张蕾
黑水县人民医院四川阿坝州623500
脑出血是一种临床上常见的一种心脑血管疾病，具有很高的致残率和致死率，严重威胁到人们的健康和生命。脑出血患者在发病早期死亡率非常的高，大多数的患者可以遗留神经功能的缺损，也就是后遗症。脑出血最常见的病因是高血压，高血压性脑出血可以占到所有的脑出血的百分之七十左右。随着生活方式和生活节凑的不断加快，脑出血的发病年龄越来越年轻化，发病率也在逐年增高。很多患者都是在活动中突然发病，并且发病十分迅速，在临床上的主要表现为意识模糊、头痛、呕吐、失语、肢体瘫痪等神经系统损害症状，具有起病急、死亡率高等特点，严重威胁到中老年人的健康和生命安全。为此，对脑出血患者加强临床护理，已经成为临床上严重的重要课题。
一、脑出血的原因
1、气候变化
调查发现，很多脑血管疾病的发生都是在季节更换的时候，特别是秋季进入冬季这个时间，更是疾病的高发时期。现代医学研究表明，季节的变化和外界温度的变化可以对人体的神经内分泌的正常代谢造成影响，从而导致肾上腺素的分泌增加，让人体中的肾上腺素升高，最终导致血管痉挛性收缩和脆性的增加，在短时间内，我们人体大脑中的血管不能够适应这种突然的变化，从而引起血压升高，加上大脑中的血管比较脆弱，血管就会破裂而引起脑出血。
2、情绪的变化
高血压患者的情绪变化也是引起脑出血的一个重要因素，如果高血压患者在日常的生活中出现突然的极度悲伤、兴奋、恐惧等，都有可能引起脑出血。临床上的统计发现，很多高血压脑出血患者在发病之前均有情绪激动的情况，特别是一些中老年的高血压患者，有那么一部分患者是由于生气、情绪过分激动而引起血管破裂而出现脑出血的，在生活中我们有时候也会见到，有的老人在情绪激动时突然就晕倒了，这种可能就是因为脑出血引起的。主要是因为情绪的突然变化会导致交感神经兴奋，心跳加速，血压升高，从而引起脑部血管破裂而造成出血。
3、不良的生活习惯
很多高血压患者都是由于不良的生活习惯所引起的，特别是长期的吸烟和喝酒，这两种习惯都会对我们的身体健康带来非常严重的影响，吸烟和喝酒都会导致我们体内血管的脆性增加，加重全身的血管，尤其是对于血管比较脆弱的脑部血管来说，一旦血压波动过大，就会很容易出现血管破裂而引起脑出血。此外，长期的过度疲劳、熬夜等也会引起脑出血。
二、如何对脑出血患者进行优质护理
1、心理护理
脑出血属于一种比较严重的疾病，会产生很明显的症状，患者难免会出现焦虑、恐惧等心理。为此，护理人员要详细地给患者介绍脑出血相关的知识以及治疗方法的优点、注意事项等，通过治疗是可以把疾病治愈的，让患者不要担心，缓解患者的不良情绪，积极配合医生的治疗。护理人员还要认真听取患者及其技术的诉求，并耐心的为他们解答，同时站在患者的角度安抚患者，让患者走出心理的恐惧，保持良好的心态，从而树立患者战胜疾病的信心。
2、饮食护理
护理人员要叮嘱患者家属给患者食用营养丰富、低脂、清淡软食，如鸡蛋、豆制品等，多吃新鲜蔬菜和水果，忌烟酒、辛辣、生冷等刺激性的食物，尽量少吃多餐。对于进食困难者，可头偏向一侧，喂食速度慢，在进食过程中应避免与患者进行交谈，防呛咳、窒息。
3、严密观察患者的病情
在术后应严密观察患者的生命体征，应持续用心电监测，并给患者进行吸氧操作，调节为中流量吸氧，护理人员要严密观察患者的心跳、呼吸、血压、意识等变化情况。护理人员要定期对患者的血压、体温、血钾等情况进行检查，如果发现异常情况，应及时通知医生进行处理，需要时要协助医生一起处理。
3、并发症护理
护理人员在护理的过程中要严重执行无菌操作，每天都要帮助患者擦拭身体，并按时给其翻身，防止皮肤压疮，保持患者的皮肤清洁，每天都要给患者换衣物，保持清洁卫生。同时，护理人员要应每天给患者进行按摩，帮拍打患者的背部，促进患者的血液循环，以免造成肌肉萎缩，并帮助患者清理口腔、鼻腔内的分泌物，保证患者呼吸通畅，必要者要给患者进行排痰吸痰，这样可以减少肺部感染的发生。
4、健康宣教
在患者入院后要给患者及其家属进行系统的健康教育，包括疾病的病因、疾病的治疗、疾病的护理以及健康训练等相关知识，让患者及其家属了解疾病相关的知识，从而更好的配合治疗和护理。在出院前还要对其进行出院指导，指导患者如何正确的饮食和休息，并进行适宜的运动，同时要给患者及其家属详细说明出院后应注意的一些事项，并叮嘱其要严格按照医生的要求来进行用药，告知其定期要回医院进行复诊