郭丽茹北京市门头沟区区医院102300
【摘要】目的：对社区护理中的一般方法进行探讨，并对其中存在的一些问题进行详细的分析，提出解决方法。方法：选取自2014年至2015年春季在我院收录的50例患者，针对在护理中出现的护理问题，结合医院的医疗技术，提出相应的解决措施，并与2013年的社区护理情况进行比对分析。结果：经过对于选中国的患者进行相应的护理措施之后，患者的护理情况有着较大的改善。仅仅出现了2例护理的问题，其中一条是由于医护人员的护理方式不恰当所致，另一条则是由于患者个人的身体状况所致。因此得出的结果与进行护理手段前患者的状况有着明显的差异，且差异具有统计学意义。结论：虽然在对患者的护理中会因为种种的原因而出现诸多的问题，但是通过对于这些护理的问题进行分析，能够在很大范围上对于这些问题进行改善，从而得到良好的护理效果。
【关键词】社区护理，常见问题，对策
随着我国经济水平的不断提升和经济建设的不断深入，我国的医疗水平也有了相当大的进步，尤其是社区医学的发扎，更进一步提升了我国的医学建设水平。而对于社区医学中的社区护理学来说，其在社区医学中所起的作用无疑是举足轻重的。社区护理学，顾名思义，指的是医学人员通过采取一定的护理手段，加之必要的健康促进措施，或者是对于人员进行健康教育，以达到提升社区中人员的身体素质或健康水平的目的。社区护理学的对象往往没有一定的限制，它既可以对于社区中的个人进行服务，也可以对于社区中的群体进行系统性的服务。另外，社区护理还有一个极大的优势，那就是它可以针对社区中任何年龄段的个体进行服务，而不仅仅针对于某一特定的年龄段。现如今通过选取自2014年至2015年在我院收入的患者所存在的护理问题进行分析，并且与2013年的社区护理状况进行比对，做出医学报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料
选取自2014年至2015年春季以来我院出现的50例护理问题作为研究的样本，其中因为患者个人的素质而出现的问题有8例，因为相关人员的护理方法不到位而出现的护理问题有10里，由于使用的药物不当而引发的护理问题有13例，由于社区的组织管理出现漏洞而引发的护理问题有12例，其余均为由于社区卫生而引发的护理问题。
1．2方法
对于在2014年至2015年春季以来所进行的护理手段进行分析，针对其中的问题并与之前的社区护理工作进行比较，从而提出系统性的解决方法，以求从根本上提升我国社区护理的水平。
1．3统计学方法
对于比较得出的数据用SAS软件进行分析，其差异具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
经过对于选中国的患者进行相应的护理措施之后，患者的护理情况有着较大的改善。仅仅出现了2例护理的问题，其中一条是由于医护人员的护理方式不恰当所致，另一条则是由于患者个人的身体状况所致。因此得出的结果与进行护理手段前患者的状况有着明显的差异，且差异具有统计学意义。
3讨论
通过对于护理问题进行细致的分析，现对于社区护理产生的原因进行讨论如下。
（1）患者自身因素
由于社区护理具有明显的全面性护理的状况，因此容易引发一些护理状况。其中最为显著的就是，由于社区护理的对象经常是一些中老年患者，而这些中老年患者中经常会出现例如心脏病，高血压，糖尿病等一些难以根治的慢性疾病，这不免将会很大程度上增加护理的风险，也给护理人员的工作带来了极大的难度。这都是由于患者疾病的复杂性和恶劣性所决定的，不仅如此，由于有的社区内部缺乏必要的护理设备，因此在患者发生一些意外时往往不能够第一时间对于患者进行护理和抢救，导致近年来社区护理工作的水平长期得不到提升。更为关键的是，由于社区护理所针对的对象的秉性不一，在对医护人员的工作不满意时就会极易引发医学纠纷，增加护理的风险。针对于这些情况，应该执行以下的方针来减少此类现象。第一就是要对于进行护理的中老年人患者进行分类，针对其中疾病特别严重的，应用社区的护理手段无济于事的，要及时对其进行劝谏，建议其转移到正规的医院进行救治，以免贻误病情。第二就是针对患者中有明显的心理压力，或者是心理问题的，要及时对其进行心理疏导，增加其应对病魔的信心。
（2）护理手段因素
由于社区护理明显缺乏像大型的医疗机构那样对于人员的管理和考核机制，就会容易导致其中的护理人员鱼龙混杂，素质不一，更有甚者，我国许多进行社区护理的人员在此之前并没有任何的工作经验，也没有学习过相应的知识，因而护理的水平或者是与他人进行医疗协作的能力往往比较低下。所有这些都会在根本上对于社区护理的水平产生影响，增大护理的风险性。为了规避此类现象的发生，社区应该制定一个详细的考核机制，对于参加社区护理的人员定期进行必要的考核训练，以及协同工作训练，并定期开展有关医学护理的知识讲座，针对社区护理人员在护理过程中出现的问题，要及时进行集体讨论。不仅如此，还应该在一定程度上加强社区护理人员对于疾病的敏感性，以提前通知患者采取必要的预防手段。对于缺乏经验的工作人员，可以给予一定的实习期。
（3）社区管理因素
社区管理因素也会在很大程度上导致护理风险的发生。其主要的原因就是社区的管理的体制不健全，导致社区的安全教育跟不上社区护理的步伐，从而降低了社区护理人员的职业素质，给患者造成一定的困扰。分配责任可以很好的解决此类问题。
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