivecare；Analysis
妊娠糖尿病是指妊娠期间所发生的糖代谢异常性疾病，对母体、胎儿均具有不同程度的影响，不利于改善妊娠结局[1]。有效控制妊娠糖尿病患者的血糖水平，对于改善妊娠结局具有重要作用；对此，在常规降糖治疗的基础上，需联合护理干预，协同提高疗效；而本研究旨在分析妊娠糖尿病患者的护理干预效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2015年2月～2016年2月期间，治疗的116例妊娠糖尿病患者进行对照研究，随机分为对照组和观察组，各58例；经统计学检验，两组患者的年龄、孕龄、血糖水平等一般资料均有可比性。
1.2研究方法
对照组采取一般治疗护理，皮下注射甘精胰岛素，剂量2.0～40.0IU/次，1次/日，并给予常规饮食护理；观察组在此基础上，采取综合性护理，具体如下：运动疗法，根据患者的身体状态，进行适量运动、有氧运动及有效运动；主要以步行为主，通过缓步、快步、疾步及消遥步的方式进行步行运动；运动时间以餐后30分至1小时为最佳；运动频率以每次4次，每次运动超过30分钟；饮食干预，确定患者的总热能摄入量，制定膳食食谱，调整热能供给结构比例，适当增加膳食纤维食物的食用量；并适当增加富含微量元素、维生素食物的食用量；避免暴饮暴食，合理确定餐次，以少食多餐的餐次结构为主；心理干预与健康宣教，全面了解患者的心理状态，根据患者的性格、病情特点、疾病史、文化程度等，以劝告、安慰、鼓励、暗示等多种形式，积极疏导，减轻患者的心理负担；通过床边一对一、宣传栏、宣传小册子、手机短信、微信等形式，对患者进行妊娠糖尿病知识的宣教，纠正患者的错误观点，并指导患者养成良好的生活方式、掌握检测血糖的方法、提高对并发症的辨别护理能力。
1.3观察指标
对比两组患者的血糖控制及妊娠结局；血糖控制效果观察指标：空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（GHbA1c）、餐后2h血糖（2hPG）。
1.3统计学方法
采用T检验和χ2检验。
2结果
2.1两组患者血糖控制效果对比
观察组患者FPG、GHbA1c、2hPG水平改善程度显著大于对照组（P＜0.05）；详情见表1。
3讨论
妊娠糖尿病患者的护理原则为严格控制血糖水平，改善妊娠结局，避免病情持续恶化[2]。在本研究中，观察组患者采取综合性护理，包括运动疗法、饮食干预、心理干预与健康宣教，作为提高并巩固临床疗效的有力保证[3]。由于妊娠糖尿病患者对妊娠糖尿病缺乏有效认识，心理负担较大，容易引起血糖升高；通过心理干预与健康宣教，减轻患者的心理负担，使患者提高对妊娠糖尿病的认知程度，有利于提高患者接受运动疗法、饮食干预的依从性。此外，通过健康宣教，指导患者养成良好的生活方式、掌握检测血糖的方法、提高对并发症的辨别护理能力，有利于整体提高患者对病情的管理水科。运动疗法、饮食干预作为治疗妊娠糖尿病的基础，通过安全有效的运动疗法，可消耗多余的葡萄糖，提高机体对胰岛素的敏感性，协同提高对葡萄糖的利用效率。此外，结合饮食干预，在保证母体、胎儿营养供应的基础上，严格限制碳水化物的摄入，科学制定膳食食谱，协同提高对血糖的控制水平。通过本研究可知，观察组患者FPG、GHbA1c、2hPG水平改善程度显著大于对照组，组观察组妊娠结局好于对照组；进一步提示综合性护理有利于控制妊娠糖尿病患者血糖水平，对于协同改善妊娠结局具有积极作用。
参考文献：
[1]黄爱龙.护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及妊娠结果的影响分析[J].当代医学，2015，12（33）：123-124.
[2]陈丽青.社区护理干预对妊娠糖尿病患者的作用[J].糖尿病新世界，2014，09（5）：60-60，62.
[3]易华，李素芬，陈格玲等.综合护理管理对妊娠糖尿病患者血糖控制效果的分析[J].护理管理杂志，2012，12（12）：870-871，903.