云南省富宁县妇幼保健计划生肓服务中心663400
摘要：目的探讨老年腹股沟疝无张力疝修补术中轻质量型补片的应用效果。方法选取我院于2014年5月-2016年5月间收治的86例行腹股沟疝无张力疝修补术的老年患者进行研究，按照数字随机分组法，将病患分成对照组（43例）、治疗组（43例），分别给予标准型网片、轻质量型网片进行手术，比较两组的手术时间、住院时间、术中出血量、手术费用、术后下床活动时间、并发症率。
结果①治疗组的术后下床活动时间、住院时间、手术费用均小于对照组，数据对比有明显差异（P<0.05）。②并发症率：治疗组为9.30%，对照组为25.58%，数据比较存在统计学意义（P<0.05）。结论在老年腹股沟疝无张力疝修补术中，通过使用轻质量型补片，有利于提高手术治疗的安全性，降低并发症率，值得临床推广。
关键词：老年患者；轻质量型网片；并发症
腹股沟疝在老年人群中比较常见，目前，针对这类患者，临床主要给予无张力疝修补术治疗，在手术治疗中，以往主要应用标准型网片进行修补，能取得一定疗效，不过术后并发症率较高，加重了患者术后的不适感[1]。为了减少并发症的发生，临床要选取一种更好的网片进行手术治疗，弥补标准型网片的不足。本文主要分析老年腹股沟疝无张力疝修补术中轻质量型补片的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以我院收治的86例老年腹股沟疝患者（2014年5月-2016年5月）作为研究对象，随机将其分成治疗组（轻质量型网片）、对照组（标准型网片）各43例。在治疗组中，女20例，男23例，年龄为60-85岁，中位年龄（68.48±4.92）岁。在对照组中，女19例，男24例，年龄为60-86岁，中位年龄（69.72±4.16）岁。两组在一般资料上无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组均给予持续硬膜外麻醉，麻醉成功后行手术治疗。将腹外斜肌腱膜切开，选取较大的疝囊，实施切断处理，将近端缝合，取网塞塞入疝环内，网塞在大小上要与疝囊相同。将网塞固定于腹横筋膜部位，网片于腹股沟韧带、髂耻束弓、腹横肌腱固定。在修补术实施过程中，针对较大疝囊，需给予中部横断处理，于精索后方植入平片，促使精索处于网片、腹外斜肌腱膜两者之间，固定网片。治疗组使用轻质量型网片，对照组则使用标准型网片。
1.3观察指标
观察患者的并发症率、手术时间、术中出血量、住院时间、术后下床活动时间以及手术费用。所涉及到的数据资料由医护人员详细统计与整理。
1.4统计学方法
利用SPSS20.0软件统计数据资料，计数、计量资料分别进行X2表、t表检验，P<0.05有统计学意义。
2结果
2.1住院时间、手术时间等指标分析
治疗组的手术费用、住院时间、术后下床活动时间均比对照组小，对比具有统计学意义（P<0.05），两组在术中出血量、手术时间上对比无差异（P>0.05）。
3讨论
无张力疝修补术在老年腹股沟疝治疗中的应用非常广泛，以往在手术治疗中应用标准型网片，术后并发症率较高，手术安全性不够理想。随着医疗技术的发展，轻质量型网片在无张力疝修补术的治疗中得到了更好的应用，效果显著。研究表明[2]，轻质量型网片具有柔软、超薄、稳定性好、质量轻等特征，机体相容性良好，能有效减轻患者术后的不适感，控制并发症风险。
轻质量型网片的质量较轻，可使因重力造成的异物感、疼痛感减轻，除此之外，患者的机体组织能够将网片内包含的聚糖乳糖成分吸收，促使聚丙烯材料成分降低，减轻局部的压迫、痉挛症状[3-4]。轻质量型网片的应用能够获取良好的手术视野，为手术医师的操作提供条件，确保手术的顺利进行。
从本次研究得知，治疗组采用轻质量型网片治疗后，患者的术后下床活动时间、住院时间缩短，手术治疗费用减少，术后有4例患者出现并发症，发生率为9.30%，并发症率低于对照组。研究证实，与标准型网片相比，轻质量型网片的应用效果更好，能够控制并发症风险，提升手术安全性，减少治疗费用，促进患者术后身体的恢复。
综上所述，轻质量型补片在老年腹股沟疝无张力疝修补术中的应用价值较高，能够获取理想的疗效，并发症率较低，值得临床推广。
参考文献：
[1]刘小丰，袁喜红，周凯，等.用轻质量型补片进行老年腹股沟疝无张力疝修补术的观察及护理[J].中国老年保健医学，2010，05：75-77.
[2]林奕.轻质量型网片在中老年腹股沟疝无张力疝修补术中的应用价值[J].中国当代医药，2015，36：11-13.
[3]方克民.无张力疝修补术在老年腹股沟疝的临床效果观察[J].当代医学，2014，01：47-48.
[4]赵仕兵.分析疝补片在中老年腹股沟疝中的临床价值[J].临床医药文献电子杂志，2015，05：802+804.
作者简介：何发祥，出生1976年08月，籍贯：云南富宁，民族：彝族，职称：主治医师，学历：大学本科，从事临床工作。