（解放军第一七医院厦门大学附属东南医院骨五科福建漳州363000）
摘要：目的探讨心理护理干预在创伤性骨折合并多发性骨折护理中的应用，以及分析对患者HAMA、HAMD评分影响。方法选取80例创伤性骨折合并多发性骨折病人作为研究对象，采用抽签法随机分为对照组和观察组，每组各40例，对照组给予常规护理，观察组给予心理干预护理，对比两组的护理满意度、HAMA评分及HAMD评分，进行统计学分析。结果观察组患者与对照组患者的满意率分别为93.33%与73.33%。观察组患者护理前的的HAMA评分为（38.62±5.71），护理后的评分（36.81±7.63）；对照组患者护理前的的HAMA评分为（42.54±4.26）；护理后的评分为（40.23±3.61）；观察组患者护理前的HAMD评分为（42.92±5.31），护理后的评分为：（41.78±3.57），对照组患者护理前的HAMD评分为（46.57±3.73），护理后的评分：（44.92±6.32），具有差异有统计学意义（p<0.05）。结论在创伤性合并多发性骨折中，给予心理护理干预可提高患者满意度，使患者的焦虑心情以及抑郁心理得到了改善，从而有助于治疗效果，值得临床上推广。
关键词：心理护理干预；创伤性骨折合并多发性骨折；HAMA、HAMD评分；
前言
创伤性骨折合并多发性骨折是一种突发性疾病，存在于我们的生活中。随着人们在日常生活中的节奏加快，一些存在风险的事情常常被忽略，这就导致了创伤性骨折的患病率不断提高。由于这种疾病的突发性，影响了患者的正常生活，使其无法接受此现实，这样就很容易导致焦虑、抑郁情绪的出现，从而影响身体的康复。
1资料与方法
1.1一般资料
选取80例创伤性骨折合并多发性骨折病人作为研究对象，用抽签法将所选取的研究对象随机分为对照组40例，观察组40例，其中对照组患者中有男28例，女患儿12例，年龄为27-69岁，平均年龄为（49.72±3.21）岁；观察组中的男女患者分别是：16例与14例，年龄为30-71岁，平均年龄为（50.78±4.82）岁。对比两组患者的性别、年龄等一般情况，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
给予对照组患者常规护理：
1、向患者讲述病情以及注意事项。
2、在患者住院治疗期间，按照规定查房对患者进行日常情况询问。
1.2.2观察组
给予观察组患者心理护理干预：
（1）基本的措施首先要做好，创造一个良好的病房环境，保持病房的整洁卫生，勤开窗使空气得以流通，病房空气清新，床上用品及时更换等。
（2）护理人员应充满热情，对刚入院的患者进行详细的病房介绍以及主治医生介绍等，耐心的讲解病情，使患者对自己的病况得以充分的了解。
（3）在病房区域内，护理人员组织对新入院的患者与已入院的患者进行交流，使其互相帮助，给予彼此精神上的扶持，建立一个友好团结和睦的病房环境。
（4）与患者家属进行沟通，使家属及时与患者进行沟通，掌握患者的情绪变化，一旦出现不良情绪，增加对患者的陪伴，与之良性心理交流。
1.3观察指标
将对照组患儿与观察组患者的护理满意度、HAMA评分及HAMD评分进行对比，进行分析。HAMA评分是指焦虑评分，是对患者出现焦虑情绪进行评分；HAMD评分是指抑郁情绪产生进行评分。
1.4统计学方法
运用SPSS21.0的统计学软件，进行数据统计，计量资料是采用X±S表示，对于组之间的比较实用配对t试验。计数资料是由患者满意度组成，用“n/n%”表示，采用X2检验，以（P<0.05）作为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者满意度比较
对比两组的满意度，观察组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），详见下表1。
表1：满意度对比
2.2HAMA、HAMD
观察组患者护理前的的HAMA评分为（38.62±5.71），护理后的评分（36.81±7.63）；对照组患者护理前的的HAMA评分为（42.54±4.26）；护理后的评分为（40.23±3.61），具有差异有统计学意义（p<0.05）；观察组患者护理前的HAMD评分为（42.92±5.31），护理后的评分为：（41.78±3.57），对照组患者护理前的HAMD评分为（46.57±3.73），护理后的评分：（44.92±6.32），具有差异有统计学意义（p<0.05）。
3讨论
创伤性骨折是一种常见的疾病，其具有突发性以及病程长的特点，在治疗时一般费用会比较高，而且患者在此过程因为心理无法接受等原因经常会出现焦躁心理以及抑郁心情，较为严重者还存在自杀倾向。以上出现情况均对患者的治疗与康复不利，而且在一定程度上可能会引起病情的延长以及并发症的出现。因此，在治疗过程中，护理人员应及时与患者沟通病情，了解其情绪，并对其进行健康教育，构造和谐温馨的病房环境，保持正能量的状态与患者沟通，最终是患者保与病魔决战到底的信念。
本次研究结果显示：观察组患者与对照组患者的满意率分别为93.33%与73.33%。观察组患者的HAMA评分为（36.81±7.63），对照组的HAMA评分为（40.23±3.61），t=3.138，p=0.0021；观察组患者的HAMD评分为（41.78±3.57），对照组的HAMD评分为（44.92±6.32）。
综上所述：心理护理干预在创伤性骨折合并多发骨折的护理中具有明显的治疗效果，提高了其护理质量，有效的使患者的情绪得以调节，对患者的治疗与痊愈有很大帮助，值得在临床上推广使用。
参考文献
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