余凤智魏艳罗玲李敏周乐（资阳市雁江区中医医院四川省资阳市641300）
摘要：目的对慢性扁桃体炎患者行扁桃体切除术期间给予优质护理干预的效果进行分析探讨。方法从2016年8月至2017年8月在我院行扁桃体切除术的慢性扁桃体炎患者中，选取60例进行分析研究，并将研究对象分为等份的两组，采用常规护理的为对照组，实行优质护理的一组为观察组，对比两组的护理效果。结果观察组术后白膜完全形成时间等指标均优于对照组，且组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论对于慢性扁桃体炎患者，在其接受扁桃体切除术期间，给予优质的护理干预，有助于促进患者恢复，降低并发症的发生率，提高护理满意度，值得推广运用。
关键词：慢性扁桃体炎；扁桃体切除术；围手术期护理
扁桃体炎是临床上一种常见的耳鼻咽喉科疾病，多见于青少年，儿童患者的临床表现主要为扁桃体肥大，而成人的主要表现为炎症和并发症，比如，反复发作的发热和咽痛等，病情严重者在一个月内会发生数次，严重影响了患者的身心健康和生活质量。临床上对于扁桃体炎的治疗，多采用扁桃体切除术，同时，在围手术期间给予患者有效的护理，对患者恢复具有重要意义。因此，本文对优质护理应用在行扁桃体切除术的慢性扁桃体炎患者中效果进行了分析探讨。具体报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年8月至2017年8月来我院进行扁桃体切除术的60例慢性扁桃体炎患者予以研究，并将之分为观察组30例和观察组30例。观察组年龄在5-40岁之间，平均年龄为（17.2±2.1）岁，对照组年龄在5-41岁之间，平均年龄为（17.4±2.4）岁。经过对比，两组患者的基本资料均无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组和观察组均接受常规护理方法，主要内容为①在术前详细了解患者的病史，比如，是否患有高血压和凝血功能障碍等疾病。②术前协助患者完成各项常规检查，比如，心电图和尿常规等。③护理人员需叮嘱全身麻醉的患者术前12小时内禁食，并且4小时内禁水。④在手术中，护理人员需全程陪护患者，并积极协助手术医生完成各项操作，在患者清醒后，主动询问和观察患者的状况。⑤手术完成后，密切观察患者的各项生命体征变化，以及手术切口是否出血，叮嘱患者少说话等。
在以上基础上，给予观察组患者优质护理干预，主要内容为：①心理护理。在手术之前，护理人员需积极和患者沟通交流，以和蔼的态度和温和的语言给予安慰和鼓励，向患者及其家属讲解疾病和治疗的相关知识，增强患者对治疗的信心，以积极乐观地态度面对手术。对于特别紧张的患者，可以按照医嘱在手术前晚给予其地西泮口服，促其保持良好睡眠，以应对第二天的手术。②体位护理。在术后，对于局部麻醉患者，应帮助其取半卧体位，防止手术切口出血；对于全麻且尚未清醒患者，为了确保其呼吸通畅，应帮助其取平卧去枕体位，同时，将其头部偏向一侧，如果是儿童，可以取侧俯卧体位；对于年纪较小的患者，应帮助其取平侧体位【1】。③疼痛护理。在术后，护理人员应实现告知患者可能会存在疼痛反应，对于轻度疼痛患者，可以在为其冷敷的同时，通过让其听音乐或者看电视等方式转移注意力，缓解疼痛感；对于剧烈疼痛患者，可按照医嘱给予镇痛药。④饮食护理。在手术后6小时内需禁食禁饮，之后可以根据患者实际病情从温冷的流质食物逐步过渡到半流食，但在术后一周内禁食刺激性、油炸或者生冷的食物【2】。
1.3观察指标
观察记录两组患者术后白膜完全形成时间和并发症发生情况，以及根据本院自制的护理满意度调查表，评估两组患者的满意度，满分100分，85分以上为满意，未满85分为不满意。
1.4统计学处理
利用SPSS16.0对两组数据进行处理，计数和计量资料分别通过卡方，若P<0.05，则代表差异具有统计学意义。
2.结果
对照组患者中发生2例感染，3例出血，而观察组患者中出现1例感染，两组的白膜完全形成时间和满意度等具体情况见表1。
3.讨论
慢性扁桃体炎是一种慢性非特异性炎症，好发于青少年人群中，并且该疾病易反复发作。临床上对于该疾病的治疗，多采用扁桃体切除手术，可取得良好治疗效果，促进患者身体恢复，提升患者的生活质量。随着护理理念的不断改进，临床上出现了很多新型护理模式，优质护理就是其中的一种。该模式旨在通过全方面的优质护理，从心理和生理上促进患者恢复，提高治疗效果，改善患者预后【3】。
在本次研究中，在观察组行扁桃体切除术期间，给予了优质护理干预措施，在术前对患者及其家属进行心理护理，及时缓解患者的紧张等不良情绪，促其以乐观地心态面对手术治疗；在术后给予体位护理，对于不同程度麻醉的患者或者年龄不同的患者给予合适的体位护理，确保其呼吸通畅；给予疼痛护理，对于不同程度疼痛的患者采取不同措施，一般来说，都是轻微疼痛，护理人员就可以通过分散其注意力的方式，缓解其疼痛感；给予饮食护理，在手术后，需充分结合患者的实际病情，指导其饮食，并叮嘱患者需养成良好的饮食习惯，在术后一周内不能食用刺激性等食物，等等。通过这些从心理和生理上的优质护理，观察组患者术后白膜完全形成时间显著短于只实行常规护理的对照组，并且并发症的发生例数明显少于对照组，同时，观察组的护理满意度高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对于慢性扁桃体炎患者，在其进行扁桃体切除术治疗期间，给予优质护理服务，能够促进身体恢复，提高护理满意度，值得推广运用。
参考文献
[1]刘立.扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的围手术期护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（43）：255-256.
[2]沈思凤.扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎的围手术期护理对策分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（85）：222+225.
[3]吴晓燕.小儿慢性扁桃体炎腺样体切除术的围手术期护理体会[J].中国处方药，2014，12（12）：142-143.
作者简介：
余凤智（1989年4月11日）汉族，学历：专科，职称：护师，研究方向：耳鼻咽喉-头颈外科。