张富
(坎门街道社区卫生服务中心317602)
【摘要】目的对无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的疗效进行研究。方法从我院腹股沟斜疝患者中选82例进行研究,并按照治疗方法将其分为治疗组(采用无张力疝修补术治疗)和对照组(采用传统斜疝修补术治疗),各为41例,对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率及出现并发症发生率。结果对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率及出现并发症发生率,存在显著差异性,P<0.05。结论无张力疝修补术在治疗腹股沟斜疝疾病临床上具有良好效果,对患者临床症状及生活质量具有改善作用。
【关键词】无张力疝修补术腹股沟斜疝临床治疗效果
【中图分类号】R656.2+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)09-0184-02
在普外科腹股沟斜疝为一种较为常见的疾病,给患者正常生活及工作带来一定威胁[1]。针对腹股沟斜疝疾病病理特点,笔者为进一步了解无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的疗效,特我院腹股沟斜疝患者中选82例进行研究,报告如下:
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2012年3月至2014年2月收治的82例腹股沟斜疝患者,并按照治疗方法将其分为治疗组和对照组,其中,治疗组41例,男29例,女12例;患者年龄为20—69岁,平均年龄(44.53±1.24)岁;对照组41例,男28例,女13例;患者年龄为21—70岁,平均年龄(46.35±1.82)岁。对82例腹股沟斜疝患者的基本资料进行对比,P>0.05,具可比性。
1.2方法
对照组患者采用传统斜疝修补术进行治疗,治疗组患者采用无张力疝修补术进行治疗,对采用不同治疗方法治疗患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率及出现并发症发生率进行对比。
麻醉师采用持续硬膜外麻醉措施对治疗组患者进行麻醉,待麻醉成功后,在患者腹股沟做一斜切口,长度约为4厘米,逐层切开皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜等,向上游离至疝囊处,使腹膜外脂肪得到充分暴露,清晰显示内环和腹横筋膜。对于疝囊较小的患者,可直接游离至内环;对于疝囊较大的患者,应距内环4—5厘米处将疝囊横断,关闭疝囊近侧端,对远侧疝囊进行彻底止血。依据患者疝环大小选择合适的网塞,并用疝环充填物对疝环缺损处进行填充,之后用成型补片对患者腹股沟后壁进行缝合,通过间断或是连续缝合府外斜肌腱膜后,将切口关闭,完成手术。术后医护人员采用常规抗生素对患者进行治疗,避免患者出现感染现象。
1.3观察指标[2]
观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率及出现并发症发生率。
1.4统计学处理
本次医学研究通过SPSS17.0软件对临床治疗过程中收集的相关数据资料加以分析处理。计量资料表示单位为(x-±s),不同患者之间数据资料差异以单因素方差分析法进行分析,计数资料统计学处理方法为X2检验法,如果两组患者之间数据资料P<0.05,说明两者间数据资料对比具有显著的统计学差异。
2.结果
对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率及出现并发症发生率,存在显著差异性,P<0.05,见下表:
表:对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、
术后复发率及出现并发症发生率
组别手术时间(min)术中出血量(mL)住院时间(d)术后复发率并发症发生率
治疗组27.45±5.2343.11±11.214.13±1.132(4.88%)9(21.95%)
对照组41.26±9.4858.92±21.327.14±3.5210(24.39%)25(60.98%)
3.讨论
手术在治疗腹股沟斜疝疾病临床上具有一定效果,对患者临床症状具有明显改善作用,进一步提高患者生活质量。传统斜疝修补术可有效改善腹股沟斜疝患者的临床症状,但患者在采用该种手术方法进行治疗过程中,具有术中出血量多、术后复发率高及出现并发症高等弊端,影响其整体治疗效果。随着医学技术的发展,无张力疝修补术逐渐应运而生,其被逐渐应用在治疗腹股沟斜疝疾病临床上,对患者临床治疗效果具有显著提高作用。该种手术包括补片修补手术、疝环充填式无张力修补术、三位一体无张力疝修补术及腹腔镜腹股沟疝修补术等,可显著弥补传统斜疝修补术出现的弊端,有效降低患者出现复发率及并发症发生率,提高患者生活质量。综上所述,腹股沟斜疝疾病临床上无张力疝修补术具有一定效果,本次研究选取的82例腹股沟斜疝患者中,治疗组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后复发率及出现并发症发生率同对照组患者间有明显差异性,P<0.05,该研究结果同赖运兴学者在《无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效分析》中研究结果较为相似[3]。因此,无张力疝修补术值得在治疗腹股沟斜疝疾病临床上推广应用。
参考文献
[1]李伟.无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2013,24(11):2555-2556.
[2]肖光云.无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析[J].当代医学,2011,17(25):73-74.
[3]赖运兴.无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效分析[J].中国医药科学,2012,02(04):78-79.