罗锦
（贵州省大方县中医院手术室贵州大方551600）
【中图分类号】R612【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）12-2223-01
高频电刀是一种外科手术器械，具有先进的凝血功能，凝血速度快、效果佳、组织损伤小、无异味等优点，可大大缩短手术时间，减少病人的出血量，是外科手术医生的好助手。
1仪器的使用与保养
1.1极板三蕊插入极板插孔。打开开关后，所有功率设置数字显示为“O”。
1.2选择工作方式：根据手术要求，选择双极或单极工作方式（单极工作时可选电刀工作纯切、混切)：选择双极电切、电凝时可根据手术情况输出功率设置。
1.3使用单极时，应使用病人返流电极：在双极工作时，不允许使用病人返流电极。
1．4电刀工作控制开关
1．4．1脚踏开关单极脚踏开关连接在后面板的单极脚踏开关插座；单级工作时脚踏开关分别控制电刀或电凝工作。双极脚踏开关连接后面板的双极脚踏开关插座。
1．4．2脚控电刀笔单极工作的脚控电刀笔连接在单蕊的单极脚控插座中，当按下脚踏开关的脚踏板时，在电刀笔头上有电功率输出。双极工作的双极刀(镊子)连接在双极输出插座，由双极脚踏开关控制输出。
1．4．3手控电刀笔与镊子在前面板单极工作部分，有二只插座可以插入手控电刀笔，使用手控电刀笔上的按钮控制高频电刀工作电切或电凝。双极手控镊子连接在前面板的双极插座上，当镊子尖端接近时，手控开关接触使电刀工作(在电刀笔或镊子没有接触到病人时，不能启动高频电刀工作)。
1．5保养
1．5．1该仪器只能由经过训练的医务人员使用。
1．5．2高频电刀可能会对心电起搏器、心电监护仪产生干扰，所以对使用体内或体外心电起搏器的病人要注意。
1．5．3使用高频电刀时应远离易燃的麻醉剂、氧气或其它易燃气体、液体。
1．5．4病人不允许直接和与地面接触的金属物体相碰。
1．5．5应保证所有线路的连接。
1．5．6保证负极板与皮肤的接触。
2仪器的正确使用与保养
2．1确保正确的连接
2．1．1使用前检查所有连接到高频电刀上的附件，确保连接附件是正确的，否则不正确的连接可能产生电弧和火花。
2．1．2不允许电刀笔或病人返流电极的电缆绕在金属物体上，这样可以引起电击火花，伤害病人及手术人员。
2．2使用高频电刀的注意事项
2．2．1在放置电极或探头时，尽可能远离手术部位和返流电极处。
2．2．2使用高频电刀时，禁止使用针状监护电板。
2．3手术前保养
2．3．1电刀笔a．禁止将潮湿的附件和电刀笔连接到高频电刀上；b．电刀笔必须连接到规定的插座中，双极刀笔必须连接到双极插座上，不适当的连接可能产生不正确的作用；c．使用电刀笔前，将功率调至最低；d．对每次使用的电刀笔仔细检查有无损伤、开裂、及其它损坏。
2．3．2高频电刀a．高频电刀电源线应插入正确的插座，防止电击危险；b．使用高频电刀时，其它设备应远离，因为高频电刀工作时，可能会干扰其它电子设备工作；c．不允许将工作声响指示调至无声。
2．3．3病人返流电极a．病人身体各部分的接触可能会引起接触部位的灼伤，为避免这种灼伤，在身体各接触部位之间敷设一定厚的干纱布；b．使用单极工作的高频电刀，应正确放设病人返流电极。
2．4手术期间的保养
2．4．1电刀笔：a．在不使用时应将电刀笔放在干净、绝缘、不导电，并容易看见，不接触病人的地方；b．不应将电刀笔放在易燃物的附近。
2．4．2病人返流电极为避免病人的灼伤，应确保病人返流电极与病人皮肤接触，并随时检查。
3体会
3．1正确使用和保养高频电刀可延长其寿命，因此应由专人管理。
3．2操作人员必须熟悉高频电刀的使用方法和操作规程。