（四川省广元市第二人民医院神经内科四川广元628017）
【摘要】目的：观察癫痫患者临床治疗期间予以不同药物治疗的临床效果及安全性。方法：将2016年5月至2017年3月期间收治的86例癫痫患者随机分为采用托吡酯治疗的观察组（n=43）和采用苯妥英钠治疗的对照组（n=43），比较用药后所取得的临床疗效及药物安全性。结果：观察组用药后临床总疗效为95.35%，对照组用药后临床总疗效为79.07%，P<0.05；组间药物不良反应发生率相互比较，观察组明显低于对照组，P<0.05。结论：托吡酯在癫痫患者临床治疗中的应用效果十分理想，疗效确切。
【关键词】癫痫；托吡酯；临床效果；安全性
【中图分类号】R742.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2018）04-0149-01
癫痫作为常见的神经系统综合征，具有病因复杂，易反复发作的特点，对患者的大脑、精神及其他组织器官均造成了不同程度的损害，甚至生命危害。为此，本文通过分析采用托吡酯对癫痫患者的治疗效果，为改善癫痫患者预后，提高治疗安全性和有效性提供参考，现将实验详情汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集2016年5月至2017年3月期间在我院接受治疗的癫痫患者86例。根据患者病历卡的单双号，将86例癫痫患者分为两组，观察组和对照组患者均为43例。观察组中男25例、女21例；最低年龄为20岁，最高年龄为63岁，年龄均值为（37.52±5.24）岁；最短病程为1年，最长病程为5年，平均病程为（3.25±1.36）年。对照组中男24例、女22例；最低年龄为21岁，最高年龄为62岁，年龄均值为（38.36±5.26）岁；最短病程为1年，最长病程为6年。86例癫痫患者的基本资料构成因素经分析软件检验后，组间差异不符合统计学判定标准，P>0.05。
1.2方法
观察组实施托吡酯治疗，药物的用法用量为：托吡酯的初始剂量为每日25mg口服，用药后每7d将用药剂量增加25mg，逐渐增至最佳剂量为每日口服200mg。
对照组实施苯妥英钠治疗，药物的用法用量为：苯妥英钠初始剂量为每日口服200mg，用药后每7d将用药剂量增加25mg，最佳剂量为每日300mg分两次口服。两组患者均持续用药2个月。
1.3疗效评估标准
显效：癫痫发作次数较用药前减少≥50%，各项临床表现和体征基本消除；有效：癫痫发作次数较用药前减少50%，各项临床表现和体征得到明显改善和控制；无效：病情改善不明显，未达到上述标准，甚至病情加重[1]。
1.4统计学处理
86例癫痫患者治疗期间，除使用药物不同外，其他临床指标经检验未形成统计学意义。分析工具选择SPSS19.0软件，数据差异对比以P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
86例癫痫患者采用托吡酯及苯妥英钠治疗后，观察组患者所取得的临床治疗效果及药物不良反应发生率，较比对照组患者所取得的相关结果更具优势，P<0.05，详情数据由表1可见。
3.讨论
目前，临床治疗癫痫仍然以药物治疗为主，约80%的癫痫患者经有效、正规的药物治疗后，病情均得到了明显的改善和控制。癫痫托吡酯属于一种新型的抗癫痫药物[2]，对多种癫痫类型效果具有较为理想的耐药性，药效发挥迅速且完全，生物利用度高，无论单独用药还是与其他药物联合治疗均不易发生不良反应，安全性更为理想。较多的学者研究发现[3]，托吡酯可以有效提高癫痫治疗有效性，且安全性更为理想。这一观点在本研究中得到了进一步的证实，结合研究内容，本研究中观察组患者的临床总有效率明显偏高，用药后出现记忆力下降、恶心、头晕的几率明显更低[4-5]。因此，我们可以发现托吡酯是更加恰当和有效的选择，所取得的临床治疗效果，比采用苯妥酸钠更加符合临床治疗，且安全性和有效性更高，预后效果更为理想，值得予以推广。但是由于研究时间及病例数量有限，本次研究还存在着诸多的不足，托吡酯能够作为临床治疗癫痫的首选药物，还需要进一步的研究和观察予以验证[6]。
【参考文献】
[1]周智慧，肖争，王学峰，等.卡马西平、托吡酯与丙戊酸钠治疗102例脑炎继发癫痫疗效分析[J].重庆医学，2010，39(21):2878-2880.
[2]黄从刚，卞红强，罗正利，等.左乙拉西坦和托吡酯治疗癫痫疗效和安全性的系统评价[J].中华神经医学杂志，2014，13(5):499-503.
[3]李娟，李祥丽，黄美颖，等.托吡酯片单药对小儿癫痫的疗效以及预后分析[J].重庆医学，2011，40(36):3720-3721.
[4]康慧聪，胡琦，刘晓艳，等.丙戊酸联合拉莫三嗪治疗各型癫痫的疗效及安全性研究[J].中华医学杂志，2012，92(17)：1174-1178.
[5]高俊淑，李娜，陈景红，等.托吡酯单药治疗癫痫的临床和动态脑电图分析[J].中国老年学杂志，2011，31(24)：4919-4920.
[6]李娟，李祥丽，黄美颖，等.托吡酯片单药对小儿癫痫的疗效以及预后分析[J].重庆医学，2011，40(36)：3720-3721.