导读:本文包含了中心代谢论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:血液透析,钙磷代谢,甲状旁腺素
中心代谢论文文献综述
赵志权,朱苓瑕,宁燕虹,卢凤华,赵奇胜[1]（2019）在《单中心维持性血液透析患者的钙磷代谢的现状及影响因素》一文中研究指出目的了解维持性血液透析患者钙磷代谢紊乱的现状及其影响因素。方法采用横断面调查的方法,收集202例透析患者的病历资料、既往病史、相关实验室检查结果等。调查指标有患者性别、年龄、原发病、透析龄、血管通路、透析频率、透析方式、血压、血常规、电解质六项、甲状旁腺激素及用药情况等资料,并对结果进行分析。结果 198例(98.02%)患者存在钙磷代谢紊乱,高钙血症患者占12例(5.94%),低钙血症患者占134例(66.34%);高磷血症患者占167例(82.67%);Ca*P未达标有107例(52.97%);i PTH>300 pg/mL有145例(71.78%)。血钙、血磷、钙磷乘积、甲状旁腺素的达标率分别27.72%,16.83%,47.03%,18.32%。每周透析3次的透析组较透析2次的透析龄要长,血红蛋白较高,CO2CP较高,血尿酸要低,统计学均有意义(P<0.05)。老年组较非老年组血磷要低,而甲状旁腺素要高。透析龄小于3年组的甲状旁腺素低于透析龄大于等于3年及以上组。糖尿病组血磷及甲状旁腺素均比非糖尿病组低。Logistic回归结果显示年龄、尿素氮、血肌酐是引起高磷血症的高危因素,高磷血症、高碱性磷酸酶是引起高甲状旁腺素升高的危险因素。结论钙、磷、钙磷乘积、甲状旁腺素达标率低;年龄、尿素氮、血肌酐是引起高磷血症的高危因素;高磷血症、高碱性磷酸酶是引起高甲状旁腺素升高的危险因素。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2019年92期）
张磊,王亿平,金华,王东,魏玲[2]（2019）在《清肾颗粒对肾性贫血患者炎症/铁调素轴及铁代谢的干预机制：单中心前瞻性随机对照研究》一文中研究指出目的基于炎症/铁调素轴探讨清肾颗粒对肾性贫血湿热证患者的治疗效果和铁代谢的干预机制。方法符合纳入标准的60例慢性肾衰竭湿热证患者,随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予以西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用清肾颗粒1包/次,3次/d。两组疗程均为12周。观察两组患者治疗前后中医证候积分值变化情况及血肌酐、肾小球滤过率、血红蛋白、红细胞压积、红细胞水平、白介素-6、超敏C反应蛋白、铁调素、生长分化因子-15水平以及血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、可溶性转铁蛋白受体和铁蛋白水平。结果治疗后,治疗组患者中医证候积分与治疗前比较明显改善,并优于同期对照组(P=0.000);两组患者血肌酐、肾小球滤过率与治疗前比较均明显改善。两组患者血红蛋白、红细胞压积、红细胞水平均较治疗前改善,且治疗组优于对照组(P=0.002,P=0.002,P=0.017);两组患者白介素-6、超敏C反应蛋白、铁调素、生长分化因子-15水平均较治疗前下降,且治疗组较对照组下降明显(均P=0.000)。两组患者血清铁、转铁蛋白饱和度水平均较治疗前上升,总铁结合力、可溶性转铁蛋白受体、铁蛋白较治疗前,可溶性转铁蛋白受体下降水平治疗组优于对照组(P=0.000)。结论在肾性贫血湿热证患者贫血治疗过程中联合清肾颗粒口服可以有效改善贫血状态,其机制可能是通过减轻患者炎症状态,下调铁调素水平改善患者铁代谢实现的。(本文来源于《南方医科大学学报》期刊2019年10期）
罗开菊,陈平洋,贺鸣凤,杨勇晖[3]（2019）在《早产儿代谢性骨病早期诊断的多中心前瞻性临床研究》一文中研究指出目的 1、了解不同胎龄新生儿骨代谢生化标志物及跟骨声波传导速度(SOS)的差异。2、分析早产儿代谢性骨病(MBDP)的影响因素,探讨相关骨代谢生化标志物及跟骨SOS对MBDP的诊断价值。3、构建MBDP临床评分表,指导MBDP的筛查、监测、早期诊断及防治。方法 1、以2016年3月至2017年2月在中南大学湘雅二医院、湖南省妇幼保健院、长沙市妇幼保健院和长沙市中心医院新生儿科住院且符合研究标准的新生儿为研究对象。按胎龄分组,足月儿组64例,晚期早产儿组89例,中期早产儿组90例,极早早产儿组93例。2、采集所有研究对象临床数据资料,每周定期检测骨代谢生化标志物包括血钙、血磷、尿钙、尿磷、血清ALP水平。每两周测定一次血清PINP、β-CTX、PTH及25-(OH)D_3水平。入院7天内、生后每月龄采用定量超声技术检测跟骨SOS。结果 1、四组新生儿各时间点血清ALP、血磷、尿钙、尿磷、血清PINP、β-CTX、PTH水平差异均有统计学意义,血钙、25-(OH)D_3水平及分布差异无统计学意义。四组新生儿跟骨SOS值生后均有不同程度下降,跟骨SOS基线值差异有统计学意义。2、多因素logistic回归分析显示MBDP发生的独立危险因素包括并发BPD或NEC、平均体重增长过快(>20g/kg.d)、物理治疗延迟(>3周)、第3周血清ALP≥420IU/L、第3周血磷<1.35mmol/L。3、7个临床和生化标志物预测因子构建出MBDP临床评分表。总分为11分,选择6分为MBDP诊断阈值,其灵敏度为90.3%,特异度为84.1%,阳性预测值为73.6%,阴性预测值为94.6%。结论 1、不同胎龄新生儿骨代谢水平存在差异,骨营养指标血钙、血磷、尿钙、尿磷,骨转换标志物血清PINP、β-CTX,骨代谢调控激素PTH及其变化可一定程度反映不同胎龄新生儿骨发育状况。跟骨SOS对于评价早期骨发育具有一定参考意义。2、MBDP的发生受多方面因素影响,胎龄、出生体重、疾病状态、相关治疗方案、营养、生长发育情况等均可能影响MBDP的发生。3、MBDP临床评分表有助于指导临床高危儿筛查、监测,早期预测MBDP发生,提供MBDP预防和治疗方向。(本文来源于《营养研究与临床实践——第十四届全国营养科学大会暨第十一届亚太临床营养大会、第二届全球华人营养科学家大会论文摘要汇编》期刊2019-09-20）
于洪涛,唐仕炜,郝涛,刘泽玉,代蓉[4]（2019）在《县级医院建立国家标准化代谢性疾病管理基层中心的探讨》一文中研究指出目的为县级医院筹建国家标准化代谢疾病管理基层中心提供参考。方法分别从硬件建设、制度制订、人员配备与培训、运营等方面,介绍该院的国家标准化代谢疾病管理中心的筹建与运营情况,分析存在的问题。结果按照国家标准化代谢性疾病管理中心的标准,该县级叁级乙等医院成功建立了基层中心,但仍存在宣传力度不够、诊疗项目不足等问题,需在后续运营中持续改进。结论县级医院能顺利建立、运营国家标准化代谢性疾病管理基层中心。(本文来源于《中国药业》期刊2019年15期）
郭海健,念馨,梁友芳,王新玲,李凯利[5]（2019）在《基于多中心横断面调查的中国人群代谢综合征的流行情况及危险因素》一文中研究指出目的调查中国不同民族人群代谢综合征流行状况及危险因素。方法通过多阶段分层随机抽样,检测调查对象的代谢综合征相关指标,并按照国家第六次人口普查数据进行标化,多因素及对数线性模型分析危险因素及交互作用。结果多民族人群的代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病率为19. 58%,朝鲜族的MS患病率最高,其次是汉族,哈萨克族的MS患病率最低; MS及超重肥胖等4项指标检出率,男性高于女性,随着年龄的升高而升高;多因素分析结果显示,女性患MS风险是男性的0. 556倍;年龄越大,患MS的风险越大;中心型肥胖人群MS的风险比2. 765,同时腰身比大于0. 52的风险比为4. 259;利用对数线性模型,分析超重/肥胖,高血糖、高血压和血脂紊乱,4个指标之间的关系,显示4个指标有独立的效应,因素之间又有交互作用,且存在部分3因素交互作用。结论不同民族MS发生率存在明显差异,MS的高发生率及各指标间存在正向交互作用。应从公共卫生的防控角度,检出更多的MS,并进行干预,减少MS的患病危险因素,降低心脑血管疾病和糖尿病等发生的风险。(本文来源于《中华疾病控制杂志》期刊2019年07期）
李晓晖[6]（2019）在《健康体检中心对代谢综合征实施健康管理的可行性研究》一文中研究指出目的:了解健康体检中心对代谢综合征实施健康管理的可行性。方法:2017年1月-2018年12月收治代谢综合征患者100例,随机分为两组,各50例。常规组给予传统护理;健康管理干预组开展体检中心健康管理。比较两组满意度,患者对疾病了解程度、代谢指标控制达标的时间,护理前后糖脂代谢指标以及不良事件发生率。结果:健康管理干预组满意度、糖脂代谢指标、患者对代谢综合征了解程度、代谢指标控制达标时间、不良事件发生率对比常规组有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:代谢综合征患者实施体检中心健康管理效果确切。(本文来源于《中国社区医师》期刊2019年21期）
菅小红,徐建宾,申晶[7]（2019）在《达格列净对中心肥胖型新诊断T2MD患者β胰岛细胞功能和脂代谢紊乱的影响》一文中研究指出目的探讨达格列净对中心肥胖型新诊断2型糖尿病(T2MD)患者β胰岛细胞功能和脂代谢紊乱的影响。方法采用计算机随机数字法将2017年8月至2018年3月该院收治的中心肥胖型T2DM患者106例分为对照组和观察组,每组53例。两组患者均予以饮食控制和运动治疗,对照组在此基础上予以二甲双胍治疗,观察组予以二甲双胍联合达格列净治疗。观察两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、腰围、糖代谢[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、脂代谢[总胆固醇(TC)、叁酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、胰岛β细胞功能[胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]等指标变化情况。结果两组患者治疗24周后BMI、腰围、HOMA-IR,以及血清FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,血清HDL-C水平、HOMA-β则较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论达格列净治疗中心肥胖型T2DM疗效好,可明显减轻体质量、缩小腰围,降低血糖和血脂水平,并促进胰岛β细胞功能的恢复。(本文来源于《国际检验医学杂志》期刊2019年10期）
李筝绮[8]（2019）在《不同钙浓度腹膜透析液对矿物质代谢影响的单中心临床研究》一文中研究指出目的:探讨本中心不同钙离子浓度的腹膜透析液对维持性非卧床腹膜透析(CAPD)患者血清钙、磷及甲状旁腺激素水平的影响。方法:纳入2013年1月至2017年1月于广西医科大学第一附属医院肾内科行腹膜透析管安置术,行维持性腹膜透析治疗,并在我院腹透门诊随访1-2年的慢性肾脏病患者94例。纳入病例排除腹膜透析联合血液透析治疗、交替使用不同钙离子浓度腹透液者。收集纳入患者的基本资料及生化指标,包括性别、年龄、来源(城市或农村)、原发病、身体质量指数、收缩压、舒张压、胸主动脉钙化情况、血肌酐、血清钙、血清磷、全段甲状旁腺激素等临床指标。根据腹透液中钙离子浓度分为标准钙腹透液组(简称标准钙组,n=50)和低钙腹透液组(简称低钙组,n=44)。比较各组间基线、随访第12个月及24个月时血清钙、磷、iPTH水平;分析各组不同时间点的血清钙、磷达标率。结果:1、一般资料:纳入的94例腹膜透析患者中,男性57例,平均年龄(44.97±13.21)岁;调查患者来源,62.8%来源于农村,37.2%来源于城市;本中心腹透患者原发病构成中前叁位的分别是慢性肾小球肾炎72.3%、高血压性肾病8.5%、糖尿病肾病6.4%。2、随访第12个月:(1)94例患者比较基线与随访第12个月血清白蛋白水平差异无统计学意义(t=-1.165,P=0.247)。(2)94例腹膜透析患者随访第12个月血清校正钙水平较基线上升,差异有统计学意义(t=-7.857,P<0.001);血磷水平较基线下降,差异有统计学意义(t=4.391,P<0.001);iPTH水平与基线比较差异无统计学意义(Z=-0.156,P=0.880)。(3)94例腹膜透析患者基线和随访第12个月时血清钙、磷、iPTH达标率分别为55.3%、18.1%、61.7%和75.5%、55.3%、71.3%,随访第12个月时血清钙、磷达标率明显升高(P=0.002,P<0.001),iPTH达标率无差异(P=0.188)。(4)标准钙组与低钙组,比较基线、随访第12月组间血清钙(t=-0.091,P=0.927;t=0.842,P=0.402)、磷(t=0.271,P=0.787;t=1.206,P=0.231)、iPTH(Z=-0.621,P=0.534;Z=-1.606,P=0.108)水平无差异。两组组内比较,随访第12月血清校正钙水平较基线均上升(t=-6.117,P<0.001;t=-4.923,P<0.001)、血磷水平均下降(t=2.906,P=0.005;t=3.279,P=0.002),iPTH水平变化差异均无统计学意义(Z=-1.018,P=0.380;Z=-1.332,P=0.183)。(5)在口服钙剂人群中,使用标准钙腹透液的患者与使用低钙腹透液患者比较:两组间基线与随访第12个月时血清校正钙(t=-0.500,P=0.620;t=-0.253,P=0.801)、磷(t=0.984,P=0.330;t=0.854,P=0.398)、iPTH(Z=0.536,P=0.592;Z=-0.364,P=0.716)水平无差异;两组组内比较,随访第12个月血清校正钙水平较基线均上升(t=-5.725,P<0.001;t=-3.479,P=0.002)、血磷水平均下降(t=3.029,P=0.005;t=2.301,P=0.032),iPTH水平无差异(Z=-0.195,P=0.845;Z=-0.402,P=0.687)。(6)在未口服钙剂组中,使用标准钙腹透液的患者与使用低钙腹透液患者比较:组间基线血钙水平无差异(t=1.709,P=0.095),随访第12个月时使用标准钙腹膜透析液患者血钙水平高于使用低钙腹透液患者(t=2.094,P=0.045),组间基线和第12个月时血磷(t=0.868,P=0.390;t=0.521,P=0.605)、iPTH(Z=-0.243,P=0.808;Z=-1.851,P=0.064)水平均无差异;各组组内比较基线和随访第12月,血清校正钙水平均上升(t=-2.768,P=0.012;t=-4.118,P<0.001),iPTH水平均无变化(Z=-1.568,P=0.117;Z=-1.430,P=0.153);标准钙组血磷治疗前后无差异(t=1.015,P=0.323),低钙组血磷较前下降(t=2.370,P=0.027)。3、随访第24个月:(1)随访第24个月与第12个月情况比较,血清校正钙(t=0.778,P=0.440)、血磷(t=-0.819,P=0.416)、iPTH(Z=-0.884,P=0.399)水平和钙磷达标率((P=0.064;P=0.832)均无差异。(2)标准钙组与低钙组比较:标准钙组血清校正钙水平高于低钙组(t=4.673,P<0.001),组间血磷(t=1.552,P=0.125)、iPTH(Z=-1.295,P=0.195)无差异;两组组内比较,标准钙组随访第24个月与第12月比较血清校正钙水平上升(t=-3.136,P=0.003),血磷(t=1.070,P=0.292)和iPTH(Z=-1.509,P=0.131)水平均无差异;低钙组随访第24个月与第12个月比较血清钙(t=2.016,P=0.053),血磷(t=-0.174,P=0.863)、iPTH(Z=-0.175,P=0.861)水平均无差异。(3)随访第24个月标准钙组高血钙发生率大于低钙组(?~2=6.188,P=0.013),低钙组低钙血症发生率大于标准钙组(?~2=7.093,P=0.013)。(4)随访第24个月时低钙组钙剂、维生素D及其类似物的使用率高于标准钙组(?~2=4.773,P=0.029)。结论:1、标准钙及低钙腹透液进行维持性腹膜透析治疗24个月内均能改善患者高磷血症、低钙血症,提高血清钙磷达标率,随访期内血清iPTH水平未见变化。2、腹膜透析治疗1年内标准钙透析液和低钙透析液对患者血清钙、磷、iPTH影响无差异。3、腹膜透析治疗2年内使用标准钙腹透液患者血钙水平及高钙血症发生率均高于使用低钙腹透液患者。4、腹膜透析治疗2年内使用标准钙腹透液与低钙腹透液对患者血磷、血iPTH影响无差异。(本文来源于《广西医科大学》期刊2019-05-01）
梁辉,管蔚,林士波,刘瑞萍,杨宁璃[9]（2019）在《单中心1139例减重代谢手术经验总结》一文中研究指出目的总结单中心2009—2017年减重代谢手术经验,探讨学科构建方法。方法回顾性分析2009年10月至2017年12月南京医科大学第一附属医院减重代谢外科完成的1139例减重代谢手术病例资料,分析病例数发展趋势、学习曲线以及并发症发生情况。结果减重代谢专科成立后手术量呈逐年增长的趋势,年平均增长率40.1%,以腹腔镜胃袖状切除术(LSG)及其附加空肠旁路术(LSG+JJB)为主。术后并发症以出血及漏为主,其中死亡1例,再手术6例,出院30 d内再入院21例。腹腔镜胃旁路术(LRYGB)的学习曲线为23例,LSG学习曲线为25例。LSG、LRYGB及LSG+JJB的1年多余体重减少率分别为83.0%、72.4%及82.3%。术后1、3、5年的随访率分别为95.0%、67.0%及52.0%。结论减重代谢专科设立是手术例数大幅度增长的关键因素。通过系统专科培训,可以缩短腹腔镜减重代谢手术的学习曲线,多学科综合治疗协作组(MDT)以及围手术期流程化管理是卓越中心建设的重要环节。(本文来源于《中国实用外科杂志》期刊2019年04期）
何万鹏[10]（2019）在《新疆地区单中心小儿泌尿系结石成分与代谢评价的相关性研究》一文中研究指出目的:探讨小儿泌尿系结石患者的结石成分与代谢评价之间的相关性。方法:回顾性分析165例小儿泌尿系结石患儿的结石成分和其中43例有血生化、24小时尿液分析结果。结果:在本组患儿中,男性112例(67.88%),女性53例(32.12%),男性比例明显高于女性,比值约为2.11:1;维吾尔族141例(85.45%),汉族16例(9.69%),其他民族共8例(4.86%),维吾尔族患儿的比例明显高于汉族和其他民族的患儿,比值约为17.62:2:1;在所有的结石患儿中,结石部位以肾结石最常见,占比例为76.97%;尿酸结石为最常见的结石成分,占比例为44.85%;在<7岁组中以尿酸结石最常见,占比例为52.89%,而7-14岁组中以草酸钙类结石最常见,占比例约为54.54%。通过Pearson相关性分析得出:草酸钙类结石与尿量、尿钾、尿钙、尿钠、尿磷、尿PH值、甘油叁酯、胆固醇的代谢具有明显的相关性,相关系数r分别为-0.208、-0.190、0.617、0.149、0.210、0.121、0.417、0.327,P值依次是0.001、0.003、0.001、0.005、0.003、0.001、0.005、0.033,有明显统计学差异;尿酸结石与尿量、尿钾、尿钙、尿酸、尿PH值的代谢具有明显的相关性,相关系数r为-0.374、-0.133、-0.573、-0.153、-0.244,P值依次是0.003、0.004、0.001、0.030、0.005,有明显统计学差异。结论:在小儿泌尿系结石患者中,最常见的结石部位是肾结石,最常见的结石成分是尿酸结石,其次是草酸钙结石;结石成分为草酸钙结石的患儿与低尿量、低尿钾、高尿钙、高尿钠、高尿磷、低尿PH值、高甘油叁酯血症、高胆固醇血症等代谢因素具有明显的相关性;结石成分为尿酸结石的患儿与低尿量、低尿钾、高尿钙、高尿酸尿症、低尿PH值等代谢因素具有明显的相关性。(本文来源于《新疆医科大学》期刊2019-03-01）
中心代谢论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的基于炎症/铁调素轴探讨清肾颗粒对肾性贫血湿热证患者的治疗效果和铁代谢的干预机制。方法符合纳入标准的60例慢性肾衰竭湿热证患者,随机分为治疗组和对照组各30例。两组均予以西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用清肾颗粒1包/次,3次/d。两组疗程均为12周。观察两组患者治疗前后中医证候积分值变化情况及血肌酐、肾小球滤过率、血红蛋白、红细胞压积、红细胞水平、白介素-6、超敏C反应蛋白、铁调素、生长分化因子-15水平以及血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、可溶性转铁蛋白受体和铁蛋白水平。结果治疗后,治疗组患者中医证候积分与治疗前比较明显改善,并优于同期对照组(P=0.000);两组患者血肌酐、肾小球滤过率与治疗前比较均明显改善。两组患者血红蛋白、红细胞压积、红细胞水平均较治疗前改善,且治疗组优于对照组(P=0.002,P=0.002,P=0.017);两组患者白介素-6、超敏C反应蛋白、铁调素、生长分化因子-15水平均较治疗前下降,且治疗组较对照组下降明显(均P=0.000)。两组患者血清铁、转铁蛋白饱和度水平均较治疗前上升,总铁结合力、可溶性转铁蛋白受体、铁蛋白较治疗前,可溶性转铁蛋白受体下降水平治疗组优于对照组(P=0.000)。结论在肾性贫血湿热证患者贫血治疗过程中联合清肾颗粒口服可以有效改善贫血状态,其机制可能是通过减轻患者炎症状态,下调铁调素水平改善患者铁代谢实现的。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
中心代谢论文参考文献
[1].赵志权,朱苓瑕,宁燕虹,卢凤华,赵奇胜.单中心维持性血液透析患者的钙磷代谢的现状及影响因素[J].世界最新医学信息文摘.2019
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