（安徽中医药高等专科学校安徽芜湖241000）
【摘要】中药学专业是实践性较强的专业，通过整合中药鉴定技术、中药炮制技术、中药化学技术、中药制剂技术、中药制剂分析技术等课程的实践教学单元，开发跨课程的中药学综合性实训项目，提高高职高专中药学专业学生的综合职业素质和岗位技能，为培养高素质技能型中药人才开展有益的实践教学改革研究。
【关键词】高职高专；中药学专业；跨课程；综合性实训
【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）36-0093-02
随着国家示范性高职院校建设的全面开展，高职教育工作的重点开始从职业能力教育向综合素质教育转移[1]，正如高等职业教育创新发展行动计划（2015-2018年）所指出，要加强技术技能积累，提升人才培养质量，其中实践教学是培养综合素质的重要载体。在高等职业教育中要培养多学科交叉融合型人才则应加强课程衔接，整合资源，打破原先课程之间的壁垒以实现资源共享[2,3]，培养学生创新能力。
中药学专业是实践应用性较强的专业，专业核心课程包括中药鉴定、中药炮制、中药化学、中药药剂、中药制剂分析等，实践教学在培养高素质技能型中药人才中发挥着重要的作用。但目前中药学专业的实践教学多以单课程的验证性实验居多，实践教学环节分散，课程间的衔接、融合不够，在一定程度上割裂了课程之间应有的联系，不能很好的体现制药企业药品生产过程的连续性、完整性[4]。综合实训的缺失导致学生难以尽快融入后续的顶岗实习及工作过程，灵活运用所学知识解决问题的能力也不足，最终导致学校课程无法与工作岗位紧密对接[5]。因此，一些医药院校开始对开设综合性实训课程进行研究与实践[6-7]。现将我校开展中药学专业跨课程综合性实训项目研究情况总结如下。
1.我校开设中药学专业跨课程综合性实训的可行性
1.1校内实训基地
我校建有一个中央财政支持、占地1500m2的生物制药实训工厂，拥有生产实训设备50多台套，包括炒药机、切药机、多功能提取浓缩机组、万能粉碎机、高效湿法混合制粒机、压片机、中药制丸机、包衣机等生产设备，可以完成中药炮制、提取、浓缩和制剂生产等相关实训内容。同时药学系还建有一个省级实验实训中心，拥有多台高效液相色谱仪、气相色谱仪、紫外-可见分光光度计、红外分光光度计等精密分析仪器，可以满足综合性实训中原药材、中间体和制剂成品分析检测和质量控制的需要。
1.2前期课程基础
中药学专业综合性实训拟开设于第四学期后期，前期学生已经完成了各相关专业课的理论学习、基本技能训练和在实训工厂开展的中药前处理技能实训、中药生产技能实训、中药制剂分析技能实训等单项实训，为开设多课程融合的综合性实训项目奠定了良好的基础。
2.跨课程综合性实训项目的设计与实施
2.1实训项目设计思路
由于将各单课程的实训模块整合在一起形成综合性实训项目是一项较为复杂的工作，需要多方面的相互配合，在没有获得相关经验的前提下就在专业中实行会出现一系列协调和管理上的混乱。因此，项目研究计划分两个阶段进行，第一阶段为项目设计与预试阶段，在取得了一定的教学和管理经验的基础上，再进入全面实施的第二阶段。考虑到高职高专层次中药学专业学生今后在制药企业中主要从事一线生产工作，只需按照生产指令和岗位操作法生产出合格药品即可，并不需要承担多少设计研究性的工作。因此，我们并没有像本科院校一样，要求学生自己查阅资料、设计实训方案[6,8]，而是由实训指导教师经过讨论、论证，设计出实训方案，从中药学专业大二学生中选择30名学生以兴趣小组的方式参与实施方案，在方案实施过程中发现问题并加以解决，不断完善实施方案。
2.2实训项目方案
我们设计的综合性实训项目是以中药制剂生产为主线，以某个具体的制剂为载体，使学生能够将前期学到的多门专业核心课程的知识和技能融会贯通。项目涉及的专业知识和技能主要包括：原药材的鉴定、饮片的炮制工艺、有效成分的提取精制方法、制剂处方及生产工艺研究、制剂分析与质量控制。以六味地黄颗粒的实训项目为例加以说明，实验流程如下：中药材检验：性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别（地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻）→中药材炮制（熟地黄、制山茱萸）→中药材提取浓缩（熟地、茯苓、泽泻三味药煎煮法提取）→中药材粉碎（山茱萸、牡丹皮、山药）→中药制剂生产（湿法制粒）→中药制剂分析（鉴别、检查、含量测定）。具体涉及的实验环节和课程见图1。
图1跨课程综合性实训项目流程图
2.3实训项目研究成果
研究小组根据我校实际情况，对在我校中药学专业中开设跨课程“综合性实训项目”的科学性、合理性以及可行性进行了研究，开发了颗粒剂、丸剂、片剂三个中药综合性实训项目并试行，编写了实训教材，锻炼了一批实训指导教师，取得相关教学和管理经验，为在全专业中开设此类跨课程综合性实训奠定了基础。跨课程实训项目的实施过程与药厂生产环节一致，体现了校内学习内容与实际工作的一致性，有效提高了学生的学习兴趣、学习主动性及团队协作能力，提高了培养质量，参与实训的学生均表示这样的实训课很有意义，使他们获益匪浅。该批学生在后来的顶岗实习中能快速进入角色，得到了实习单位的普遍认可。
3.开设综合性实训需要注意的问题
3.1选择合适的实训内容
综合性实训内容的选择要有一定的针对性和代表性，还要考虑教学实训条件的可行性，以及学生掌握的知识与技能的顺应性。因此在设计实训项目时，首先结合临床使用的广泛性和我校实训工厂的生产设备确定剂型，选择了颗粒剂、片剂和丸剂3种常用剂型；其次是制剂品种的确定，制剂处方选自《中国药典》，除了考虑该品种的生产能够综合运用中药鉴定、中药炮制、中药化学、中药制剂和中药制剂分析等各门课程的知识和技能外，还应考虑实训成本，尽量选择药材价格较为低廉的处方，最终确定了六味地黄颗粒、香砂枳术丸、香连片三个品种。
3.2开放共享校内各实训资源，加强集体备课
开展综合性实训项目会涉及到各个不同的实训场所及资源，需要教研室、实验中心、实训工厂等多个部门的密切配合，实训教学团队应由各专业教师、实验员及实训中心教学管理人员共同组成。各实训场所是综合实训开展的重要平台，在综合实训中怎样合理的利用各实训资源，协调不同实训场所间的配合，确保前后实训环节的衔接，是有效开展综合实训的前提，因此需要创新实训中心管理模式，制定管理制度、配备与协调管理人员，加强集体备课，以保障综合实训教学的有效开展。
3.3加强实训指导教师培养
开设跨课程的综合性实训对实训指导教师是一个很大的挑战，指导教师是整个综合性实训项目的设计者、指导者和组织者，指导教师的专业能力、综合素质和组织管理能力是保障综合性实训项目顺利实施的关键。每位指导教师既要熟练掌握自己所教课程的知识，也要熟悉实训项目涉及到的其他课程的相关知识，同时还要具备较强的实践操作技能，才能很好的在实训中为学生答疑解惑。因此，实训指导教师要加强学习和培训，熟悉实训项目的所有流程，参加制药企业实践锻炼，了解企业的实际生产过程，不断提高相关业务知识水平和实践动手能力。为了弥补专业教师实践经验的不足，还应从企业聘请一线熟练工人、技术人员和生产管理人员等作为兼职实训指导教师，通过加强专兼职教师的交流合作，既确保了综合性实训的顺利实施，又能使学校教学与企业实际岗位紧密对接。
4.高职高专中药学专业开设综合性实训的意义
4.1有利于提高学生的综合职业能力
开设跨课程的综合性实训能帮助学生将今后工作中需要的分散于各专业核心课程中的知识和技能有机的结合起来，了解不同专业课程之间的联系，明确所学知识在实际工作中的应用，帮助学生熟悉从原药材的鉴定、炮制、提取精制到制剂生产的全部生产过程，强化药品生产的质量意识，提升学生的综合职业能力，实现从学校到企业的零距离对接。在实训过程中，学生需要相互协商、分工合作，共同解决实训中遇到的问题，也有助于培养他们的团结协作精神。
4.2利于节约教学成本
由于药品生产的特殊性，以往单项实训中获得的产品只能闲置或丢弃，使医药院校开设生产性实训课程的投入较大。而开设综合性实训时，前一个环节所得产品可以为后一个实训所用，从而大大节约了教学成本，如中药鉴定专题实训所鉴定的中药材可以用于中药炮制实训，得到的中药饮片可以用于中药化学专题实训项目，提取的有效成分或有效部位可作为中药制剂实训的原料，其中的半成品和制剂成品可进一步为中药制剂分析提供可检测的材料。这样既有利于促进学生把不同岗位知识与技能串联起来，又有利于对实验材料最大限度的利用，降低教学成本。
总之，综合性实训课程是学生走向工作岗位的关键教学环节，也是培养学生综合素质的重要平台，在整个课程体系中占有重要的地位，研究在实践性较强的中药学专业中开设跨课程的综合性实训课具有重要的现实意义。通过本项目的研究，取得了开设综合性实训相关的教学和管理经验，为后面在整个中药学专业全面实施跨课程综合性实训奠定了基础。但同时也要认识到，开设综合性实训课程是一个需要多部门配合的复杂工作，在真正实施过程中一定还会遇到很多的问题，需要在实施过程中不断进行总结，加以完善。
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基金项目：安徽省质量工程教学研究项目（2013jyxm298），安徽省质量工程项目中药制药技术特色专业（2012），安徽省质量工程项目卓越中药技能型人才教育培养计划（2015zjjh043）