大庆市第四医院163712
【摘要：】目的分析改良静脉输液排气法在静脉输液护理操作中应用的临床效果。方法选取我院2017年5月～2018年6月接受静脉输液治疗的患者500例患者分成实验组与参照组各250例，参照组采用传统排气法，实验组采用2“U”排气法，比较两组一次排气成功率。结果参照组一次排气成功率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论改良静脉输液排气法在静脉输液护理操作中应用，可以有效减少小气泡进入血管，提高静脉输液质量及成功率。
【关键词】：静脉输液护理；操作；改良静脉输液排气法
[Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicaleffectofmodifiedvenoustransfusionandexhaustmethodinnursingoperationofvenoustransfusion.MethodsFromMay2017toJune2018，500patientswhoreceivedintravenousinfusioninourhospitalwerepidedintoexperimentalgroupandcontrolgroup，250casesineachgroup.Thecontrolgroupwastreatedwithtraditionalexhaustmethod，whiletheexperimentalgroupwastreatedwith2"U"exhaustmethod.Thesuccessrateofone-timeexhaustwascomparedbetweenthetwogroups.ResultsThesuccessrateofprimaryexhaustinthereferencegroupwashigherthanthatinthecontrolgroup（P<0.05）.ConclusionTheapplicationofimprovedvenoustransfusionandexhaustmethodinnursingoperationofvenoustransfusioncaneffectivelyreducetheinfluxofsmallbubblesintobloodvesselsandimprovethequalityandsuccessrateofvenoustransfusion.
[Keywords]Nursingcareofintravenousinfusion；Operation；Modifiedmethodofexhaustionofintravenousinfusion
应用排气是临床静脉输液护理中最要的环节之一，若未有效排气则会影响静脉输液效果及护理质量。基于此，本文选取本院接受静脉输液治疗的患者500例临床病历作为研究指标，分析改良静脉输液排气法的临床使用意义及价值。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年5月～2018年6月本院接受静脉输液治疗的患者450例分成实验组与参照组各500例，参照组采用传统排气法，实验组采用2“U”排气法，比较两组一次排气成功率。
1.2方法
1.2.1常规静脉输液排气法
对患者开展常规静脉输液排气法，常规检查打开输液器后将夹子加紧，插入输液瓶（袋）内，之后挂在输液支架上，将茂菲滴管倒置，使输液瓶内的液体流出，当茂菲滴管内的液面达到滴管的1/2～1/3满时，迅速转正滴管，打开调节器，是液平面缓慢下降，直至排尽导管和针头内的空气。，关闭输液器调节开关。
1.2.2改良静脉输液排气法
对患者开展改良静脉输液排气法治疗，即2“U”型排气法。一般情况下需将架子夹紧输液器，之后将其插入输液袋中，在输液架上将输液袋挂置。之后向上提茂菲氏滴管，进而将输液管道保持“U”型，松开夹子.使得滴管内的液体维持在1/3～1/2，最后放下管道，茂菲氏滴管下端放置流量调节器，过滤圆盘下端的管道使用右手拎起，促使管道保持“U”型，茂菲氏滴管需高于这段U型管道，若过滤圆盘中有液体通过.则需将流量调节器立即关紧。
1.3评定标准及指标
将两组是否一次排气成功情况进行比对，排气成功的标准是：在管道中不存在液体及气体混杂，同时无气体滞留在过滤圆盘中。
1.4统计学方法
将本院接受静脉输液治疗的患者500例临床指标用SPSS13.0统计软件处理，采用x2检验或确切概率法评估两组患者1次排气成功率。
2结果
参照组一次排气成功率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
临床的基础护理技能就是静脉输液，该护理技能对患者临床治疗具备积极的影响，而静脉输液是否成功及有效性与排气存在密切的关系。静脉输液过程中管内若存在小气泡会影响输液效果及患者治疗效果，不利于患者康复，且易造成护患纠纷。常规静脉输液排气法易造成较多的空气进入滴液管内，而改良静脉输液排气法能够控制小气泡进入血管率，提高一次排气成功率，提高静脉输液护理质量[1-5]。采用2“u”型排气方法可提高液体的排气成功几率，且临床治疗的发展过程中广泛应用过滤大量微粒，同时密过滤输液器还可有阻碍病毒及细菌[6]。
通常普通输液器短于精密过滤输液器的长度，长度一般在210cm，具备过滤孔径小.过滤面积大的优势。且精密过滤输液器较普通输液器排气难度更大，且排气时间较长，若医护人员排气过程中操作不当则会造成过滤圆盘中滞留空气或者空气混人液体。
随着医疗技术不断发展，人们对自我保护意识及健康意识逐渐增强，在输液过程中出现安全量的空气也会造成患者及其家属出现焦虑、抑郁等情况，诱发患者出现心理障碍，影响护患关系[7]。
通常输液排气存在的问题分为两种情况，即茂菲氏滴管下段输液管空气残留或者输液管滤器残存空气。一般情况下排气过程中均严格遵循流体动力学的原理，特别是2“U”型排气操作技术充分遵循这一原理，主要是通过气体密度低于液体密度，且重量也低于液体密度，进而可使得气体往高处跑，液体流往低处，提高一次排气成功完成。
排气过程中首要步骤就是在拆开输液器包装后将夹子夹紧。之后将输液袋插入，防止未开展排气操作前管道内流入输液袋的液体，导致空气和液体混合在一起。而流量调节器的实施步骤是先开后关，并将输液器包装打开。使得流量调节器处于一直开放的情况，待过滤圆盘中流过最后的液体时立即关紧流量调节器。进而可有效防止流量开关操作不当情况，避免气体液体出现混合状态。[8]综上所述，改良静脉输液排气法在静脉输液护理操作中应用，可以有效减少小气泡进入血管，提高静脉输液质量及成功率。
参考文献：
[1]孙雪峰.改良静脉输液排气法在静脉输液护理操作中效果分析[J].中国保健营养，2017（34）：267-268.
[2]肖笑然，许闽.改良静脉输液排气法在儿科输液中的应用效果探讨[J].当代护士（下旬刊），2015（2）：129-130.
[3]赵秀玲，胡永霞.静脉输液液面下降至茂菲氏壶以下时不同排气方法的效果探讨[J].内蒙古中医药，2013（1）：171-172.
[4]程蔓芩.降低儿科静脉输液排气时墨菲氏滴管下端产生气泡的有效方法[J].赣南医学院学报，2015（3）：481，496.
[5]江银娣，周丽霞，刘志静，等.静脉输液操作中采用改良排气法的效果[J].中外医学研究，2017（15）：63-64.
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[8]郭艳丽，孙大雨，刘娟.输液器的调速器远离过滤器对提高静脉穿刺回血率的探讨[J].现代护理.2005，11（14）：1115.