贺州广济医院广西贺州542899
【摘要】目的：探讨黄连素联合双歧杆菌三联活菌治疗慢性腹泻的应用效果。方法：纳入2015年6月-2017年4月90例慢性腹泻患者以数字表法分组。对照组给予单一黄连素治疗，观察组则给予黄连素联合双歧杆菌三联活菌治疗。比较两组慢性腹泻控制率；止泻时间、腹痛消失时间；干预前后患者炎症介质TNF-α、IL-6、IL-8水平；药物不良反应率。结果：观察组慢性腹泻控制率高于对照组，P＜0.05；观察组止泻时间、腹痛消失时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组炎症介质TNF-α、IL-6、IL-8水平相近，P＞0.05；干预后观察组炎症介质TNF-α、IL-6、IL-8水平优于对照组，P＜0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异，P＞0.05。结论：黄连素联合双歧杆菌三联活菌治疗慢性腹泻的应用效果确切，可有效改善腹泻和炎症水平，加速止泻，且无严重不良反应，安全有效，值得推广应用。
【关键词】黄连素；双歧杆菌三联活菌；慢性腹泻；应用效果
慢性腹泻患者在临床上较为常见，其发生因素较多，和多种疾病或因素关系[1]。慢性腹泻患者排便次数明显增多，且粪便量增加，患者还可出现腹痛、发热等症状，病程＞3周，疾病在秋季和夏季发生率较高，和全身性疾病、饮食、细菌病毒感染、消化功能紊乱等相关[2]。为了探讨慢性腹泻患者的有效治疗方法，本研究纳入2016年6月-2017年4月90例慢性腹泻患者以数字表法分组，分析了黄连素联合双歧杆菌三联活菌治疗慢性腹泻的应用效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入2015年6月-2017年4月90例慢性腹泻患者以数字表法分组。观察组男29例，女16例；年龄23岁-77岁，平均48.71±2.13岁。发病时间2个月-8个月，平均（4.51±0.21）个月。对照组男28例，女17例；年龄21岁-77岁，平均48.72±2.11岁。发病时间2个月-8个月，平均（4.52±0.24）个月。两组一般资料无统计学差异。
1.2方法
对照组给予单一黄连素治疗，饭前口服，剂量0.2g，每天3次，治疗3周。观察组则给予黄连素联合双歧杆菌三联活菌治疗。黄连素饭前口服，剂量0.2g，每天3次，治疗3周。双歧杆菌三联活菌剂量为0.63g/d，口服用药，每天2次，治疗3周。
1.3观察指标
比较两组慢性腹泻控制率；止泻时间、腹痛消失时间；干预前后患者炎症介质TNF-α、IL-6、IL-8水平；药物不良反应率。
显效：炎症介质达到正常水平，腹泻停止，排便正常；有效：炎症介质降低，但未达到正常范围，症状有所缓解；无效：排便、炎症介质等情况均无改善。慢性腹泻控制率=显效率+有效率[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件统计数据，进行t检验（计量，用`x±s表示）、χ2检验（计数，用%表示），P＜0.05说明差异有意义。
2结果
2.1两组慢性腹泻控制率相比较
观察组慢性腹泻控制率高于对照组，P＜0.05。如表1.
2.4两组副作用相比较
观察组药物不良反应率和对照组无明显差异，P＞0.05。两组均未见明显不良反应，均各有1例在服用黄连素后出现轻度恶心。
3讨论
黄连素为黄连主要成分，其可对痢疾杆菌、伤寒杆菌等产生抑制作用，提升结肠平滑肌细胞内钙离子水平，提升肠道运动功能协调性，可有效抗菌和缓解腹痛，对致病菌进入肠道进行抑制[4-5]。双歧杆菌三联活菌属于一种活菌制剂，其可在肠道充分吸收并发挥作用，有效清除肠道致病菌，维持菌群平衡，其应用可为肠道补充正常菌群，调节肠道菌群平衡，对有害菌进行抑制，有助于营养物质消化吸收，改善机体免疫力。慢性腹泻患者采用黄连素联合双歧杆菌三联活菌治疗可有效发挥两种药物联合止泻和改善胃肠道功能的作用，止泻和改善胃肠道功能途径和机制不同，可从多方位更好控制炎症介质，促进胃肠道功能恢复正常，且联合用药未增加不良反应，均有较高的安全性[6-8]。
本研究中，对照组给予单一黄连素治疗，观察组则给予黄连素联合双歧杆菌三联活菌治疗。结果显示，观察组慢性腹泻控制率高于对照组，P＜0.05；观察组止泻时间、腹痛消失时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组炎症介质TNF-α、IL-6、IL-8水平相近，P＞0.05；干预后观察组炎症介质TNF-α、IL-6、IL-8水平优于对照组，P＜0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异，P＞0.05。
综上所述，黄连素联合双歧杆菌三联活菌治疗慢性腹泻的应用效果确切，可有效改善腹泻和炎症水平，加速止泻，且无严重不良反应，安全有效，值得推广应用。
参考文献：
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