李秀梅韩颖（吉林省四平市妇婴医院吉林四平136000）
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）44-0300-02
【摘要】人是身心环境相互作用的整体，有效的护患沟通是满足人身心需要，增加病人对护士的信任感。提高工作质量的重要举措。良好的护患关系是进行心理护理的前提，护士与病人之间良好的沟通是实施心理护理的基础。正确掌握病人的心理特点。帮助病人正确认识疾病。积极配合诊断治疗。激发病人战胜疾病的信心，提高机体抵抗力。
【关键词】心理护理沟通技巧
心理护理是护理人员运用心理学理论和技能，通过护理手段，控制一切消极因素。使病人在最佳的身心状态下主动配合治疗。达到早期康复的目的，心理护理是现代医学模式转变中较高层次的护理手段。贯穿于临床护理全程。有效的对病人进行心理护理并取得良好效果。就必须同病人建立良好的护患关系，进行有效的护患沟通
1护患沟通的意义
沟通主要是指通过语言和非语言形式的信息交流，随着医学模式的改变，护士不仅需要撑握高超的专业知识和熟练的操作技能，还要具有良好的与病人沟通的能力和技巧，以了解病人的身心状态，提供正确的信息，收集资料决策护理措施，减轻病人的身心痛苦，创造最佳的身心状态，促进医患之间的了解与支持，满足病人身心需要，增加病人对护士的信任感减少医疗纠纷，提高护理质量，要做好心理护理护士必须不段的探索沟通技巧，重视语言和非语言形式的沟通中的运用，全面掌握相关学科知识，最大限度的满足病人身心需要。
2做好护患沟通护士应具备的自身素质
2.1思想素质：护士要具有高度的责任感，较高的责任心和同情心，以病人为中心，急病人之所急，想病人所想，设身处地，尽职尽责的为病人解除疾苦，赢得病人信赖。
2.2心理素质：护士本身的情绪变化，会对病人起着潜移默化的影响，在治疗护理过程中，病情变化时医护人员的每个言行都会给病人及家属带来很大影响。如遇紧急情况，首先护士要做到沉着，稳定、护士在配合医生处置的同时注意对病人进行安抚。
2.3业务素质：护士除要掌握医学护理学的基础知识具有较高的专业知识和娴熟的技术操作技能外。同是还要具备良好的沟通技巧，依据心理学的理论根据患者年龄，性格，职业、文化层次、家庭背景的不同，进行科学的分析，因人而异做好心理护理，达到预期目的。
3了解病人入院后心理变化
病人入院后，离开了他所熟息的家庭环境，中断工作，改变了生活习惯，进入陌生的病房接触陌生的人群，同时还要忍受疾病的痛苦甚至死亡的危胁，因此会产生很大的心理变化。而患者由于文化层次、社会背景、职业、性格年龄不同。心理变化也各有差异。通常当人失去健康时、其心理反应是十分焦急而复杂的。他们对生活的依恋，对家庭事务，未来事业安排都有所考虑，护士要善于观察隐藏于病人表面后的深沉的心理痛苦。根据其不同的心理特征，可大致分为三种类型。
3.1态度乐观。遇事镇定的病人，多数病情较轻能很快适应周围环境，在治疗上也能积极主动的配合。
3.2悲观、绝望、恐惧的病人，大多病情较重或对自己的病情不了解，住院后心理反应强烈对治疗效果表示怀疑，处置不配合，对医护人员挑剔，猜疑。
3.3有些病人依赖性较强，对亲人及医护人员充分依赖心理，希望受到医护人员的关注，得到最好的治疗及护理
4根据不同的心理特征，把握时机。采取不同的沟通形式。
4.1遇事乐观，镇定的病人，大多文化层次较高，通情达理，病情相对较轻，护士对其进行心理护理和沟通也比较顺利、轻松，能很快解除其思想顾虑，护患关系和谐，对医生和护士的工作理解，并能积极配合各项治疗及处置。
4.2悲观，绝望、恐惧的患者，此类病人在生活中性格大多内向、固执，多以自我为中心不善言谈及表达自己的心情。对别人的意见和见意很难采纳。因次，护士在与这种类型病人沟通前，要通过不同方式，多种渠道。详细了解病人的生活习惯，个人爱好，信仰、并且充分的掌握病人病情，诊断以及治疗方法，抓住各种有利时机多与病人接触同病人交流时先进行自我介绍，消除陌生感同患者讲他们感趣的话题，灵活运用倾听技巧，听病人讲话时精力集中与病人目光相接，此类病人往往在心理上更加渴望得到别人的关心和照顾，在对患者进行治疗驻处置前，先将治疗的目的意义效果，注意事项和不良后果告诉患者，并征求病人意见，尊重和保护他们的自尊心。
4.3依赖性较强的病人，大多为老人及儿童，以及病程较长的患者。护士应主动帮助解决将实际问题，与其交谈语言要能通俗易懂，表情亲切，注意语调，附加手势和表情，如轻轻握住病人的双手，以拉近彼此距离，在生活上多关心病人，排除干扰和不良因素的刺激，树立战胜病症的坚强信念，
总之：人是身心环境相互作用的整体，护工要具有高尚的职业道德责任感和同情心从精神和身休的方面全方位的安慰病人。随着医学的发展和社会不断进步，护士根据不同对象，不同时机，恰当的运用沟通技巧，采用不同的沟通方式，提高心理护理的质量，促进病人身心健康。