柳州市妇幼保健院545001
摘要：目的：分析探究在妇科炎症感染中镜检法和培养法两种检验方法的效果。方法：选取自2014年3月至2015年3月期间我院妇科收治的患有阴道炎的115例患者作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析。在本次研究中分别运用镜检法和培养法对患者进行检查，判断患者阴道内念珠菌的存在情况，并对检测结果进行对比分析。结果：在115例阴道炎患者中，运用镜检法检出78例念珠菌阳性病例，检出率为67.83%；运用培养法检出72例念珠菌阳性病例，检出率为62.61%。结论：在临床检验中，对于妇科炎症感染最主要的检验方法就是微生物检验法，其中最具代表性的就是镜检法和培养法，这些方法对于妇科炎症都有很高的检出率，值得在临床检验中推广使用。
关键词：阴道炎；镜检法；培养法
近些年来随着现代医疗技术的不断发展，许多现代医疗技术（如放射治疗和化学药品治疗）得到普及，不合理运用抗生素的情况广泛存在，导致耐药菌株不断出现，间接使妇科炎症感染的发生几率提高[1]。妇科炎症是我国女性最常见的一类疾病，严重影响我国广大女性的身体健康。妇科炎症的产生有多方面的原因，其中最根本的原因是病原微生物侵入患者生殖系统，并在生殖系统中广泛滋生。通过长期临床实践证实，微生物检测可以有效发现患者体内传染源，并以此为依据进行针对性的治疗，阻断病原微生物的传播途径[2]，从而达到治愈妇科炎症的目的。本文运用两种不同的微生物检测方法（培养法和镜检法），对我院收治的115例阴道炎患者的阴道分泌物进行检测，判断患者阴道内是否存在念珠菌，并对检测效果进行分析。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次回顾性分析选取自2014年3月到2015年3月期间在我院妇科收治妇科炎症患者115例，年龄在24岁到46岁之间，患者的平均年龄31.5岁，所有患者均为已婚女性。排除2周前用过抗生素，且在检测前48小时有过性行为者。
1.2方法
标本采集：使用2个无菌棉拭子轻擦患者阴道侧壁上1/3处，采集患者阴道侧壁分泌物，后用以下两种方法进行检验。
1.2.1镜检法
将患者阴道分泌物制成玻片后用高倍显微镜进行观察，必要时滴10%氢氧化钾后再进行观察，将在显微镜视野中出现菌丝或相关孢子判读为念球菌检测呈阳性。
1.2.2培养法
及时将样品接种到含有沙保罗培养基，放置在35℃培养箱中进行培养，24h后对其持续观察5天，若观察到有菌落生长，且涂片镜检出现菌丝或相关孢子，判读为念珠菌培养阳性。以白色念珠菌ATCC10231为阳性质控。
1.5统计学分析
采用软件SPSS17.0进行统计学分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
在115例阴道炎患者中，运用镜检法检出78例念珠菌阳性病例，检出率为67.83%；；运用培养法检出72例念珠菌阳性病例，检出率为62.61%，两组间比较无明显差异（P=0.406），见表1。
3.讨论
念珠菌是一种条件性致病菌，在机体抵抗力下降时容易发病。近年来念珠菌病在我国女性妇科炎症的发病率逐年上升。随着我国医学水平的发展，对于妇科炎症的诊断和治疗方法均有长足的进步，尤其通过微生物检测来对妇科炎症进行辅助诊断，使得妇科炎症诊治的准确率大大提高，同时为治愈妇科炎症创造良好的条件。本文选取了临床上常用的两种微生物检验方法：镜检法和培养法对115例妇科炎症患者进行检测，并对检测结果进行了对比分析。根据分析显示这两种检测方法的阳性检出率均在60%以上，阳性检出率虽无明显差异，但有各自的优缺点。培养法操作过程耗费的时间远高于镜检法[3]，但该方法可对培养出的菌株进行后续的鉴定和药敏，有针对性地指导临床用药。镜检法目前是我国最为常用的微生物检测妇科炎症的方法，它的操作方法简便，检测迅速。但是运用镜检法时，在观察样品前需要用氢氧化钾对组织细胞进行溶解破坏，存在细胞溶解不完全的风险，从而导致检测中假性结果的出现，影响对患者诊断的准确性，进而对治疗造成影响。
参考文献：
[1]郭志华.微生态疗法治疗妇科炎症82例疗效观察[J].基层医学论坛，2012，16（25）：3326-3327.
[2]邵君.妇科门诊阴道分泌物的临床检验分析[J].国际检验医学杂志，2013，34（20）：2770-2771.
[3]朱强.微生物检验在妇科炎症感染中的监测、控制与管理[J].科技创新导报，2012（19）：47-50.