导读:本文包含了股骨柄假体论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:全髋关节置换术,非骨水泥股骨短柄假体,股骨颈骨折
股骨柄假体论文文献综述
迟方舟,王文波[1]（2019）在《非骨水泥股骨短柄假体治疗股骨颈骨折的进展》一文中研究指出髋关节置换术(total hip arthroplasty, THA)是骨科手术中最常见、最成功的手术之一,股骨颈骨折是髋关节置换术主要适应证。在临床应用中传统的非骨水泥股骨假体存在较高股骨骨折和塌陷的风险并增加了翻修的可能性,同时还存在近端-远端错配、非理想负荷转移、骨丢失、大腿疼痛和假体周围骨折等缺陷。在近二十年以来,髋关节置换术经历了一个不断发展的过程,短柄假体逐渐替代传统的非骨水泥股骨假体,并且具有一系列优点:保留骨量(高颈骨切除),保留股骨颈的解剖前倾,减少皮质应力,减少残余大腿疼痛,延长假体的使用寿命,更适用于微创手术等。目前,关于非骨水泥股骨短柄假体于股骨颈骨折的应用并无相关指南,更多依靠临床医生的经验。本文将从术中情况及术后并发症的多个角度阐述非骨水泥股骨短柄假体的优势及其应用现状。(本文来源于《中国矫形外科杂志》期刊2019年22期）
刘军,屈涛,李旭升,贾彬莉,甄平[2]（2019）在《骨保留型股骨柄假体在年轻患者Dorr C型股骨髓腔中的应用》一文中研究指出目的:探讨应用Tri-lock生物短柄假体在年轻患者Dorr C型髓腔进行人工全髋关节置换的近期临床疗效。方法:2010年1月至2014年1月采用Tri-Lock BPS假体行全髋关节置换术治疗烟囱状股骨髓腔年轻患者35例(37髋),男18例(20髋),女17例(17髋);年龄21.2～38.5(32.2±3.0)岁。类风湿髋关节炎16例17髋,类风湿关节炎8例9髋,股骨头无菌性坏死11例11髋。所有病例合并不同程度的骨质疏松,按Singh指数分级:Ⅲ级26例,Ⅱ级9例。髋臼全部采用生物型假体,均采用陶瓷内衬,股骨头采用全陶瓷头。正位X线片上股骨近段髓腔形态均为Dorr C型,置换术后行X线检查评估假体柄位置,Engh标准评价骨-假体界面稳定性,Harris评分标准评价髋关节功能,并统计比较术前和末次随访时的髋关节活动度变化。结果:全部病例获得随访,随访时间18～45个月,平均33.8个月。35例(37髋) Harris髋关节评分由术前51.2～73.5(61.8±3.0)分提高至末次随访时92.5～98.8(93.3±6.5)分,差异有统计学意义(t=54.745,P<0.01)。髋关节活动度由术前0～55(46.5±8.0)°提高到末次随访时的85～130(101.2±10.5)°,差异有统计学意义(t=133.091,P<0.01)。术后即刻X线片均显示股骨短柄假体与髓腔紧密压配,末次随访时37髋均有明显股骨骨皮质增厚;22髋有不同程度股骨近端应力遮挡性骨吸收,其中Ⅰ度(股骨距密度低,且变圆钝)12髋,Ⅱ度(累及小转子)10髋。15髋有明显股骨骨皮质增厚,无大腿痛发生。结论:锥形柄短柄化的Tri-Lock生物短柄可良好充填Dorr C型烟囱状髓腔并有效保留良好的股骨近端骨量,表面钛微孔涂层可有效增加假体摩擦力,短小的柄端在髓腔内的指向作用可有效避免髋内外翻的发生。(本文来源于《中国骨伤》期刊2019年09期）
冉学军,余江,胡兆洋,左会[3]（2019）在《股骨柄假体周围骨折（Vancouver分型B2型）翻修1例》一文中研究指出笔者于2018-09诊治股骨柄假体周围骨折(Vancouver分型B2型)1例,报道如下。1病例报道患者,男,63岁,6余年前因"左侧股骨颈骨折"在当地县人民医院行"人工全髋关节置换术",术后髋关节功能恢复良好。入院前3 d患者由1 m多高处跌落致左侧髋部受伤,X线片检查示"左侧股骨柄假体周围骨折",由当地县人民医院转入本院。入院诊断:左侧人工全髋关节置换术后股骨柄假体周围骨折(Vancouver分型B2型)。入院后完善术前准备,于伤后(本文来源于《中国骨与关节损伤杂志》期刊2019年08期）
杨涛,谢杰,胡懿合,安森博,汪龙[4]（2019）在《354例Ribbed股骨柄假体置换术的中远期疗效分析》一文中研究指出目的探讨采用Ribbed股骨柄假体行人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的中远期疗效。方法回顾分析2006年10月—2016年5月采用Ribbed股骨柄假体行THA且获完整随访的354例(384髋)髋关节疾病患者临床资料。男171例,女183例;年龄20～82岁,平均53.4岁。单髋324例,双髋30例。关节置换原因:股骨头缺血性坏死151例(159髋),髋关节骨关节炎134例(136髋),类风湿性关节炎43例(43髋),强直性脊柱炎20例(40髋),创伤6例(6髋)。术前患者Harris评分为(42.34±8.89)分。术后采用Harris评分评价髋关节功能;摄X线片判断双下肢是否等长、股骨侧有无透亮带、假体稳定性以及应力遮挡发生情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合。354例患者均获随访,随访时间2～11年,平均7.4年。末次随访时Harris评分为(80.52±7.61)分,与术前比较差异有统计学意义(t=134.804,P=0.000)。术后发生2例(2髋)假体感染,3例(3髋)假体松动,4例(4髋)假体周围骨折,48例(48髋)存在轻到中度大腿疼痛。X线片示76例(78髋)股骨侧存在透亮线以及不同程度应力遮挡。按照Engh等的方法评价假体稳定性,骨长入性稳定364髋,纤维长入性稳定15髋,假体不稳定5髋。25例(25髋)发生股骨柄假体下沉,其中5例患者双下肢长度差异>10 mm。结论采用Ribbed股骨柄假体行THA具有初始稳定性好、骨长入好等优点,术后应力遮挡发生率相对较高,但对假体中远期生存率和疗效无明显影响。(本文来源于《中国修复重建外科杂志》期刊2019年09期）
于晓光,赵振栓,提琳,付红霞,张国平[5]（2019）在《外侧入路与后外侧入路下生物型长柄假体人工髋关节置换治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折疗效比较》一文中研究指出目的分析不同入路下生物型长柄假体人工髋关节置换治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折的效果。方法纳入2016年10月至2018年2月河北医科大学第一医院收治老年性股骨转子间不稳定性骨折行人工髋关节置换患者42例,根据手术入路的不同分为外侧入路组22例及后外侧入路组20例,采用生物型长柄假体人工髋关节置换结合抗骨质疏松治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折。比较不同手术入路组患者两组手术时间,术中出血量,视觉模拟评分法(visual analogue scale/score,VAS)评分及术后3、6、12个月Harris评分、髋关节改良Aubigné-Postel评分及并发症等。结果两组手术时间,VAS评分,术后3、6、12个月Harris评分及髋关节改良Aubigné-Postel评分差异无显着性(P>0.05);外侧入路组较后外侧入路组术中出血量增多,差异有显着性(P<0.05);两组术后无伤口感染、关节脱位、坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉栓塞等并发症;随访期间未出现人工关节松动、假体周围骨折等并发症。结论生物型长柄假体人工髋关节置换治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折,结合术后抗骨质疏松治疗,可以早期实现假体与股骨的稳定接触,提高患者生活质量,同时后外侧入路可缩短手术时间,降低手术创伤。(本文来源于《中国临床医生杂志》期刊2019年07期）
许燎,唐良华,熊屹,周长林,程志刚[6]（2019）在《人工ECHELON及MP股骨柄假体治疗高龄股骨转子间骨折早期疗效观察》一文中研究指出目的:探讨人工ECHELON股骨柄假体及MP股骨柄假体治疗早期高龄股骨转子间骨折(Evans-Jensen IV/V型)的临床疗效。方法:选取2013年01月至2018年3月于我科行髋关节置换的18例大于75岁以上的高龄股骨转子间骨折(Evans-Jensen IV/V型),其中9例患者采用人工ECHELON股骨柄假体治疗,9例患者采用人工MP股骨柄假体治疗,对2组临床疗效展开对比,记录两组患者术后Harris评分、手术时间、出血量,并在均在术后第一天指导患者进行股四头肌等长等张收缩锻炼,第叁天下地,同时使用下肢关节活动仪行功能锻炼联合空气波压力治疗仪预防血栓治疗。结果:18例患者在围手术期内无不良反应,伤口I/甲愈合,无下肢深静脉血栓形成、肺部感染、切口感染等情况发生。按Harris评分标准,优良率达100%,MP假体组在手术时间、出血量及手术难度方面有优势,但价格昂贵。结论:用人工ECHELON股骨柄假体及MP假体治疗高龄股骨转子间骨折(Evans-Jensen IV/V型),均可在早期下床活动,降低并发症发生率,提高患者的生活质量。MP股骨柄假体具有便于调整前倾角及肢体长度的优势,是治疗高龄股骨转子间骨折的较好方法。(本文来源于《甘肃科技纵横》期刊2019年06期）
程志刚,熊屹,唐良华,周长林,彭松云[7]（2019）在《9例人工ECHELON股骨柄假体治疗高龄股骨转子间骨折疗效观察》一文中研究指出目的:探讨人工ECHELON股骨柄假体治疗高龄股骨转子间骨折(Evans-Jensen IV/V型)的临床疗效。方法 9例高龄股骨转子间骨折(Evans-Jensen IV/V型)患者采用人工ECHELON股骨柄假体治疗,术后第叁天下地,进行股四头肌等长等张收缩锻炼,同时使用下肢关节活动仪行功能锻炼及空气波压力治疗仪预防血栓治疗。结果:9例患者都顺利度过围手术期,伤口I/甲愈合,无下肢深静脉血栓形成、肺部感染、切口感染等情况发生。按Harris评分标准,优良率达100%。结论:用人工ECHELON股骨柄假体治疗高龄股骨转子间骨折(Evans-Jensen IV/V型),具有手术时间短,出血量少,操作简单,切口小,组织损伤小,可早期下床活动,减少并发症,提高生活质量的优点,是治疗高龄股骨转子间骨折的较好方法。(本文来源于《甘肃科技纵横》期刊2019年03期）
刘卓,魏拓,洪楠,陈雷,张卓璐[8]（2019）在《双能量CT联合金属伪影削减算法抑制股骨柄假体金属伪影的模型研究》一文中研究指出目的:通过体模研究,评价双能量CT扫描获得的虚拟单色谱图像(VMS)联合金属伪影削减(MAR)算法抑制股骨柄假体金属伪影的效果。方法:将人工股骨柄假体用细绳悬挂在水箱中心。以不同管电压(80、100、120、140 kVp)单能量CT(SECT)及不同管电流(200、484 mA)下的双能量CT(DECT)扫描假体。扫描设备选择单球管,单层探测器CT扫描仪。利用单球管双电压快速切换的双能量扫描获得的数据重建40、90、140 keV单色谱图像(VMS),及经过金属伪影抑制算法处理的40、90、140 keV单色谱图像(VMS+MAR)。对全部图像(16组)进行质量评价,包括伪影面积(AA),伪影指数(AI)。结果:16组图像(140 kVp、120 kVp、100 kVp、80 kVp、40 keV 485 mA、40 keV 485 mA MAR、90 keV 485 mA、90 keV 485 mA MAR、140 keV 485 mA、140 keV 485 mA MAR、40 keV 200 mA、40 keV 200 mA MAR、90 keV 200 mA、90 keV 200 mA MAR、140 keV 200 mA、140 keV 200 mA MAR)伪影面积分别为787、1088、1499、2133、5664、650、665、172、279、157、7603、886、803、238、423、172 mm~2,伪影指数分别为22.75、33.65、58.58、92.55、195.18、3.53、23.38、0.35、7.88、0.05、230.28、4.95、24.83、1.43、10.98、0.10 HU。对于单能量扫描,随着管电压的降低,伪影逐步加重。对于双能量扫描单色谱图像,管电流越低伪影越严重;光子能量越低伪影越严重。经过金属伪影削减算法处理的单能量图像,金属伪影明显减轻。结论:与单能量扫描相比,双能量CT扫描高光子能量单色谱图像联合MAR算法能有效抑制股骨柄假体金属伪影。光子能量越高,金属伪影越小。(本文来源于《放射学实践》期刊2019年03期）
甄平,李旭升,刘军,田琦,周胜虎[9]（2019）在《股骨近端弯曲畸形采用股骨截骨联合组配式生物柄假体的全髋关节置换术》一文中研究指出背景:股骨近端畸形存在严重解剖结构异常,导致全髋关节置换治疗具有手术复杂、耗时长、技术要求高、术后并发症发生率高、疗效差等特点。目的:探讨股骨近端畸形部位截骨矫正联合组配式生物柄假体进行股骨固定与重建的全髋关节置换的近期临床疗效。方法:2012年8月至2014年9月,应用股骨畸形部位截骨联合组配式S-ROM生物型假体行全髋关节置换术治疗合并股骨近端弯曲畸形的髋关节疾病患者12例(12髋)。其中男10例,女2例;年龄38～52岁,平均43.5岁。12例均为并发股骨近端转子下部位弯曲畸形的晚期髋关节病变,其中髋关节发育不良6髋,先天性髋关节脱位行股骨截骨术后3髋,股骨近端骨折术后2髋,陈旧性化脓性髋关节炎1髋。记录术前肢体短缩、术中截骨及术后肢体长度,对临床结果采用髋关节Harris评分进行评价,术后复查X线片观察假体位置,是否有骨溶解、假体松动、下沉等。结果:12例患者均获得术后随访,随访时间20～55个月,平均42.5个月。术后患者双下肢不等长相差(1.0±0.5)cm,与术前(3.2±1.2)cm比较差异有统计学意义(t=-2.501,P=0.002)。Harris评分为由术前平均(47.2±9.9)分提高至末次随访的(89.7±3.9)分,与术前比较差异有统计学意义(t=21.31,P=0.001)。术后即刻X线检查示股骨截骨后下肢力线恢复,假体柄初始生物压配固定牢固,髓腔填充良好。依据Engh骨长入标准12髋均为稳定骨长入。无感染、假体松动、假体周围骨折等并发症的发生。结论:伴有股骨弯曲畸形患者行全髋关节置换术时,精确的股骨截骨、紧密的截骨断端髓腔对合以及正确应用组配式S-ROM假体进行股骨重建与固定是手术成功的关键。(本文来源于《中华骨与关节外科杂志》期刊2019年01期）
邱卫华[10]（2018）在《全髋关节置换术中臼杯内移对非骨水泥型股骨柄假体-骨界面应力分布的影响》一文中研究指出目的利用叁维有限元力学分析方法和骨密度测量及分析,研究全髋关节置换术中臼杯内移对非骨水泥型股骨柄假体-骨界面应力分布的影响。方法1.有限元分析选取正常人的骨盆及股骨作为实验对象,螺旋CT扫描,利用计算机仿真技术建立模型,进行全髋关节置换的模拟手术,通过加深磨锉臼杯置入部位的髋臼骨床使臼杯内移置入,内移程度以髋关节旋转中心为起点坐标,水平内移,每隔2mm为一个实验组,至内移至旋转中心内侧10mm,共分6个实验组。加载关节负荷,观察股骨柄假体-骨界面间的Von Mises应力分布情况。另外,观察内移后髋关节外展角度的变化,测量发生臼缘一股骨撞击时的角度。2.骨密度测量及分析对珠江医院2015年8月至2017年7月的23例行全髋置换并采用臼杯内移方法的患者,对其股骨近端ROI 1区和7区骨密度进行定期测量,分析内移程度与骨密度变化的关系。结果:1.臼杯的内移没有改变股骨总体的应力云分布。各组假体-骨界面应力均值有差异,差异有统计学意义;应力均值、极差及标准差与内移成负相关,检验有统计学意义;随着内移增加,应力均值逐步降低,极差和标准差也逐步降低,即意味着应力分布更均匀。ROI 1区和7区的应力变化与整个假体-骨界面的应力变化一致。2.臼杯内移从0至10mm时,髋关节的外展角从43.81°降至26.73°。3.对骨密度的连续监测结果显示,骨密度随时间的变化:术后1月缓慢下降,术后3、6月下降幅度增大,术后12月骨密度下降趋缓和,甚至有所回升。骨密度随内移的变化:随着内移增加,骨密度的均值逐步下降,内移达6mm以上时下降速度明显增加。结论:全髋置换术中臼杯内移可以降低非骨水泥型股骨柄假体-骨界面间的Von Mises应力,并使其分布相对更均匀,但内移也减小了髋关节的外展范围。(本文来源于《南方医科大学》期刊2018-11-01）
股骨柄假体论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:探讨应用Tri-lock生物短柄假体在年轻患者Dorr C型髓腔进行人工全髋关节置换的近期临床疗效。方法:2010年1月至2014年1月采用Tri-Lock BPS假体行全髋关节置换术治疗烟囱状股骨髓腔年轻患者35例(37髋),男18例(20髋),女17例(17髋);年龄21.2～38.5(32.2±3.0)岁。类风湿髋关节炎16例17髋,类风湿关节炎8例9髋,股骨头无菌性坏死11例11髋。所有病例合并不同程度的骨质疏松,按Singh指数分级:Ⅲ级26例,Ⅱ级9例。髋臼全部采用生物型假体,均采用陶瓷内衬,股骨头采用全陶瓷头。正位X线片上股骨近段髓腔形态均为Dorr C型,置换术后行X线检查评估假体柄位置,Engh标准评价骨-假体界面稳定性,Harris评分标准评价髋关节功能,并统计比较术前和末次随访时的髋关节活动度变化。结果:全部病例获得随访,随访时间18～45个月,平均33.8个月。35例(37髋) Harris髋关节评分由术前51.2～73.5(61.8±3.0)分提高至末次随访时92.5～98.8(93.3±6.5)分,差异有统计学意义(t=54.745,P<0.01)。髋关节活动度由术前0～55(46.5±8.0)°提高到末次随访时的85～130(101.2±10.5)°,差异有统计学意义(t=133.091,P<0.01)。术后即刻X线片均显示股骨短柄假体与髓腔紧密压配,末次随访时37髋均有明显股骨骨皮质增厚;22髋有不同程度股骨近端应力遮挡性骨吸收,其中Ⅰ度(股骨距密度低,且变圆钝)12髋,Ⅱ度(累及小转子)10髋。15髋有明显股骨骨皮质增厚,无大腿痛发生。结论:锥形柄短柄化的Tri-Lock生物短柄可良好充填Dorr C型烟囱状髓腔并有效保留良好的股骨近端骨量,表面钛微孔涂层可有效增加假体摩擦力,短小的柄端在髓腔内的指向作用可有效避免髋内外翻的发生。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
股骨柄假体论文参考文献
[1].迟方舟,王文波.非骨水泥股骨短柄假体治疗股骨颈骨折的进展[J].中国矫形外科杂志.2019
[2].刘军,屈涛,李旭升,贾彬莉,甄平.骨保留型股骨柄假体在年轻患者DorrC型股骨髓腔中的应用[J].中国骨伤.2019
[3].冉学军,余江,胡兆洋,左会.股骨柄假体周围骨折（Vancouver分型B2型）翻修1例[J].中国骨与关节损伤杂志.2019
[4].杨涛,谢杰,胡懿合,安森博,汪龙.354例Ribbed股骨柄假体置换术的中远期疗效分析[J].中国修复重建外科杂志.2019
[5].于晓光,赵振栓,提琳,付红霞,张国平.外侧入路与后外侧入路下生物型长柄假体人工髋关节置换治疗老年性股骨转子间不稳定性骨折疗效比较[J].中国临床医生杂志.2019
[6].许燎,唐良华,熊屹,周长林,程志刚.人工ECHELON及MP股骨柄假体治疗高龄股骨转子间骨折早期疗效观察[J].甘肃科技纵横.2019
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[8].刘卓,魏拓,洪楠,陈雷,张卓璐.双能量CT联合金属伪影削减算法抑制股骨柄假体金属伪影的模型研究[J].放射学实践.2019
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[10].邱卫华.全髋关节置换术中臼杯内移对非骨水泥型股骨柄假体-骨界面应力分布的影响[D].南方医科大学.2018
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