导读:本文包含了肝静脉压力梯度论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:门体分流术,经颈静脉肝内,肝硬化,高血压,门静脉,危险因素
肝静脉压力梯度论文文献综述
周昊,姚欣,汤善宏,冯志松,何苹苹[1]（2019）在《肝硬化门静脉高压患者肝静脉压力梯度的影响因素分析》一文中研究指出目的探讨行经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗的肝硬化门静脉高压患者肝静脉压力梯度(HVPG)的临床影响因素。方法选取2015年1月-2018年12月在中国人民解放军西部战区总医院接受TIPS治疗的肝硬化门静脉高压患者158例。在TIPS过程中,分别测量肝静脉楔压、肝静脉自由压及门静脉压,计算得出HVPG与门静脉压力梯度(PVPG)。计量资料2组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。HVPG与PVPG相关性采用Pearson相关分析,采用多元线性逐步回归法分析影响HVPG的独立危险因素。结果 HVPG与PVPG呈正相关(r=0. 796,P <0. 001)。单因素方差分析显示年龄、病因是HVPG的影响因素(F值分别为19. 900、10. 287,P值均<0. 001)。多元线性逐步回归分析显示,年龄及病因是HVPG的独立影响因素(t值分别为7. 870、-2. 178,P值均<0. 001)。结论肝硬化门静脉高压患者的年龄和病因是HVPG的独立影响因素,年龄≥60岁或慢性丙型肝炎肝硬化门静脉高压患者具有更高的HVPG。(本文来源于《临床肝胆病杂志》期刊2019年10期）
[2]（2019）在《中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018年版)》一文中研究指出门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展[1-2]。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性肝炎表面抗原阳性或丙型病毒性肝炎抗体阳性者约1.06亿,酒精性肝病人群约6 000万,非酒精性脂肪(本文来源于《实用肝脏病杂志》期刊2019年03期）
林志鹏,陈斯良,赵剑波[3]（2019）在《乙型肝炎肝硬化患者肝静脉压力梯度与门静脉压力梯度相关性及临床价值》一文中研究指出目的探讨乙型肝炎肝硬化患者门静脉压力梯度(PPG)与肝静脉压力梯度(HVPG)间相关性及其临床价值。方法收集2016年6月至2017年12月在南方医科大学南方医院接受经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)乙型肝炎肝硬化患者肝静脉楔入压(WHVP)、肝静脉游离压(FHVP)、下腔静脉压(IVCP)、门静脉压(PVP)资料,同时计算HVPG和PPG,Spearman秩和检验分析WHVP与PVP、FHVP与IVCP、HVPG与PPG相关性。结果 17例患者符合入组条件,平均WHVP、PVP分别为(25.88±6.40) mmHg、(27.65±6.20) mmHg,两者呈正相关(r=0.914,P<0.01),斜率为0.883;平均FHVP、IVCP分别为(7.24±2.80) mmHg、(7.76±2.90) mmHg,两者呈正相关(r=0.815,P<0.01),斜率为0.847;平均HVPG、PPG分别为(18.65±6.60) mmHg、(19.94±6.56) mmHg,两者呈正相关(r=0.875,P<0.01),斜率为0.868。结论乙肝后肝硬化患者HVPG与PPG、WHVP与PVP、FHVP与IVCP有较好相关性,临床上可用HVPG反映乙肝后肝硬化患者PPG。(本文来源于《介入放射学杂志》期刊2019年02期）
[4]（2019）在《中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018版)》一文中研究指出门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展~([1-2])。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性肝炎表面抗原阳性或丙型病毒性肝炎抗体阳性者约1.06亿,酒精性肝病人群约6 000万,非酒精性脂肪性肝病患(本文来源于《现代医药卫生》期刊2019年01期）
[5]（2018）在《中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018版)》一文中研究指出门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展[1-2]。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性肝炎表面抗原阳性或丙型病毒性肝炎抗体阳性者约1.06亿,酒精性肝病患者约6 000万,非酒精性脂肪性肝病患者约2亿[3-4]。尽管感染性肝病发病率较前有所下降,但非酒精性脂肪性肝[病]人数呈稳步上升趋势,预计到2030(本文来源于《胃肠病学和肝病学杂志》期刊2018年12期）
[6]（2018）在《中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018版)》一文中研究指出门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展[1-2]。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中HBs Ag阳性或HCV抗体阳性者约1. 06亿,酒精性肝病人群约6 000万,非酒精性脂肪性肝病患者约2亿[3-4]。尽管感染性肝病发病率较前有所下降,但非酒精性脂肪性肝病人数呈稳步上升趋势,预计到2030年将超过3. 1亿[5]。病毒性肝炎、酒精性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎均有可能进展为肝硬化。由此可(本文来源于《临床肝胆病杂志》期刊2018年12期）
王欣,乔瑞,王永席,翟红兵,王莎莎[7]（2018）在《普萘洛尔及卡维地洛降低肝硬化性食管静脉曲张患者肝静脉压力梯度的差异分析》一文中研究指出目的:探讨普萘洛尔、卡维地洛降低肝硬化性食管静脉曲张患者肝静脉压力梯度的差异。方法:收集64例肝硬化性食管静脉曲张的患者为研究对象,将患者随机分为普萘洛尔组及卡维地洛组,治疗7d后,评价2组患者肝静脉压力梯度降低幅度、药物不良反应、再出血发生率等方面差异。结果:与服药前相比,卡维地洛组患者在服药后,心率减慢、血小板计数明显降低(P<0. 05),普萘洛尔组患者心率减慢、凝血酶原时间、国际标准化比值明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。卡维地洛组治疗后WHVP、HVPG明显下降(P<0.05)。卡维地洛组HVPG降低幅度显着高于普萘洛尔组。生存分析结果显示,2组患者的生存时间差异无统计学意义(X~2=0.177,P=0.673)。结论:短期内卡维地洛能有效降低患者HVPG,效果更为显着。但两者在远期预防上消化道出血,提高患者生存率方面,效果无明显差异。(本文来源于《临床药物治疗杂志》期刊2018年10期）
黄晓铨,张瑞,蒋颖溢,刘成凤,陈世耀[8]（2018）在《血清炎症标志物与肝静脉压力梯度相关性的临床评价》一文中研究指出目的通过评估外周血炎症标志物水平与肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient,HVPG)的相关性,探索其作为无创诊断对门静脉高压的临床价值。方法纳入2016年1月至2017年8月因肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张入住复旦大学附属中山医院并行HVPG压力测定的患者,分析肝功能Child评分、MELD评分、外周血IL-1β、s IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α等相关指标与HVPG的相关性,并探究潜在标志物的临床诊断效能。结果共纳入134例进行HVPG测定和炎症指标检测的肝硬化食管胃静脉曲张患者,HVPG平均值为(16. 0±0. 5)mm Hg,其中有104例(77. 6%)患者HVPG≥12 mm Hg。Spearman相关性分析发现,肝硬化门脉高压患者肝功能Child评分、外周血s IL-2R和TNF-α与HVPG呈正相关性(P <0. 05),与年龄、MELD评分及其他炎症标志物无显着相关性(P>0. 05)。Logistic回归发现,仅s IL-2R与HVPG独立相关(r=0. 416,P <0. 0001)。在诊断HVPG≥12 mm Hg时,IL-2R的AUC值为(0. 772±0. 044)(95%CI:0. 686~0. 857,P <0. 0001),临界值为475 pg/ml,敏感度为51. 9%,特异度为93. 1%,阳性预测值为96. 4%,阴性预测值为35. 1%。结论肝硬化门脉高压食管胃静脉曲张的患者,外周血s IL-2R浓度水平与HVPG呈独立正相关,可能作为门脉压力无创诊断的血清标志物。(本文来源于《胃肠病学和肝病学杂志》期刊2018年09期）
肖江强,张明[9]（2018）在《肝静脉压力梯度联合脾动脉造影诊断左侧门脉高压1例》一文中研究指出左侧门脉高压又称节段性门脉高压或区域性门脉高压,是肝前性病因(如胰腺炎、囊肿或肿瘤引起的脾静脉受压梗阻、脾静脉血栓等)导致的门静脉高压。临床多表现为脾肿大、脾内高压及胃底静脉曲张等,常需要与肝硬化门脉高压相鉴别。当常规影像学鉴别诊断存在困难时,经腹腔动脉或选择性脾动脉造影是诊断左侧门脉高压的金标准[1]。此外,肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient,HVPG)的测定对于肝硬化门脉高压与左侧门脉高压的鉴别亦有很大的帮助[2]。(本文来源于《实用肝脏病杂志》期刊2018年05期）
石雪平,李雯,周晓亮,蔡薇,葛靖[10]（2018）在《内镜下食管静脉曲张套扎术对肝硬化食管静脉曲张患者预后及肝静脉压力梯度的影响分析》一文中研究指出目的分析内镜下食管静脉曲张套扎术(esophageal varices ligation,EVL)对肝硬化食管静脉曲张患者预后及肝静脉压力梯度(hepatic venous pressure gradient,HVPG)的影响。方法选择2014年6月至2017年6月本院收治的97例肝硬化食管静脉曲张患者为研究对象,入组患者均为中度或重度食管静脉曲张,HVPG>20 mm Hg且不接受经颈静脉肝内门体静脉分流术,均行EVL治疗,评价EVL的治疗效果,统计患者术后不良反应发生情况,分析EVL对HVPG的影响及HVPG变化与患者预后的关系。结果 97例患者中64例无静脉残留,根治率为65.98%,25例曲张血管明显缩短变小,血疱征或红色征消失,有效率为25.77%,3例无明显变化,5例术后2~4周内出现呕血,无效率为8.25%。9例患者近期出现出血,后经调查为患者术后过早下床活动、过早进食硬质食物导致,及时进行制酸、扩容、降低门静脉压力处理后出血得到控制。21例患者术后出现胸骨后疼痛、吞咽困难、术后发热及食管狭窄等并发症,并发症发生率为21.65%;患者并发症程度均较轻,除发热患者进行退热处理外,其余患者均未进行特殊处理,患者临床症状自行改善。术后2~4周,出血复发患者HVPG为16~21 mm Hg,89例(96.74%)未出血患者HVPG为7.88~14.21 mm Hg,此外3例(3.26%)未出血患者HVPG分别为16.05、16.14、16.38 mm Hg。Logistic回归分析显示高水平HVPG是患者术后早期出血复发的独立危险因素(P=0.01,OR=1.82)。结论 EVL有助于降低肝硬化食管静脉曲张患者的HVPG,且不良反应较轻,安全性高。高水平HVPG是肝硬化食管静脉曲张患者术后早期出血复发的独立危险因素,检测HVPG对评估患者预后具有重要价值。(本文来源于《中国医学前沿杂志(电子版)》期刊2018年08期）
肝静脉压力梯度论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
门静脉高压是影响肝硬化患者临床预后的重要因素,其严重程度决定了肝硬化并发症(如食管胃静脉曲张破裂出血、腹腔积液、肝肾综合征等)的发生和发展[1-2]。据报道,我国肝病患者人数已超过4亿,是全球肝病负担最重的国家,其中乙型病毒性肝炎表面抗原阳性或丙型病毒性肝炎抗体阳性者约1.06亿,酒精性肝病人群约6 000万,非酒精性脂肪
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
肝静脉压力梯度论文参考文献
[1].周昊,姚欣,汤善宏,冯志松,何苹苹.肝硬化门静脉高压患者肝静脉压力梯度的影响因素分析[J].临床肝胆病杂志.2019
[2]..中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018年版)[J].实用肝脏病杂志.2019
[3].林志鹏,陈斯良,赵剑波.乙型肝炎肝硬化患者肝静脉压力梯度与门静脉压力梯度相关性及临床价值[J].介入放射学杂志.2019
[4]..中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018版)[J].现代医药卫生.2019
[5]..中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018版)[J].胃肠病学和肝病学杂志.2018
[6]..中国肝静脉压力梯度临床应用专家共识(2018版)[J].临床肝胆病杂志.2018
[7].王欣,乔瑞,王永席,翟红兵,王莎莎.普萘洛尔及卡维地洛降低肝硬化性食管静脉曲张患者肝静脉压力梯度的差异分析[J].临床药物治疗杂志.2018
[8].黄晓铨,张瑞,蒋颖溢,刘成凤,陈世耀.血清炎症标志物与肝静脉压力梯度相关性的临床评价[J].胃肠病学和肝病学杂志.2018
[9].肖江强,张明.肝静脉压力梯度联合脾动脉造影诊断左侧门脉高压1例[J].实用肝脏病杂志.2018
[10].石雪平,李雯,周晓亮,蔡薇,葛靖.内镜下食管静脉曲张套扎术对肝硬化食管静脉曲张患者预后及肝静脉压力梯度的影响分析[J].中国医学前沿杂志(电子版).2018