湖南省妇幼保健院410008
【摘要】目的对二甲双胍与生活方式调整治疗多囊卵巢综合症的效果进行系统评价。方法本次实验研究将2016年8月-2017年8月期间在我院接受多囊卵巢综合症治疗患者106例按照治疗意愿的不同分为A组和B组，每组有53例患者，分别给予二甲双胍和生活方式调整治疗。结果A组患者促黄体生成素以及卵泡刺激素等指标明显优于B组，差异具有统计学意义（p<0.05）；B组患者体重指数明显优于A组，差异具有统计学意义（p<0.05）；两组患者卵巢体积、空腹血糖以及血清空腹胰岛素和胰岛素抵抗无明显差异，不具有统计学意义（p>0.05）。结论在为多囊卵巢综合症患者提供治疗的过程中，二甲双胍与生活方式调整两种治疗方案均具有一定的效果，但是其对各项指标的影响不尽相同，因此，在临床治疗的过程中应该在生活方式调整的基础上加用二甲双胍。
【关键词】二甲双胍；生活方式调整；多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合症是以多囊卵巢为基本特征的妇科内分泌疾病，患者在临床上存在月经紊乱、慢性无排卵、稀发排卵以及不孕、痤疮和卵巢囊性改变等症状，其病情并未明确，且病例原因比较复杂[1]。近年来，多囊卵巢综合症的发病概率呈现出了逐年上升的趋势，对患者的生活质量和身心健康均造成了一定的影响，在这样的情况下就应该对更好的多囊卵巢综合症治疗方案进行分析[2]。本次实验研究将2016年8月-2017年8月期间在我院接受多囊卵巢综合症治疗患者106例作为实验对象，对二甲双胍与生活方式调整治疗多囊卵巢综合症的效果进行了系统评价，实验结果现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次实验研究将2016年8月-2017年8月期间在我院接受多囊卵巢综合症治疗患者106例作为实验对象，患者年龄最大的为35岁，年龄最小的为23岁，平均年龄为（30.4±3.7）岁，患者不孕时间在1-6年之间，平均不孕时间为（2.33±0.48）年。按照患者治疗意愿的不同分为A组和B组，每组有53例患者，A组与B组患者基本临床资料无明显差异（P>0.05)，具有显著的可比性。
1.2治疗方法
1.2.1A组患者给予二甲双胍治疗，初始的剂量为每次500mg，每天随餐治疗2次，在患者接受治疗的过程中应该根据患者的具体情况调整药物的用量，连续治疗时间应该为5个月，并密切观察患者的不良反应，给予针对性的处理，确保患者的安全。
1.2.2B组患者给予生活方式调整治疗，具体的方式包括以下内容：①合理饮食，给予患者低热量、高纤维以及高蛋白和高多不饱和脂肪酸类食物；②合理运动：应该提倡患者股四头肌、肱二头肌等大肌肉群参与有氧运动，以最大氧消耗的50%为最佳运动强度，开始每天的活动时间为30分钟，并逐渐增加时间至2小时；③行为治疗：应该减轻患者的压力，保证患者有良好的心理状态，自觉改变不良的生活方式，建立健康的生活观念，同时，医生家庭成员应该给予患者足够的支持，每月给予具体的治疗目标，提高治疗的依从性。
1.3观察指标
对本次实验研究中两组患者在促黄体生成素、卵泡刺激素、体重指数以及卵巢体积、空腹血糖和血清空腹胰岛素、胰岛素抵抗等指标均进行细致的观察和全面的记录，以供实验统计和分析。
1.4统计学分析
借助统计学软件SPSS19.0完成实验数据的处理与分析，用均数标准差（±S）表示计数资料，并采用独立样本t完成相关检验，p<0.05表示实验数据结果间差异具有统计学意义。
2结果
2.1A组与B组各有患者53例，A组患者促黄体生成素以及卵泡刺激素等指标明显优于B组，差异具有统计学意义（p<0.05）。详见表1。
表1两组患者促黄体生成素以及卵泡刺激素等指标分析比较
3讨论
多囊卵巢综合症是一种多病因且患者临床表现不均一的临床综合征，其发病的机制尚未完全明确，有众多医学工作者认为与机体内分泌系统紊乱有关。因为，多囊卵巢综合症患者病例具有复杂性，所以，患者的治疗需求不尽相同，治疗方案的选择也不能唯一，因此，就应该分析更好的多囊卵巢综合症治疗方案[3]。
在为多囊卵巢综合症患者提供治疗的过程中药物治疗为较为常见的一种方法，其中，二甲双胍为常用药物，其可以达到降血糖以及改善患者体内糖代谢和脂代谢的药理作用，具有着一定的治疗效果[4]。而生活方式调整可以有效的减轻患者体重和胰岛素抵抗，提高患者的各项身体机能，让患者养成健康的生活方式，可以有效的改善多囊卵巢综合症患者的相关治疗指标[5]。通过实验分析与研究发现，二甲双胍与生活方式调整均具有一定的多囊卵巢综合症治疗效果，二者治疗的侧重点不尽相同，联合运用达到更为理想的治疗效果，因此，在临床治疗的过程中可以将二者进行联合运用，以促进患者的更好治疗与康复。在本次试验研究中，A组患者促黄体生成素以及卵泡刺激素等指标明显优于B组，差异具有统计学意义（p<0.05）；B组患者体重指数明显优于A组，差异具有统计学意义（p<0.05）；两组患者卵巢体积、空腹血糖以及血清空腹胰岛素和胰岛素抵抗无明显差异，不具有统计学意义（p>0.05）。
综上所述，在为多囊卵巢综合症患者提供治疗的过程中，二甲双胍与生活方式调整两种治疗方案均具有一定的效果，但是其对各项指标的影响不尽相同，在临床治疗的过程中应该在生活方式调整的基础上加用二甲双胍。
参考文献：
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[5]李媛媛．达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者内分泌代谢紊乱的效果[J]．心理医生．2017，23（29）：122-123