应志荣(江西省南昌县蒋巷中心卫生院普外科330224)
【摘要】目的主要研究对胃溃疡患者保守治疗和手术治疗两种手术方法哪种方法效果较好。方法选择我院2009年2月-2012年7月收治的50例胃溃疡患者，将其随机平均分为对照组和观察组，观察组中15例为男性，10例为女性，年龄在21-74岁之间，病程平均为6.2±3.4年。对照组中14例为男性，11例为女性，年龄在23-76岁之间，病程平均为5.8±4.3年。两组患者的治疗方法不同，通过临床疗效进行对比分析。结果观察组患者通过手术方法治疗后，疗效达到了100%，对照组患者通过保守治疗有效率达到了80%，两组临床疗效进行比较，进行手术疗法的临床效果更为显著。结论手术疗法在治疗胃溃疡方面疗效较为显著，能有有效提高患者的生存质量以及缓解患者的临床症状，临床医生在实际工作中可以大力推广使用。
【关键词】胃溃疡保守治疗手术治疗临床分析
【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）32-0171-02
在消化系统的疾病中胃溃疡是较为常见的一种疾病，患有此病的患者也相对较多。有些研究指出，消化系统疾病中约10%为胃溃疡。在对胃溃疡患者进行治疗时主要有两种方法，即保守治疗和手术治疗。这篇文章主要对我院2009年2月-2012年7月收治的50例胃溃疡患者的临床资料进行分析，现总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料
我院选择了2009年2月-2012年7月收治的50例胃溃疡患者，所有患者都进行了胃镜检查以及影像学检查，确诊为胃溃疡，溃疡面积大小不等，直径在2.8-25mm之间，溃疡面不超过2个，都是活动期的溃疡。每位患者均进行了全面检查，以此来排除患有胃癌及十二直肠溃疡的可能，并且没有其他疾病的并发症存在。所有检查均经患者同意，将这50例患者随机分为观察组和对照组，每组均为25例，观察组中15例为男性，10例为女性，年龄在21-74岁之间，病程平均为6.2±3.4年。对照组中14例为男性，11例为女性，年龄在23-76岁之间，病程平均为5.8±4.3年。
1.2治疗方法
对照组患者治疗的方法为禁食、控制感染、胃肠减压以及酸碱平衡，通过静脉给予H2受体拮抗剂以及质子泵拮抗剂等。观察组患者通过影像学检查以及内镜检查做胃肠吻合手术，术后对其进行半年到一年不等的随访。
1.3统计学处理
采用统计学软件SPSS12.0建立数据库，通过t检验和χ2检验分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
对于胃溃疡患者的治疗标准为：显效的标准，临床症状消失，通过胃镜检查有I、II级变为0级，或者有III级降到I级之下；有效的标准，临床症状有所缓解，经胃镜检查由II级变为I级，或者由原来的III级转化为II级；无效的标准，临床症状未见减轻，胃镜检查未见明显变化。两组患者进行比较后发现，观察组患者的治疗效果和对照组相比较，临床效果更加明显，达到100%。两组患者疗效比较见表1。
表1两组患者不同治疗方法的效果比较
组别例数显效有效无效总有效
例数%例数%例数%率（%）
对照组25156052052080
观察组25208052000100
X2值8.68020.9920.99
P值＜0.01>0.05＜0.01＜0.05
3讨论
最近几年，我国患有胃溃疡疾病的患者逐年增多，对患者的生存质量影响较大，如未及时治疗，出现并发症可能会危及到患者的生命安全，选择适合的治疗方法能够有效降低患者的痛苦。现在临床上治疗胃溃疡的方法主要有两种，即保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是应用药物来控制溃疡面以及缩小溃疡面积，主要广泛应用的药物有：质子泵抑制剂、H2受体抑制剂、胃粘膜保护剂等。但是在治疗的过程中也增加了出现穿孔及出血并发症的可能，如此时在进行手术，不但给患者带来的很多不必要的痛苦，同时也增加了手术的风险和难度，影响患者的预后。本文对这50例患者进行研究，得出对胃溃疡患者采用合理的治疗方法对患者的临床效果非常明显。通过研究发现，手术疗法治疗胃溃疡明显比保守治疗效果显著，同时手术治疗患者出现并发症的可能性也相对较小。但是，手术治疗的胃溃疡患者出现切口感染以及狭窄等并发症的可能均高于对照组。然而，这篇文章还对手术患者进行了半年到1年的随访，对患者的术后生活质量以及临床症状进行综合评价，其效果明显高于保守治疗组。这就说明胃溃疡患者制定合理的手术方案，临床治疗效果比保守治疗效果好，但是要注意手术前后准备工作以及术后切口发生感染以及狭窄等并发症。
综上所述，手术疗法和保守治疗两种方法在治疗胃溃疡方面，前者疗效较为显著，能有有效提高患者的生存质量以及缓解患者的临床症状，临床医生在实际工作中可以大力推广使用。
参考文献
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