（扬州市第三人民医院江苏扬州225000）
【摘要】目的：分析在肝衰竭患者中进行血清免疫球蛋白检验的应用价值。方法：本研究对象选择我院在2015年2月—2016年2月期间收治的55例肝衰竭患者作为实验组，同时选择同期55例健康体检者作为对照组，两组患者均接受血清免疫球蛋白检验，对两组患者检验结果进行观察和对比。结果：检验结果显示：相较于对照组，实验组患者的免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A，即IgM、IgG、IgA水平明显较高，差异对比均P<0.05。结论：在肝衰竭患者诊断中进行血清免疫球蛋白检验具有较高的诊断价值，在临床诊断中值得应用推广。
【关键词】血清免疫球蛋白；肝衰竭患者；检验
【中图分类号】R575.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）05-0219-02
在人体器官中肝脏占有重要地位，其主要功能为生物转化、免疫防御、分泌、解毒、代谢、合成等[1]。肝衰竭在临床上作为一种严重的肝疾病，对患者的健康及生命造成严重的威胁，因此对其进行及时治疗至关重要，而在治疗之前诊断是治疗的基础。在临床诊断中，其诊断方法主要有凝血功能检测、病史分析、临床表现等，组织病理学检查在其诊断中占有重要地位，但是此种检查方法需要穿刺手术，有较为复杂的程序，风险性较高，同时患者要忍受较大的痛苦，不易被患者接受[2]。我院在临床诊断中发现血清免疫球蛋白检验具有理想的诊断效果，本研究对其诊断价值进行进一步探究，现将研究经过和结果进行如下论述。
1.研究资料与方法
1.1研究资料
本研究对象选择我院在2015年2月—2016年2月期间收治的55例肝衰竭患者作为实验组，其中包括40例男性患者和15例女性患者，最高年龄者为86岁，最小年龄者为35岁，中位年龄为（55.30±10.25）岁；同时选择同期55例健康体检者作为对照组，其中包括38例男性患者和17例女性患者，最高年龄者为85岁，最小年龄者为36岁，中位年龄为（54.87±11.05）岁，统计分析两组患者基本信息，结果显示P＞0.05，此研究中对比数据有较强的可比性，有较高的参考价值。
1.2方法
两组患者均接受血清免疫球蛋白检验，患者在清晨，空腹状态下，采集患者3ml静脉血，在生化抗凝试管中放置，离心静脉血，对血清进行分离，在零下二十摄氏度下，对全自动蛋白分析仪进行应用，检验两组患者血清免疫球蛋白，检验方法为免疫比浊法。
1.3评价指标
观察和对比两组患者免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A。
1.4统计学处理方法
此研究中实验组和对照组两组研究资料及研究结果中数据分析工具均为SPSS21.0统计学软件，本研究结果中对比数据均为计量数据，表示方式为均数±标准差，验证方式为t，统计学意义是否存在用P值进行判定，若P＜0.05，表示对比差异明显，统计学意义存在。
2.结果
检验结果显示：相较于对照组，实验组患者的免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A，即IgM、IgG、IgA水平明显较高，差异对比均P＜0.05，详见下表。
表对比两组患者血清免疫球蛋白
3.讨论
肝衰竭在临床诊断中相关检验指标包括白蛋白、凝血酶原活动度、血清总胆红素，实验室敏感指标为白蛋白在32g/L以下，凝血酶原活动度在40%以下，血清总胆红素在正常水平值的10倍以上，其中诊断金标准为凝血酶原活动度在40%之下[3]。肝衰竭主要致病原因为肝炎病毒，主要为乙型肝炎病毒，之后为肝毒性药物及物质等。肝衰竭有复杂的发病机制，主要为肝细胞受到多种因素影响导致损伤，其次为免疫机制，主要以食欲不振、恶心呕吐、腹痛腹胀、严重乏力、凝血功能障碍、尿色进行性加深、皮肤黏膜黄染、食欲不振等。免疫球蛋白合成在体液中，在血清中与补体共同存在，以不同重链组成为依据，可分为免疫球蛋白M、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白D、免疫球蛋白E，患者病情越来越发展，其免疫球蛋白水平也会随之升高。在肝细胞中乙肝病毒进行复制，不会损伤肝细胞，但会对细胞免疫反应进行诱导，以此损伤肝细胞，患者病情加重，减少了抗原抗体清除力，提升免疫球蛋白水平，在肝衰竭时，会有大量坏死肝细胞，Kupffer细胞功能发生失调情况，抗原处理能力丧失，吞噬作用无法有效发挥增多抗体形成，也会提升免疫球蛋白水平，主要为免疫球蛋白G升高最为明显。本研究显示：与正常人相比，肝衰竭患者IgM、IgG、IgA水平明显较高，因此，免疫球蛋白可以作为诊断肝衰竭的重要指标。
综上所述，在肝衰竭患者诊断中进行血清免疫球蛋白检验具有较高的诊断价值，在临床诊断中值得应用推广。
【参考文献】
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