（黑龙江省鹤岗市岭北人民医院黑龙江鹤岗154100）
【摘要】目的：探讨无张力腹股沟疝修补术患者护理中快速康复外科理念的应用。方法：收集我院2017年4月—2018年6月120例无张力腹股沟疝修补术患者，数字表法分组，对照组用遵医护理，快速康复外科理念组用快速康复外科理念。比较两组满意程度；下床活动的平均时间、肛门排气以及恢复肠鸣音的时间、住院日数；护理前后疼痛程度水平；手术之后并发症出现概率。结果：快速康复外科理念组满意程度、疼痛程度水平、下床活动的平均时间、肛门排气以及恢复肠鸣音的时间、住院日数、手术之后并发症出现概率方面相比对照组更有优势，P＜0.05。结论：无张力腹股沟疝修补术者实施快速康复外科理念效果确切。
【关键词】无张力腹股沟疝修补术患者；护理；快速康复外科理念；应用
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）34-0235-02
腹股沟疝是常见的疾病类型之一，主要表现为局部肿块和突起，可危害健康，产生痛感，影响生活。腹股沟疝修补术是目前最重要的治疗方法，对缓解疾病，促进康复，改善生活质量有十分重要作用。但作为一种外科手术，腹股沟疝修补术仍然对患者产生较大影响，身心的应激和影响较大，因此，在手术治疗期间为患者提供良好的护理干预十分重要[1-2]。本研究分析了无张力腹股沟疝修补术患者护理中快速康复外科理念的应用的效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集我院2017年4月—2018年6月120例无张力腹股沟疝修补术患者，数字表法分组，快速康复外科理念组男患者38例，女患者22例。年龄范围21～79岁，平均年龄（41.78±2.12）岁。对照组男患者37例，女患者23例。年龄范围21～37岁，平均年龄（41.21±2.62）岁。两组一般资料可比。
1.2方法
对照组用遵医护理，快速康复外科理念组用快速康复外科理念。第一，术前干预首先，做好术前健康教育。介绍快速康复外科理念的意义和目的，并最大限度地发挥患者的合作关系，提高患者和家属参与度。耐心积极回答患者的问题，消除疾病认知失误，提高治疗信心。术前无需进行肠道准备。第二，术中护理。根据患者的实际需要和医生的建议，补液先加温再输入，将手术室内的温度控制合理，密切监测体温的变化，给予保温毯维持体温稳定。第三，术后护理。术后加强疼痛护理，遵医嘱给予镇痛药物，或者通过情感疏导和转移注意力等方式减轻患者心理负担而提高疼痛阈值。手术后，根据患者的肠道排气时间，尽快给予补液和营养补充。饮食选择清淡，营养丰富，易于消化的食物。手术后不要吃辛辣刺激性食物。另外，部分患者可能有尿潴留，需要给予泌尿系统护理和排尿护理。早期活动，从手术后6小时开始直到患者起床活动。
1.3观察指标
比较两组满意程度；下床活动的平均时间、肛门排气以及恢复肠鸣音的时间、住院日数；护理前后疼痛程度水平；手术之后并发症出现概率。
1.4统计学方法
SPSS19.0版本软件统计，t、χ2检验，P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1两组满意程度分析
快速康复外科理念组60（100.00）对比对照组40（66.67）满意程度更高，P＜0.05。
2.2护理前后疼痛程度水平分析
护理前两组疼痛程度水平接近，P＞0.05，护理之前对照组和快速康复外科理念组的疼痛程度分别是6.02±1.32分、6.31±1.22分，护理后快速康复外科理念组疼痛程度水平2.32±0.31分的改善幅度更大，对照组为3.71±1.34分，P＜0.05。
2.3两组下床活动的平均时间、肛门排气以及恢复肠鸣音的时间、住院日数分析
快速康复外科理念组下床活动的平均时间、肛门排气以及恢复肠鸣音的时间、住院日数5.11±2.17h、4.41±1.22h、0.32±0.11h、7.41±1.22d更有优势，对照组分别是8.60±2.12h、7.41±2.57h、1.60±0.34h、9.41±2.57d，P＜0.05。
2.4两组手术之后并发症出现概率分析
快速康复外科理念组手术之后并发症出现概率5%更少，对照组出现率是20%，P＜0.05。
3.讨论
快速康复外科理念的核心要素是整合多学科的智慧，并与医学活动的所有参与者合作使用医学证据，以优化和改善围手术期护理干预方案，从而减少手术引起的身心应激反应，最大限度减少并发症的出现，促进疾病的康复[3-4]。快速康复外科理念有术前健康教育，手术准备，麻醉，术后镇痛等，通过护理，减轻了患者心理负担，加速了手术进程，避免低体温和术后并发症的发生。且术后良好的术后镇痛措施有利于早期活动和进食，早期下床活动有利于加速胃肠功能恢复，缩短排气时间，加速患者切口愈合，更好改善患者营养状况[5-6]。
本研究中，对照组用遵医护理，快速康复外科理念组用快速康复外科理念。结果显示，快速康复外科理念组满意程度、疼痛程度水平、下床活动的平均时间、肛门排气以及恢复肠鸣音的时间、住院日数、手术之后并发症出现概率方面相比对照组更有优势，P＜0.05。
综上所述，无张力腹股沟疝修补术者实施快速康复外科理念效果确切。
【参考文献】
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