（新疆玛纳斯县新湖农场医院新疆昌吉832208）
【摘要】随着我国社会的不断进步，人们物质生活质量有了极大改善，与此同时，国民的健康状况等也有了明显提高。而建立完善的社区居民健康档案有助于我国社区公共卫生服务事业的进一步发展，有利于全民健康水平的提高，应受到政府及相关部门的重视。而当前我国的社区居民健康档案管理工作还存在一些问题，使得社区居民健康档案管理工作不能充分发挥出其作用。本文主要围绕这一现状进行分析，并针对当前现存的管理问题提出一些改善建议，以期完善社区居民档案管理工作。
【关键词】社区居民；健康档案；管理问题；措施
【中图分类号】R197.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）24-0303-02
引言
社区居民的健康档案主要是对社区居民的身体状况进行如实记录，以反映社区居民的健康状况为目标。在建立了完善的社区居民健康档案后，可以为居民在社区医疗机构就诊提供极大的便利，有助于医生全面掌握居民的健康情况，并以此为依据判断居民是否符合某些疾病的高危发病条件，从而为社区居民提供更加科学、更加系统的治疗。
1.管理社区居民健康档案中存在的问题
1.1社区居民缺乏健康管理意识
随着社会经济的快速发展，社区居民的生活水平越来越好，而健康意识也有所提高，但是当前社区居民还普遍缺乏健康管理意识，而导致这一问题的主要原因在于社区居民没有正确认识健康管理工作，对其能够给自身带来的便利没有深入了解。因此，部分社区居民对于健康档案管理工作的重视程度不够，将其放在了可有可无的位置上，进而对社区居民健康档案管理工作造成了一定阻碍。与此同时，部分居民混淆了不生病与健康这两者之间的关系，只有在生病时才重视对自己进行健康管理，忽视了健康管理在日常的作用。此外，部分居民在面对社区医疗服务机构提供的一些免费医疗服务时，总是抱有怀疑的态度，更有甚者会将这种免费的医疗服务当做社区服务机构的敛财手段之一，对社区医疗服务的配合度较差，也在一定程度上为社区居民健康档案管理工作增加了难度。
1.2居民健康档案不够完善
同时，在当前我国社区居民健康档案管理工作中还存在健康档案不够完善的问题，主要体现在以下两个方面：其一，没有针对社区内患有慢性疾病的重点居民建立完整的健康档案，对其基本病情的进展情况没有详细记录。其二，部分居民不配合社区工作，不愿意提供有效的联系方式，对社区居民健康档案的完善造成不利影响。
1.3健康档案信息采集的不及时
而居民健康档案信息采集的不及时也对社区居民健康档案管理工作带来一定阻力。由于我国社区中的人口数量较多，而健康档案管理工作人员数量有限，使得社区居民健康档案管理的工作量较大，难以保证及时的对社区居民的健康信息进行有效准确的采集。
2.实现高效社区居民健康档案管理工作的相关措施
2.1实施动态化的居民健康档案管理
首先，应对社区居民健康档案实施动态化的管理，以最大限度的保证健康档案的真实有效性。这就要求工作人员应做到以下几点：其一，工作人员应对社区居民的历史门诊病历、体检报告等进行全面有效的收集，并将这些健康档案以分类的方式录入点电脑，并进一步扫描、复制后，对居民健康档案进行分类存放。其二，对整理好的居民健康档案进行分析，对社区居民的身体情况以及一些高发疾病等进行动态了解，并以社区居民的体检报告为依据对高危发病的因素进行分析，以便为社区居民提供有针对性的预防护理。其三，还可以为居民建立电子版的个人健康档案，方便居民在就诊时对健康档案的使用，有助于医生进行更加准确的诊疗，在保证诊疗效果的同时，还能够有效的提高诊疗工作的效率。
2.2建立完善的社区居民健康档案管理机制
其次，还应要求管理人员应对社区居民的健康情况进行全面了解，并致力于建立完善社区居民健康档案管理机制，以便确保居民健康档案的完整性。其一，需要对社区医疗资源进行合理的整合，对针对每一名社区居民建立完善真实的健康档案，同时，工作人员还应注意在整理社区居民健康档案的过程中进行必要的备份处理，并按照相关要求进行这些档案的保存。其二，建立健全的社区居民健康档案管理制度。其中应对档案管理工作的责任进行明确划分，确保档案的收集、存放以及管理工作责任能够明确的落实到社区医疗结构甚至个人，确保健康档案能够被有效管理，方便取用。此外，工作人员还应在社区居民每一次就诊后，对其健康档案进行及时准确的补充，确保健康档案管理工作的质量。
2.3实现智能化的健康档案管理
再次，还应重视对先进科学技术的应用，实现智能化的健康档案管理，以满足社会进步的要求。这就要求相工作人员应重视对信息技术的合理应用，对其优势进行正面认识。其一，电子档案具有储存量大的特点，有助于工作人员对社区居民档案进行有效的管理，同时也能够为医疗工作人员对患者资料的调取提供便利条件，能够更加快速、更加准确的对患者的病情发展过程进行了解。其二，电子档案具有查找方便的特点，在将社区居民档案整理为电子档案后，医疗工作人员只需利用电脑的搜索功能，就能够及时找到患者的基本信息，进而使健康档案发挥出应有的作用。其三，网络智能档案管理有助于医疗工作人员为社区居民提供更好的医疗服务，这是由于网络智能平台自身的优势，不受空间等的限制。同时，社区医疗机构还可以通过它进行一些疾病预防信息的发布。
2.4加强对居民健康信息保密工作的重视
最后，还应对居民健康档案信息采取有效的保密措施，以确保社区居民的信息安全，避免发生居民健康信息的泄露。这就要求工作人员应在管理健康档案工作中严格遵循保密原则，应重视对社区居民健康信息的保密，在工作中避免谈论居民的健康状况，更不能对居民健康信息等向外透露。只有这样，才能让社区居民产生更多的信任，减轻社区居民健康档案管理工作过程中的阻力。
3.结语
综上所述，随着社会的不断发展，我国政府及相关部门进一步加强了对公共医疗服务体系的完善力度。而对社区居民健康档案进行有效的管理，不但能够帮助居民对疾病进行有效的预防，同时还能够为我国公共医疗服务体系的完善提供助力。
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