芜湖市中医医院妇产科安徽芜湖241000
【摘要】目的观察分析优质护理在妊高征患者产后出血护理中的应用效果。方法选取我院2015年8月至2016年6月收治的妊高征患者110例，随机分为对照组和观察组，每组各55例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予优质护理，对比两组的护理效果。结果观察组产妇的产后出血发生率、子痫发病率明显低于对照组，新生儿Apgar评分以及体质量数值明显高于对照组，护理满意度明显高于对照组，且收缩压以及舒张压数值更接近于正常值，组间数据比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论优质护理在妊高征患者产后出血护理中具有显著的应用效果，值得推广应用。
【关键词】优质护理；妊高征患者；产后出血
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）15-153-01
由于营养过剩、运动量减少及生活方式的改变，妊高征的发病率呈逐年上升的趋势。妊高征严重影响患者和婴儿的健康，严重的会导致母婴死亡。妊高征患者最常见及严重的并发症即产后出血，所以，妊高征产后出血护理质量直接影响着妊娠结局[1]。本研究对55例妊高征患者采用优质护理，取得了满意效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年8月至2016年6月期间我院收治的妊高征的产妇110例，随机分为对照组和观察组。对照组55例，年龄22~37岁，平均（27.2±1.5）岁；妊娠时间28~40周，平均（36.2±2.3）周；初产妇37例，经产妇18例；轻度妊高征21例，中度妊高征19例，重度妊高征15例。观察组55例，年龄23~38岁，平均（27.3±1.4）岁；妊娠时间29~40周，平均（36.3±2.2）周；初产妇39例，经产妇16例；轻度妊高征20例，中度妊高征19例，重度妊高征16例。两组患者的一般资料对比未见明显差异（P＞0.05），具有可比性。所有患者均签署知情同意书。
1.2方法
对照组患者给予常规护理：保持病房温、湿度适宜，进行适度的药物干预，详细的记录好药物治疗进出单，实时监测患者的生命体征状况，如遇异常、突发状况，及时进行处理。观察组在常规护理的基础上给予优质护理：了解产妇的基本病情，建立良好的护患关系；优化病房环境，定时开窗通气、避免声光刺激，保证产妇充足睡眠；产妇难免会有恐慌情绪，医护人员应及时、耐心的解答产妇的疑问，耐心的讲解分娩时可能发生的情况，给予产妇治愈的信心，配合治疗；给予饮食护理，指导合理饮食，以清淡为主，避免脂肪和盐的过量摄入，补充蛋白质、维生素丰富及富含铁、钙、锌的食物；帮助产妇开展适度的有氧运动，包括孕妇瑜伽、散步及低强度有氧操等，巩固治疗效果[2]；分娩后，密切监测生命体征，观察产妇阴道出血、宫缩、宫底及血压等情况，遇紧急情况，及时向医师反馈，对产妇实施母婴床旁护理；嘱产妇定期到医院进行体检。两组患者均连续护理4周，详细记录相关数据。
1.3评价指标
对两组产妇产后出血发生率、子痫发病率进行统计对比，数值越高，表示护理效果越不理想；对两组产妇新生儿Apgar评分、体质量进行对比分析，数值越高，表示护理效果越理想；护理满意度=（满意例数+很满意例数）/总例数×100%；对两组产妇血压控制情况进行对比，血压越接近于正常值，表示护理效果越满意。正常值：收缩压为90~140mmHg，舒张压为60~90mmHg。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对研究所得数据进行统计分析，计量资料以均数标准差（）表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分比（%）表示，采用?2检验，以（P＜0.05）表示差异具统计学意义。
2结果
观察组产妇产后出血发生率5.5%（3/55），子痫发病率16.4%（9/55）；新生儿Apgar评分（9.8±0.3），体质量（3.4±0.4）kg；护理满意度96.4%（53/55）；收缩压（125.6±1.7）mmHg，舒张压（81.6±2.4）mmHg。对照组产妇产后出血发生率27.3%（15/55），子痫发病率38.2%（21/55）；新生儿Apgar评分（8.0±0.4），体质量（2.5±0.3）kg；护理满意度76.4%（42/55）；收缩压（139.2±2.1）mmHg，舒张压（92.5±1.5）mmHg。观察组产妇的产后出血发生率、子痫发病率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组新生儿Apgar评分以及体质量数值优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组收缩压以及舒张压数值更接近于正常值，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
妊高征严重威胁着母婴的健康，妊娠至20周后，孕妇出现水肿、蛋白尿、高血压，轻者伴有头晕、水肿和血压升高，严重情况下伴有头痛、蛋白尿增多、恶心呕吐、血压明显升高，更甚者出现昏迷、抽搐[3]。对此类患者，实施良好的护理直接关系着妊娠结果。常规护理对妊高征产妇虽有一定的护理效果，但是其效果不如优质护理效果理想。优质护理以产妇为中心，在常规护理的基础上，整体提升护理水平，深化护理专业内涵，护理责任制得以全面落实。在思想观念和医疗行为上始终把产妇放在首位，处处为其着想，满足需求的同时保障其安全，减少了产妇的心理负担，并帮助产妇树立良好的健康意识，有效的提高了护理服务质量和产妇的护理满意度。本次研究显示，两组产妇经护理后，血压都有明显的改善，观察组改善情况明显优于对照组，观察组新生儿Apgar评分以及体质量数值优于对照组，观察组护理后满意度明显高于对照组，并且观察组产妇产后出血率、子痫发病率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05），可见观察组护理效果更为显著，且更安全可靠。
总之，优质护理在妊高征产妇产后出血护理中具有良好的护理效果，值得推广应用。
参考文献：
[1]岳风枝.优质护理服务模式在妊高征患者中的效果分析[J].当代医学,2014,06:128-129.
[2]杨芸.优质护理干预对妊高征产后出血患者的影响[J].中国社区医师,2016,22:169-170.
[3]李华.优质护理干预在34例妊高征产妇中的应用效果分析[J].辽宁医学杂志,2015,03:194-195.