汨罗市中医医院湖南汨罗414400
【摘要】目的探讨牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎疗效的临床效果对比分析。方法本次研究中的患者，选自2015年7月至2018年7月来院就诊的重度牙周炎患者，按照研究要求，排除与入选标准均符合后，随机选取180名患者，将其使用摸球法将患者分为对照组与观察组，对照组接受单纯牙周治疗，观察组则接受牙周牙髓联合治疗，根据患者的血脂水平来评估本次研究的临床效果。结果观察组患者的MD、SBI、AL、PD数据均低于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。结论重度牙周炎患者接受牙周牙髓联合治疗，能有效的改善患者的MD、SBI、AL、PD数据，促进患者疾病的好转，将该治疗模式推广至临床中，可有效的提升临床效果。
【关键词】牙周牙髓联合治疗；单纯牙周治疗；重度牙周炎；临床效果
牙周炎疾病是口腔科较为常见的一种疾病，牙周炎发生的原因与患者自身的炎症性疾病相关，若患者不及时的接受治疗，炎症蔓延后，易发展成为牙槽骨、牙周膜以及牙骨质等，对患者的牙齿造成严重的损害，对于该疾病的治疗，主要是采用单纯的牙周治疗，但是该治疗方法对患者的牙髓组织无改善，故选择一种有效的治疗方法对患者而言十分关键[1]。牙周牙髓联合治疗是现如今对于重度牙周炎患者而言，较为有效的一种治疗方法，为了探究该治疗方法的临床效果，选取2015年7月至2018年7月来院就诊的重度牙周炎患者，按照研究要求，排除与入选标准均符合后，随机选取180名患者，特开展本次研究，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究中的患者，选自2015年7月至2018年7月来院就诊的重度牙周炎患者，按照研究要求，排除与入选标准均符合后，随机选取180名患者，将其使用摸球法将患者分为对照组与观察组，对照组中，男性有45人，女性有45人，年龄区间在23-67岁，平均年龄为（45.19±5.92）岁；观察组患者中，男性有49人，女性有41人，年龄区间在22-65岁，平均年龄为（45.48±5.39）岁。研究人员将上述资料使用统计学软件进行分析，（P＞0.05）无统计学意义。
纳入标准：①诊断符合重度牙周炎疾病标准；②研究的全部过程，研究人员应详细与患者讲解，面对患者的疑问，应详细充分的解答，随访患者自愿签署知情同意书参与本次研究。③患者的精神状况良好，沟通能力尚可。
排除标准：①患有严重的需要临床治疗的心脏疾病、慢性疾病、重大器官疾病以及原发性造血系统疾病等；②同时患有癌症；③不愿参与；④依从性较差；⑤患者患有传染疾病；⑥无法交流；⑦ECOG评分＞1。
1.2方法
对照组接受单纯牙周治疗，清洗患者的牙齿上龈部位，再将患者的下龈部位进行刮治，平整根面后，记录患者的基线指标，再对患者的根尖进行拍片。观察组则接受牙周牙髓联合治疗，具体措施如下：清理患者的髓腔根管处，随后借助ProPexⅡ登士柏根管测量仪对患者的根管长度进行测量，提前准备好预备根管，使用双氧水以及次氯酸钠冲洗根管，使用Ca（OH）2糊剂将根管进行内封，随后按照对照组患者的操作，进行单纯牙周治疗[2]。
1.3观察指标
研究人员统计患者的MD（前后的松动度）、SBI（龈沟出血指数）、AL（附着丧失）、PD（探诊深度）数据。研究中的数据均使用软件进行处理。
1.4统计学方法
研究中的数据，按照计量资料（x±s）使用t检验，所有数据均使用（SPSS25.0）统计学软件进行处理，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2结果
对比两组患者的治疗效果，治疗前，两组患者的MD、SBI、AL、PD数据无明显差异，（P＞0.05）；观察组患者的MD、SBI、AL、PD数据均低于对照组患者，观察组患者的治疗效果优于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。（见表1）
表1两组患者的治疗效果数据对比
3讨论
牙周炎疾病[3]是口腔科较为常见的疾病，该疾病的发生与多个因素相关，如：菌斑、创伤性咬合、口呼吸、牙石等；早期患者无明显症状，仅仅会出现口臭、继发性牙龈出血等，而随着疾病的发展，重度牙周炎患者会出现牙周袋形成、牙齿松动、牙周溢脓，对患者的牙齿咀嚼功能影响较大，大大的降低了患者的生活质量，牙周炎还会累积患者的多个组织，同时，牙周组织与患者的牙髓组织的解剖结构较为特殊，涉及患者的根尖孔、牙本质小管等，大大的增加了临床治疗困难度，因此在治疗过程中，去除患者的牙菌斑，为牙周炎的愈合创造一个良好的环境十分重要[4-5]。
本次研究中，对照组接受单纯牙周治疗，观察组则接受牙周牙髓联合治疗，对比两组患者的治疗效果，治疗前，两组患者的MD、SBI、AL、PD数据无明显差异，（P＞0.05）；观察组患者的MD、SBI、AL、PD数据均低于对照组患者，观察组患者的治疗效果优于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。
综上所述，重度牙周炎患者接受牙周牙髓联合治疗，能有效的改善患者的MD、SBI、AL、PD数据，促进患者疾病的好转，将该治疗模式推广至临床中，可有效的提升临床效果。
参考文献：
[1]何佳，魏玉龙.滋阴降火中药治疗中重度慢性牙周炎疗效及对龈沟液中炎性因子、病原菌的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（40）：78.
[2]范美君，王金龄，马锴.牙周牙髓联合治疗对重度牙周炎患者牙周组织基质金属蛋白酶表达及预后的影响分析[J].中国医学前沿杂志（电子版），2017，9（9）：92-95.
[3]郭忠军，李瑞春，韩凤琴，等.单纯牙周翻瓣术和牙周翻瓣术前行牙周非手术治疗对重度牙周炎的疗效比较[J].武警医学，2017，28（7）：683-685，689.
[4]曾宪涛，姚馨蕙，李红文，等.手工刮治联合抗菌治疗对重度慢性牙周炎患者短期疗效及牙周膜细胞增生的影响[J].中国口腔种植学杂志，2017，22（1）：5-8.
[5]贾辰，石云凯，曲晓复，等.牙周内窥镜下超声龈下刮治术联合四手操作护理对重度慢性牙周炎临床疗效的影响[J].现代生物医学进展，2016，16（36）：7186-7189.