匡君
（辽宁省沈阳市浑南区东湖社区卫生服务中心辽宁沈阳１１０１６８）
【中图分类号】Ｒ６１５【文献标识码】Ａ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１
【摘要】针灸治疗法一直是我国传统中医治疗法中的重要组成部分，用针灸法来治疗腰椎间盘突出性疼痛一直被广泛运用。本文主要目的是探讨针灸疗法在临床上治疗腰椎间盘突出性疼痛的效果分析，以社区卫生服务中心采取针灸法治疗的３０例腰椎间盘突出性疼痛患者的临床性资料为主，同时为了进一步验证针灸法在临床上的治疗效果，将选取的３０例病例分为实验组，采用针灸法进行治疗，而将同期治疗的２０例病患作为对照组，并使用牵引法治疗腰椎间盘突出性疼痛症状。结果是实验组的腰椎间盘突出性疼痛患者的治疗时间明显比对照组患者的治疗时间短，实验组的有效率高于对照组，这说明针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛在临床上有着良好的效果，是治疗腰椎间盘突出性疼痛的有效方法。
【关键词】针灸治疗；腰椎间盘突出性疼痛；临床；疗效；分析
１．针灸治疗和腰椎间盘突出性疼痛症的概述腰椎间盘突出性疼痛是一种常见的顽固性疾病，临床上划分为骨科病，它在临床性研究上有着多年的研究历史。腰椎间盘突出性疼痛具有多发病且复发率高的疾病，它的主要症状是腿部出现放射性的疼痛病症，情况严重的有可能丧失劳动力或是瘫痪，患此类病症的患者通常无法进行正常的生活的工作。目前在临床上腰椎间盘突出性疼痛的治疗都采取非手术性治疗法，根据相关资料显示，利用非手术治疗方法治疗腰椎间盘突出症有着良好的效果。针灸治疗法是传统的中医治疗手段之一，是将毫针扎入身体的某个穴位，并通过医生的相应捻、转、提、插等手法进行治疗。针灸治疗的方法简单易行，有着内病外治的特征。社区卫生服务中心为社区居民服务，研究利用针灸法治疗腰椎间盘突出性疼痛在临床上的疗效对社区和卫生服务中心有着一定的意义。
２．针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛的临床研究腰椎间盘突出性疼痛在社区卫生服务中心临床治疗上有着丰富的经验，本卫生服务中心对腰椎间盘突出性疼痛进行针灸治疗并作出分析，其疗效显著，现将具体情况报道如下：
２．１临床一般性资料
从２０１４年５月到２０１４年１０月前来社区卫生服务中心进行整治的腰椎间盘突出疼痛患者总共有５８名，患者在临床上的症状表现为腰腿疼痛、腰腿活动时疼痛加剧、坐骨神经分布区域性疼痛和小腿麻木等一些腰椎间盘突出症，在中医进行的检查中，他们的病症分别属于气滞血瘀型和风寒湿型，其中椎间盘突出有３６例，膨出９例，脱垂１３例。为了更好的对针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛临床性研究做出分析，选取了总共５０例患者，男性患者有２８名，女性患者时２２例，将他们随机分为实验组和对照组，分别利用针灸法和牵引法治疗腰椎间盘突出性疼痛病症。两组患者的性别、年龄、病情、生活习惯方面比较的差异无统计学的意义。
２．２临床治疗的方法
将两组患有腰椎间突出性疼痛患者进行临床上的对比试验，从而更好的分析出针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛的临床效果。对照组中采取牵引治疗的方法，患者采取仰卧位，并垫高下肢至合适的位置，身体弯曲髋、膝成６０度，牵引的重量由患者身体的情况而设定，一般是从患者体重的６０％开始，逐渐进行递增，且每次增重要低于５ｋｇ，患者出现不适时为宜，将牵引带放置胸部和骨盆处固定，每１０到１５分钟加紧一次牵引带，颤腰牵引１０分钟一次，每天进行一次，每次持续３０分钟，牵引结束后患者需要休息１０到１５分钟。实验组中实施针灸治疗法，主要对患者的腰部、臀部和腿部相应的穴位进行针灸治疗。患者采取合适的体位，在腰部取病变腰椎附近的命门穴、腰阳关穴、肾俞穴、关元俞穴和阿是穴以及臀部的环跳穴和腿部的病变部位穴位，再选择适宜的不锈钢毫针进行穴位进针，其扎针的深度根据不同的穴位进行斟酌，通常在１～３寸不等。患者留针约３０分钟，每天进行一次，３０天是一个疗程，每个疗程之间需要间隔３天。临床对比试验后，通过观察患者的治疗效果分析针灸法治疗腰椎间盘突出性疼痛的疗效，且疗效的评定标准是患者腰部活动正常、疼痛消失并腿能抬高超过７０度、恢复正常的生活才算是痊愈；腰腿部疼痛的程度减轻、活动的功能有所改善、腰部活动基本上不受到限制才能算是病情好转；治疗前后的症状无明显改变甚至趋于恶化就是治疗无效；有效性治疗就是患者病情有好转且得到治愈。
２．３临床治疗的结果
通过统计学的分析，对照组的治疗时间是３０天左右２天，实验组的治疗时间是２０天前后２天，在患者出院后进行随机的访问调查，根据调查患者复发性情况，最后得出对照组的总有效率是８４％，而实验组的总有效率是９６％，由此可见，在临床上利用针灸治疗方法治疗腰椎间盘突出性疼痛具有一定的效果，这种治疗方法是可行的。
３．针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛的临床思考
采用医学中实验对照的方式，研究针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛的临床疗效是一种可供实行的医学方法，实验过程中采取的对照组和实验组的比较具有一定的可实行性，虽然选取的病例代表性不高，但是也能有效的反应针灸法治疗腰椎间盘突出性疼痛的临床效果。针灸治疗方法产生于我国传统的中医，在临床的治疗中，医护人员应该根据患者的实际情况选择治疗的方法，也可以采用中西医结合治疗的方式去治疗腰椎间盘突出性疼痛的病症，它不仅使传统的中医针灸方法得到传承，也积极引进了科学先进的治疗方法，达到减少患者的负担、提高医护人员的工作效率的目的。
４．总结
综上所述，腰椎间盘突出性疼痛的主要治疗方法还是以非手术性的治疗为主，绝大多数的患者经过非手术形式的治疗病情都可以缓解或是得到痊愈，在临床上采取中医针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛是一种有疗效的方法。但是也应该看到，腰椎间盘突出性疼痛病症治疗后的康复训练也是尤其重要的，腰椎间盘突出性病症的复发性高，不可能快速的根治病症，所以患者应该积极配合医生进行有效的康复训练。本次临床的研究病例较为稀少，不可能全面的揭示出针灸治疗法对腰椎间盘突出性疼痛症状的有效性，但是随着医疗事业的发达，社区卫生服务中心将会认真的学习先进医疗技术，将针灸治疗法在治疗腰椎间盘突出性疼痛上不断改进和实践，提高治疗的效率。
参考文献
［１］向伟明，丁思明，唐吉莲，等．针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛疗效观察［Ｊ］．现代中西医结合杂志，２０１２，３１．
［２］周大勇．针灸配合牵引治疗腰椎间盘突出症［Ｊ］．中医临床研究，２０１１，１２．
［３］王秀刚．针灸疗法治疗５２例腰椎间盘突出症的临床分析［Ｊ］．亚太传统医药，２００８，０９