吕先佑
湖北省保康县人民医院医务科441600
【摘要】目的：讨论莫西沙星治疗急性气管-支气管炎的临床疗效。方法：选取我院2013年5月-2014年5月急性气管-支气管炎门诊患者78例，采用随机的方式将所有患者分为治疗组和对照组各39例，治疗组给予莫西沙星，对照组给予青霉素，将两组患者治愈率的情况进行对比。结果：治疗组的患者以（92.3%）的治愈率明显的优于对照组的治愈率（76.9%）。P<0.05差异具有统计学意义。结论：莫西沙星在治疗急性气管-支气管炎效果上显著的优于青霉素，在临床上的应用更有价值。
【关键词】莫西沙星、急性气管-支气管炎、临床效果
急性气管-支气管炎一般由病毒或是细菌感染引起的，像物理、化学、感染的这些刺激均可引起气管黏膜的急性炎症。临床症状以咳嗽咳痰为主要的临床症状。病理学上主要会出现气管、支气管粘膜的充血、水肿，显微镜下淋巴细胞和中性粒细胞为主，同时伴有腺体的增生和肥大。这种疾病也是一种多发病、常见病，而后随着治疗次数的增加，抗菌药物的广泛应用，不可避免的导致耐菌药物的增加，因此在临床应用的过程中，我们更希望应用疗效相对更确切，治愈率更高，价格上更加廉价的药物，以便于在临床上能够广泛的应用，为广大的急性气管-支气管炎的患者带来新的福音。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年5月-2014年5月急性气管-支气管炎门诊患者共78例，观察者中男25例，女14例，19-27岁年龄，平均年龄（21.8±1.5）岁，病程7-13d，平均病程（8.3±2.1）d。对照组中男19例，女20例，年龄18-25岁，平均年龄（19.5±2.1）岁，病程5-13d的，平均病程（7.2±1.8）d。两组的患者在性别、年龄、病程等方面P>0.05无统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法：
对照组患者采用青霉素来进行治疗，而观察组的患者则采用莫西沙形来进行对比治疗。
对照组39例，给予青霉素480万单位进行静脉的滴注，bidX6d。观察组39例，给予莫西沙星口服0.4gpoqdX6d，总疗程6d。
1.3观察指标
观察对照组和治疗组在治疗6d后咳嗽的临床症状的改善情况，胸片、血象的检查结果，以及痰培养的清除情况。无效：患者在6天的治疗之后，咳嗽症状没有缓解还出现可能加重的情况，胸片、血象也无改善的情况，咳痰仍然存在。有效：患者在6天的治疗之后，咳嗽症状得到缓解，胸片、血象稍有改善。显效：患者在6天的治疗之后，咳嗽症状以及咳痰情况已基本消失，胸片和血象较正常，鉴于病情的严重程度的不一，也会出现胸片和血象延迟正常的情况。此时的患者的病情已经对其日常生活大致无影响。
总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
运用SPSS19.0分析软件对观察指标进行统计学分析。计数资料以[n（%）]表示，采用χ２检验方法。检验水准α=0.05，P＜0.05为具有统计学意义。
2结果
表1两组患者的临床效果的对比[n（%）]
由上表可知，对照组的总有效率为76.9%，治疗组的总有效率为94.9%。将两组的结果进行比较，治疗组的患者的总有效率明显优于对照组的总有效率，P＜0.05差异具有统计学意义。
3讨论
目前，急性气管-支气管炎已经成为了一种发病率越来越高的疾病之一，不仅在小儿和老年人中多发，现在出现了逐步向青中年发病的趋势，越来越多的影响到了人们的日常生活，也成为了不得不面对的问题，如果能很好的提高急性气管-支气管的治愈率，就能为广大患者带来益处。除了合理有效的治疗方式之外，患者也应当多注意日常休息，多喝热水，保证每天一定的饮水量。在其他方面，由于环境的污染、空气质量的下降更容易引发疾病的发生，我们要注意刺激性气体以及花粉、灰尘等的入侵，做好保护措施。在饮食方面，清淡为宜。通过锻炼来提高机体的抵抗力也是预防疾病发生的一种重要的方式。在季节交替，气温突变的情况下也多加警惕，尽可能的降低发病率，为我们的日常生活创造健康的环境。
急性气管-支气管炎作为一种由病毒或是细菌感染引起的疾病，抗生素的应用是必不可少的。抗生素即抗菌药物，其分类多种多样，按照化学性质可以分为青霉素类，氨基糖苷类，大环内酯类，头孢菌类，磺胺类，喹诺酮类等等。每一类都有各自的优势和缺点。例如，青霉素类的优点有，杀菌作用强，副作用较少。不良反应易过敏等。头孢类的特点是，抗菌谱广，作用强，但价格昂贵等等。喹诺酮类的特点是，抗菌谱广，作用强，但不良反应也比较多，像头晕，头痛，呕吐，腹泻等。氨基糖苷类，特别适用于衣原体、支原体、军团菌，幽门螺杆菌的感染，不良反应主要是胃肠道反应还有肝功能异常等。林可霉素类，适用于厌氧菌所致的各种感染和呼吸道的感染，不良反应有腹泻或是伪膜性肠炎等。故而选择合适的抗菌药物对于治疗疾病非常的重要。
莫西沙星是人工合成法的喹诺酮类的药物，是一种较新合成的药物，是以妨碍DNA回旋酶，造成细菌的DNA不可逆的损害，成为了第四代抗菌素的代表。第四代的抗菌药物也逐渐显现出来了其无法替代的方面。
本次的研究中，经莫西沙星治疗急性气管-支气管炎相比青霉素的治疗来说更具有优势性，P＜0.05差异具有统计学意义。
综上所述，对于存在急性气管-支气管炎的患者应用莫西沙星更具有确切的效疗。莫西沙星在用于治疗急性气管-支气管炎中以其药物作用强，疗效更确切，价格也普遍被患者所接受的优势将成为临床广泛应用的原因之一。做到尽可能的预防，发现有疾病征兆时，及时就诊，防患于未然，防止病情扩大化给我们的身体造成不必要的影响，以更好的身体状态去服务社会，健康生活。
参考文献：
[1]王继东，黄小勇，陈保红，邓在春，莫西沙星治疗急性气管-支气管炎的临床分析[J].临床肺科杂志2011.16（5）：778-779
[2]陈震，口服莫西沙星治疗急性气管-支气管炎的临床观察[J].医学理论与实践2014.27（11）：1448