导读:本文包含了硬脊膜损伤论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:脊柱手术,硬脊膜损伤,脑脊液漏,治疗
硬脊膜损伤论文文献综述
吴琳琳,冯娟娟,王芳芳,王军,陶晓冰[1]（2019）在《退变性腰椎疾患后路减压手术术中硬脊膜损伤及术后脑脊液漏的预防及治疗》一文中研究指出目的总结退变性腰椎疾患后路减压手术术中发生硬脊膜损伤及术后脑脊液漏的预防和治疗的方法。方法回顾性分析2013年6月～2014年6月,接受退变性腰椎疾患后路减压手术210例患者资料,其中12例于术中发生硬脊膜损伤,男性7例,女性5例;年龄44～71岁,平均50.25岁。12例患者术中均采用手术修补治疗,术后给予相应对症处理。结果 12例患者在行腰椎手术过程中发生硬脊膜的损伤,发生率为5.71%(12/210)。患者获随访2个月～12个月,平均7个月。无一例需再次手术探查,均未发生感染等并发症。结论硬脊膜损伤是退变性腰椎疾患后路减压手术常见并发症,发生硬脊膜损伤后,及时、正确地进行术中干预和术后处理,可获得良好效果,围手术期管理重点术中硬脊膜修复和术后引流管留置。(本文来源于《心理月刊》期刊2019年18期）
董刚[2]（2019）在《脊柱手术中硬脊膜损伤及术后脑脊液漏的处理研究》一文中研究指出目的探讨脊柱手术后脊髓硬膜损伤和术后脑脊液漏的治疗。方法方便选取2014年3月—2018年3月该院行脊髓手术并发脑脊液漏的患者60例作为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。手术过程中对照组采用直接缝合修补。观察组给予硬脑膜补片,并结合筋膜密封硬间断缝合。比较两组术后并发症发生率。结果对照组发生脑脊液漏19例,占63.33%;观察组发生脑脊液漏5例,占16.67%,说明两组差异有统计学意义(χ2=4.032 8,P<0.05)。结论硬脑膜补片是治疗硬膜外硬膜损伤,预防术后脑脊液漏的有效方法。(本文来源于《中外医疗》期刊2019年01期）
顾增辉,侯振海,郑隆宝,王新强,吴良邦[3]（2018）在《经皮蛛网膜下置管引流对脊柱骨折合并硬脊膜损伤术后患者脑脊液漏的影响研究》一文中研究指出目的观察经皮蛛网膜下置管引流对脊柱骨折合并硬脊膜损伤术后患者脑脊液漏的影响。方法选取2014年6月~2017年6月我院收治的脊柱骨折合并硬脊膜损伤术后出现脑脊液漏的患者74例为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与观察组各37例,常规组采用体位调节伤口加压包扎治疗,观察组采用经皮蛛网膜下置管引流治疗。比较两组治疗后脑脊液漏消失时间、切口愈合时间、初次治疗成功率及并发症发生率。结果观察组脑脊液漏消失时间、切口愈合时间显着短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组初次治疗成功率为97.30%,显着高于常规组78.38%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0,显着低于常规组16.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规治疗相比,经皮蛛网膜下置管引流治疗脊柱骨折合并硬脊膜损伤术后脑脊液漏效果良好,初次治疗成功率高,并发症少。(本文来源于《中国现代医生》期刊2018年19期）
余可谊,蔡思逸,王以朋,王牧川,李子全[4]（2018）在《THESSYS技术腰椎间盘切除术并发硬脊膜损伤的原因分析(附8例报告)》一文中研究指出背景:硬脊膜损伤(dural injury,DI)是腰椎手术的常见并发症,经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(percutaneous transforaminal endoscopic lumbar discectomy,PTELD)并发DI的文献报道很少,对其发生率和原因的分析研究亦很少。目的:分析THESSYS(Thomas Hoogland endoscopic spine system)技术PTELD并发DI的原因和表现,总结其预防和处理方法。方法:回顾性分析2014年3月至2017年6月行THESSYS技术PTELD 257例,其中单纯腰椎间盘切除术226例,合并侧隐窝狭窄同时行侧隐窝减压+椎间盘切除术31例;共8例发生DI,其中L2/3节段2例,L3/4节段1例,L4/5节段4例,L5/S1节段1例。结果:8例发生DI的患者中1例术中未见DI,但术后发生了脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage,CSFL),损伤机制不详;另外7例于术中发现DI,其中5例为神经根外侧DI,1例为硬膜囊腹侧DI,1例为硬膜囊外侧DI并于术中发生马尾神经疝出而转为开放手术。除1例转开放手术外,完成椎间孔镜手术7例,其中4例于术后发现CSFL,引流量为50~200 ml,于术后1~2 d拔除伤口引流管、缝合封闭皮肤裂口并采取平卧位休息1 d;另外3例未见明显CSFL,术后引流量<10 ml,于术后24 h内拔除引流管。2例出现一过性头晕、恶心、呕吐,1例有一过性下肢麻木,1例有一过性下肢放射痛、肌力下降,3天后症状改善;1例转开放手术后出现小腿、足背麻木和踇背伸肌力下降,随访6个月时神经功能得到明显恢复。8例均获得随访,随访时间为12~23个月,平均17.9个月,按照改良Mac Nab标准对手术疗效进行评估,优4例,良4例,均无切口感染及脑脊液囊肿形成。结论:PTELD并发DI的发生率可能被低估,多数经过拔除引流管、缝合伤口、卧床休息后可获得良好效果,无需特殊处理。如术中发现马尾神经疝出或术后出现难以缓解的疼痛、肌力进行性下降等神经症状者,可能需要转开放手术或再次翻修手术。(本文来源于《中华骨与关节外科杂志》期刊2018年05期）
满益旺[5]（2018）在《胸椎黄韧带骨化症手术并发硬脊膜损伤或脑脊液漏的原因分析及防治》一文中研究指出目的研究胸椎黄韧带骨化症手术并发硬脊膜损伤或脑脊液漏的原因及防治方法。方法选择2010年1月~2016年1月医院收治的胸椎黄韧带骨化症手术并发硬脊膜损伤或脑脊液漏的患者30例,对其临床资料进行回顾性分析,总结此类并发症的发生原因,并对相应的防治方法进行探讨。结果胸椎黄韧带骨化症手术并发硬脊膜损伤或脑脊液漏的主要原因包括骨化黄韧带与硬脊膜严重粘连(63.33%),硬脊膜骨化与骨化黄韧带融合(20.00%),术中器械损伤硬脊膜(10.00%),术中操作损伤根神经(6.67%)等。结论胸椎黄韧带骨化症手术并发硬脊膜损伤或脑脊液漏的原因较为复杂,在临床防治当中,主要采取以俯卧位为主的综合治疗方法。(本文来源于《当代医学》期刊2018年06期）
胡海权,莫建文[6]（2017）在《对比分析不同方法治疗脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏的临床疗效》一文中研究指出目的对比分析不同方法治疗脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏的临床疗效。方法选取30例脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏患者按照治疗方式的不同分为对照组与观察组,各15例。对照组采用体位调节伤口加压包扎治疗,观察组采用术区持续引流至切口愈合时拔管缝合管口治疗,对比两组效果。结果观察组患者无脑脊液漏现象发生,观察组切口愈合时间为(12.9±0.8)d,对照组脑脊液漏消失时间及切口愈合时间分别为(18.5±2.5)d、(24.3±3.3)d;观察组均明显优于对照组(P<0.05);观察组脑脊液漏初期治疗成功率、并发症发生率分别为100%、6.7%,对照组分别为60.0%、40.0%,观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论采用术区持续引流至切口愈合时拔管缝合管口方式对脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏患者实施治疗可取的较好的效果,临床价值较高,值得推广应用。(本文来源于《当代医学》期刊2017年16期）
张敏,彭婧,张强[7]（2017）在《不同方法治疗脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏的效果》一文中研究指出目的对比分析不同方法治疗脊柱骨折且伴有硬脊膜损伤术后脑脊液漏患者的临床效果。方法抽选脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏患者72例为研究对象,随机数字表法将患者分为3组。其中A组(24例)均给予体位调节以及伤口加压包扎治疗,B组(24例)则给予经皮蛛网膜下置管脑脊液引流治疗,C组(24例)则给予术区持续引流直至其切口愈合时拔管缝合管口治疗,统计3组患者脑脊液漏消失时间以及切口愈合时间差异,同时统计3组患者并发症发生率差异。结果 C组患者脑脊液渗漏消失时间及切口愈合时间均低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者并发症发生率高于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱骨折患者术后术区引流直至其切口愈合能有效避免患者硬脊膜损伤术后脑脊液漏,而针对已经出现脑脊液渗漏的患者应该给予经皮蛛网膜下置管脑脊液引流,促使患者脑脊液渗漏快速结束。(本文来源于《当代医学》期刊2017年12期）
王青[8]（2017）在《脊柱后路再手术并发硬脊膜损伤及脑脊液漏的护理》一文中研究指出目的探讨脊柱后路再手术并发硬脊膜损伤以及脑脊液漏的临床护理措施及护理效果。方法选取从2014年9月~2016年9月于我院收治的脊柱后路再手术并发硬脊膜损伤及脑脊液漏患者10例作为研究对象,根据护理方案分成采用常规护理的对照组(5例),与结合患者临床特点开展针对性护理的观察组(5例),经各自护理方案干预后,比较两组患者1-6个月的恢复情况。结果观察组术后1个月、2个月的恢复率分别为40.0%、40.0%,均显着高于对照组的0.0%、20.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),此外观察组生存质量也显着优于对照组(P<0.05)。结论对于脊柱后路再手术并发硬脊膜损伤及脑脊液漏的患者,除给予及时有效的治疗方案外,还应结合此类患者的临床特点,开展针对性护理方案,以此可以有效促进患者恢复,提高治疗效果,值得推广。(本文来源于《实用临床护理学电子杂志》期刊2017年06期）
吴永铁,孙厚杰,张晗祥,范华华,杨波[9]（2016）在《抗感染治疗对脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏治疗结局及颅内感染影响》一文中研究指出目的研究抗感染治疗对脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏治疗结局及颅内感染的影响,为临床治疗提供依据。方法选取2014年6月-2016年2月于医院进行治疗的56例脊柱骨折伴硬脊膜损伤患者为研究对象,将其随机分为对照组28例和观察组28例,对照组进行常规治疗,观察组则在对照组基础上以抗菌药物进行治疗,然后将两组患者的脑脊液漏消失时间、切口愈合时间、颅内感染率、治疗前及治疗后不同时间的感染相关血清指标进行比较。结果观察组的脑脊液漏消失时间<3d者及切口愈合时间<2周者比例分别为78.57%及71.43%,均高于对照组的39.29%及35.71%,观察组的颅内感染总发生率为3.57%,明显低于对照组的14.28%,治疗后不同时间的感染相关血清指标水平也均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论抗感染治疗对脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏治疗结局及颅内感染的影响更为积极,因此认为本治疗在患者中的应用价值较高。(本文来源于《中华医院感染学杂志》期刊2016年21期）
王帅帅[10]（2016）在《护理干预脊柱后路再手术并发硬脊膜损伤及脑脊液漏的对策与分析》一文中研究指出目的:探讨脊柱后路再手术并发硬脊膜损伤及脑脊液漏的护理干预措施,分析护理干预的意义。方法:收集脊柱后路再手术并发硬脊膜损伤及脑脊液漏患者共42例所有患者均接受护理干预,对其临床资料进行回顾性分析。结果:通过针对性护理干预,患者手术顺利,且术后全部患者均恢复良好。结论:与传统常规护理相比,对脊柱后路再手术并发硬脊膜损伤及脑脊液漏患者实施针对性护理干预,临床效果满意,且缩短了患者康复时间,值得推广。(本文来源于《现代养生》期刊2016年20期）
硬脊膜损伤论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨脊柱手术后脊髓硬膜损伤和术后脑脊液漏的治疗。方法方便选取2014年3月—2018年3月该院行脊髓手术并发脑脊液漏的患者60例作为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。手术过程中对照组采用直接缝合修补。观察组给予硬脑膜补片,并结合筋膜密封硬间断缝合。比较两组术后并发症发生率。结果对照组发生脑脊液漏19例,占63.33%;观察组发生脑脊液漏5例,占16.67%,说明两组差异有统计学意义(χ2=4.032 8,P<0.05)。结论硬脑膜补片是治疗硬膜外硬膜损伤,预防术后脑脊液漏的有效方法。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
硬脊膜损伤论文参考文献
[1].吴琳琳,冯娟娟,王芳芳,王军,陶晓冰.退变性腰椎疾患后路减压手术术中硬脊膜损伤及术后脑脊液漏的预防及治疗[J].心理月刊.2019
[2].董刚.脊柱手术中硬脊膜损伤及术后脑脊液漏的处理研究[J].中外医疗.2019
[3].顾增辉,侯振海,郑隆宝,王新强,吴良邦.经皮蛛网膜下置管引流对脊柱骨折合并硬脊膜损伤术后患者脑脊液漏的影响研究[J].中国现代医生.2018
[4].余可谊,蔡思逸,王以朋,王牧川,李子全.THESSYS技术腰椎间盘切除术并发硬脊膜损伤的原因分析(附8例报告)[J].中华骨与关节外科杂志.2018
[5].满益旺.胸椎黄韧带骨化症手术并发硬脊膜损伤或脑脊液漏的原因分析及防治[J].当代医学.2018
[6].胡海权,莫建文.对比分析不同方法治疗脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏的临床疗效[J].当代医学.2017
[7].张敏,彭婧,张强.不同方法治疗脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏的效果[J].当代医学.2017
[8].王青.脊柱后路再手术并发硬脊膜损伤及脑脊液漏的护理[J].实用临床护理学电子杂志.2017
[9].吴永铁,孙厚杰,张晗祥,范华华,杨波.抗感染治疗对脊柱骨折伴硬脊膜损伤术后脑脊液漏治疗结局及颅内感染影响[J].中华医院感染学杂志.2016
[10].王帅帅.护理干预脊柱后路再手术并发硬脊膜损伤及脑脊液漏的对策与分析[J].现代养生.2016