周建阳（河北省衡水市枣强县人民医院检验科053100）
【中图分类号】R781.6+4【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）08-0194-01
【摘要】目的探讨血脂检测对糖尿病患者的临床价值。方法观察60例糖尿病患者血脂检测结果，并选取60例健康人群作为对照组，分析两组检测结果，并检测60例糖尿病患者的血糖控制前后的血脂变化。结果两组胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白检测结果具有差异性（p＜0.05）；60例糖尿病患者的血糖控制前后的血脂变化具有可比性（p＜0.05）。结论检测血脂对糖尿病患者控制血糖及预后康复具有临床应用价值。
【关键词】血脂糖尿病价值
糖尿病是目前危害人类健康的一种代谢紊乱性疾病[1]，多数糖尿病患者会死于心血管疾病并发症。糖尿病人群的心血管病死亡率至少是普通人群的3倍以上。有研究提示，血脂异常对糖尿病人群发生大血管并发症特别是冠心病起到了推波助澜的作用[2]。而且，血脂也容易出现异常，由于患者体内缺乏胰岛素时，血糖发生异常，此时血脂也会明显升高，导致患者发生糖尿病性高脂血症。本文旨就血脂检测在糖尿病患者中的临床应用分析报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选自2011年6月至2012年2月内分泌科60例住院患者作为观察组，其中男32例，女28例；年龄42～68岁，平均年龄56.2岁。糖尿病史5～12年不等。随机抽取同期体检中健康人群60例血脂检测结果作为对照组，对比分析两组血脂检测结果。
1.2方法
1.2.1仪器与试剂血糖（BS）、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的检测选用上海复星科学技术有限公司生产的试剂盒及相应方法。仪器采用贝克曼AU680全自动生化分析仪。
1.2.2方法观察组与对照组于前一天晚上6：00-7：00间进餐后至次日清晨采血前禁食，采集空腹静脉血后以3000r/min离心，2h内检测BS、TC、TG、HDL-C及LDL-C。
1.3统计学方法
使用SPSS10.0统计软件包进行统计分析，计量资料用均数±标准差(-x±s)表示，采用t检验处理数据。
2结果
观察组与对照组血脂检测结果与分析见表1(单位mmol/L)
组别nBSTCTGHDL-CLDL-C
观察组6010.29±2.616.79±0.613.86±0.810.67±0.222.96±0.31
对照组603.96±0.734.29±0.521.29±0.581.29±0.561.69±0.29
（χ2＝6.54，P＜0.05）
从表格结果数据分析显示，观察组血脂检测结果明显高于对照组，两组数据具有差异性（χ2＝6.54，P＜0.05）。
观察组控制血糖前后的血脂检测结果分析见表2(单位mmol/L)
组别nBSTCTGHDL-CLDL-C
治疗前609.32±1.675.89±0.492.96±0.610.57±0.342.67±0.28
治疗后606.96±0.534.27±0.631.49±0.691.79±0.491.26±0.37
（χ2＝4.28，P＜0.05）
从观察组治疗前后血糖及血脂检测结果数据分析显示，血糖控制治疗前后两组数据具有差异性（χ2＝6.54，P＜0.05）。
3讨论
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，常合脂质代谢紊乱是糖尿病患者最常见的情况，而且血脂紊乱和高血糖有关联性，高血糖与高TG和高密度脂蛋白胆固醇有关。本资料显示观察组中糖尿病患者由于BS（9.32±1.67）mmol/L,因而血脂中TC（5.89±0.49）mmol/L,TG(3.86±0.81)mmol/L,HDL-C（0.57±0.34）mmol/L,LDL-C（2.67±0.28）mmol/L均高于对照组中BS（3.96±0.73）mmol/L，TC（4.29±0.52）mmol/L，TG(1.29±0.58)mmol/L，HDL-C（1.29±0.56）mmol/L，LDL-C（1.69±0.29）mmol/L。因此，糖尿病患者采取措施纠正和控制血脂水平是降低血糖的关键。糖尿病患者应因人而异，制定标准食谱，有计划补充总热量和碳水化合物，蛋白质以及脂肪的含量。在饮食中限制饱和脂肪酸的摄入，降低发生高脂血症的风险。本资料中血糖控制前后对照表分析显示，空腹血糖控制在（6.96±0.53）mmol/L时，其血脂也相应的降低。与治疗前高血脂检测结果具有可比性（χ2＝4.28，P＜0.05）。有关资料统计[3]，糖尿病患者约50%合并脂肪肝。因此，分析血脂与血糖的关系，在降低血糖的同时注重血脂的监测，对指导治疗和预防糖尿病患者并发症均有极重要的临床意义。
综上所述，糖尿病患者机体代谢具有复杂性，糖脂代谢紊乱是其主要的生化及病理生理异常因素，故应重视血脂指标的实验室检测。了解血糖与血脂及相关检查指标之间的关系，在对糖尿病患者的降低血糖治疗起到有效作用，也对改善脂质代谢紊乱等并发症起到预防作用。
参考文献
[1]陆再英，钟南山.内科学[M].北京：人民卫生出版社.2008.11.(7)568.
[2]康格非.糖代谢紊乱.人民卫生出版社，2001：32.
[3]张莹，郑永雄，唐彬,等.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关因素分析及与骨质疏松的关系[J].黑龙江医学,2009,33(6):418-420.