导读:本文包含了替比夫定论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:慢性乙型肝炎,替比夫定,阿德福韦酯,估算的肾小球滤过率
替比夫定论文文献综述
石莹莹,王元喜[1]（2019）在《替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者效果及其对肾功能的影响》一文中研究指出目的探讨应用替比夫定(LDT)联合阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的效果及其对肾功能的影响。方法 2014年4月～2016年7月我院诊治的178例CHB患者,其中接受LDT治疗1年以上发生耐药者59例,接受ADV治疗1年以上发生耐药者59例和初始治疗的CHB患者60例,给予LDT联合ADV治疗,观察48 w。检测血清肌酐(Cr)水平,并计算估算的肾小球滤过率(eGFR)的变化。结果在治疗48 w末,初始治疗患者完全应答率为46.7%,显着高于LDT耐药组的28.8%或ADV耐药组27.1%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,叁组血清Cr和eGFR水平无统计学差异(P> 0.05),在治疗48 w末,初始联合治疗患者血清Cr水平为(63.2±12.3)μmol/L,显着低于LDT耐药组患者的(71.2±14.3)μmol/L或ADV耐药组的(73.2±14.8)μmol/L(P<0.05),而eGFR为(111.4±16.1) ml·min~(-1)·1.73m~2,显着高于LDT耐药组的(99.7±13.4)ml·min~(-1)·1.73m~2或ADV耐药组的(99.3±13.1)ml·min~(-1)·1.73m~2(P<0.05)。结论对于LDT或ADV治疗耐药的CHB患者采用LDT联合ADV继续治疗有效,或许能改善肾功能损伤,而初始联合治疗也值得进一步观察。(本文来源于《实用肝脏病杂志》期刊2019年06期）
沈毅会[2]（2019）在《替比夫定对乙型肝炎孕妇免疫功能、新生儿乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染率和阻断成功率的影响》一文中研究指出目的:研究和分析替比夫定对乙型肝炎孕妇免疫功能、新生儿乙型肝炎肝炎病毒(HBV)宫内感染率和阻断成功率的影响。方法:选取106乙型肝炎孕妇例作为研究对象,根据患者意愿将其分为研究组(n=63)和对照组(n=43)。研究组孕妇给予口服替比夫定治疗。对两组孕妇治疗前及分娩前的外周血HBV-DNA载量、T淋巴细胞亚群指标进行检测和比较,对两组新生儿的HBV宫内感染率、出生7个月时的HBV感染阻断成功率进行观察和比较,对两组孕妇用药不良反应、剖宫产率及妊娠并发症发生率进行观察和比较,对两组新生儿的孕周、体质量、出生1分钟Apgar评分进行观察和比较。结果:研究组孕妇治疗后的HBV-DNA载量较治疗前显着下降,T淋巴细胞亚群指标较治疗前显着改善,且均优于对照组,差异统计学意义(P<0.05),研究组新生儿的HBV宫内感染率显着低于对照组,出生后7个月时的HBV感染阻断成功率显着高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:于孕晚期给予HBV-DNA载量较高的乙型肝炎孕妇口服替比夫定进行抗病毒治疗,能够显着改善患者的免疫功能、降低病毒载量和新生儿HBV宫内感染率、提高阻断成功率。(本文来源于《吉林医学》期刊2019年10期）
李典,张华,刘华仙[3]（2019）在《双环醇辅助替比夫定治疗妊娠中晚期慢性乙肝孕妇对其肝功能及婴儿结局的影响》一文中研究指出目的探讨双环醇辅助替比夫定治疗妊娠中晚期慢性乙肝孕妇对其肝功能及婴儿结局的影响。方法选取2017年3月-2018年9月于我院就诊的妊娠中晚期慢性乙肝孕妇1200例,根据随机数字表法分为实验组和对照组,各600例。完成随访共1197例,3例失访,2例为试验组,1例为对照组;共分娩1216个胎儿,试验组609个,对照组607个。对照组给予替比夫定治疗,试验组在对照组的用药基础上给予双环醇片治疗,服用至分娩后。检测患者治疗前后血清ALT、AST水平及HBV-DNA拷贝情况和母婴传播率,评估疗效和新生儿生长情况。结果治疗前,两组患者ALT、AST、HBV-DNA拷贝数无显着差异(P>0.05);治疗后,两组患者ALT、AST降低,试验组小于对照组(P<0.05),两组患者HBV-DNA拷贝数下降,试验组小于对照组(P<0.05)。试验组垂直传播率为10.01%,宫内传播率为0.01%,均低于对照组(20.92%、8.90%)(P<0.05)。试验组治疗有效率91.79%高于对照组(76.29%)(P<0.05)。两组患者出生时新生儿Apgar评分、体质量、头围身长和出现新生儿窒息情况无显着差异(P>0.05)。结论替比夫定联合双环醇能明显改善妊娠中晚期慢性乙肝孕妇的肝功能,降低乙肝病毒的复制,减轻垂直传播和宫内传播,并且不会影响新生儿的生长发育,安全性高。(本文来源于《解放军预防医学杂志》期刊2019年09期）
陈嵘,黄美玲,凌雪梅,林小红,曾俊[4]（2019）在《替比夫定联合HBIG和乙肝疫苗阻断HBV母婴传播临床效果分析》一文中研究指出目的探讨应用替比夫定联合乙型肝炎高效价免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的临床效果。方法在HBV感染孕妇197例中,92例在孕7月时开始口服替比夫定至分娩后3个月,两组新生儿均接受标准HBIG和乙肝疫苗接种。随访12个月。结果研究组孕妇分娩时血清HBV DNA水平显着低于对照组(P<0.05);研究组新生儿出生24h和出生1个月宫内感染率均为6.7%,显着低于对照组(分别为19.6%和22.8%,P<0.05);研究组新生儿出生12个月后HBs Ag阳性率和HBV DNA阳性率分别为5.7%和0.9%,显着低于对照组(分别为19.6%和9.8%,P<0.05),血清抗-HBs阳性率为94.3%,显着高于对照组的84.8%(P<0.05)。结论应用替比夫定联合HBIG和乙肝疫苗能够有效抑制孕妇HBV DNA复制,降低新生儿宫内感染率,提高抗-HBs阳性率,对新生儿有良好的保护效果。(本文来源于《实用肝脏病杂志》期刊2019年05期）
李锐[5]（2019）在《替诺福韦酯与替比夫定治疗妊娠合并乙型肝炎的疗效对比分析》一文中研究指出目前,临床上多采用核苷(酸)类似物对乙型肝炎进行治疗,主要包括替诺福韦酯、替比夫定、拉米夫定等,均取得良好成效~([1])。本研究将替诺福韦酯与替比夫定治疗妊娠合并乙型肝炎的临床疗效进行对比,以寻求最佳的治疗药物。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选取我院2016年4月至2018年3月收治的96例妊娠合并乙型肝炎患者,利用随机数表法分为2组,各(本文来源于《中国药物与临床》期刊2019年16期）
孟晓庆[6]（2019）在《HBV携带孕妇经替比夫定治疗后Th1和 Th2细胞因子变化情况》一文中研究指出目的:观察乙型肝炎病毒(HBV)携带孕妇给予替比夫定干预治疗后Th1和Th2细胞因子变化情况。方法:选取2016年5月—2017年12月间在本院就诊并分娩的HBV携带孕妇58例。于孕中晚期(26～30周)开始给予替比夫定干预治疗。分别于治疗前、分娩前、产后4～8周检测ALT、HBV-DNA、HBV血清学指标、Th1细胞因子(γ干扰素、IL-2、TNF-α)、Th2细胞因子(IL-4、IL-6、IL-10)的表达水平。结果:分娩前和产后HBsAg水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);分娩前和产后HBV-DNA水平均明显低于治疗前,产后HBV-DNA水平明显高于分娩前,差异有统计学意义(P<0.05)。分娩前和产后γ干扰素水平均明显低于治疗前,产后γ干扰素水平明显低于分娩前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前和分娩前IL-2、TNF-α水平间差异无统计学意义(P>0.05),产后IL-2、TNF-α水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前和分娩前IL-4、IL-6、IL-10水平间差异无统计学意义(P>0.05),产后IL-4、IL-6、IL-10水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经替比夫定干预治疗后,HBV携带孕妇Th1和Th2细胞因子总体维持动态平衡,即孕期中低表达,产后高表达。(本文来源于《医学理论与实践》期刊2019年16期）
王海燕,孙龙梅,鹿汝亮,娄鸣[7]（2019）在《替比夫定和恩替卡韦在治疗高病毒载量乙肝患者的远期疗效比较》一文中研究指出目的对替比夫定(telbivudine,LdT)和恩替卡韦(entecavir,ETV)在治疗高病毒载量(higher viral load,HVL)乙肝患者的远期疗效进行比较。方法本研究选取170例非肝硬化慢性病毒性肝炎合并高病毒载量的患者,分为替比夫定(LdT)治疗组和恩替卡韦(ETV)治疗组,对其疗效和安全性进行了2年的评估。观察指标包括病毒应答、耐药性和安全性、HBV-DNA、病毒血清学、生物化学。结果替比夫定组和恩替卡韦组的早期病毒应答率分别为56.8%和37.8%(P<0.05);替比夫定组HBeAg和HBsAg的血清转化率分别为47.7%和18.2%,恩替卡韦治疗组分别为18.3%和2.4%(P<0.01);在治疗第3个月时,替比夫定组和恩替卡韦组HBV-DNA累积阴性率为88.2%和64.0%(P<0.05);年轻患者(≤35岁)病毒应答率高于年长患者(>40岁)(68.1%vs 23.3%,P<0.05);替比夫定组和恩替卡韦组患者的耐药率分别为16.1%和6.2%(P=0.033);不良反应发生率比较差异具有统计学意义(7.9%vs 0%,P<0.05)。结论采用替比夫定治疗的患者有较高的早期病毒抑制率和较高的HBeAg和HBsAg血清转化率;采用恩替卡韦治疗的患者具有较低的耐药率和较少的不良反应。该研究可能为确定慢性病毒性肝炎的最佳治疗方案提供理论依据。(本文来源于《当代医学》期刊2019年21期）
马玉莲,马玉英[8]（2019）在《妊娠中晚期替比夫定干预对乙型肝炎高病毒血症 HBV母婴传播率的影响》一文中研究指出目的研究妊娠中晚期替比夫定干预对乙肝高病毒血症乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播率的影响。方法纳入2016年12月至2018年12月于我院收治的96例乙肝高病毒血症孕产妇为对象,按照是否接受抗病毒治疗,将其分为抗病毒治疗组(替比夫定干预,67例)、非抗病毒治疗组(常规基础治疗,29例)。对比两组治疗前、治疗4周、分娩前、分娩后4周HBV DNA、HBsAg、HBeAg水平及谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平,分析两组孕产妇分娩并发症发生率及HBV母婴传播阻断率。结果抗病毒治疗组治疗4周、分娩前HBV DNA水平显着低于治疗前(P<0.05),分娩前HBV DNA水平显着低于治疗4周时(P<0.05);非抗病毒治疗组治疗前、治疗4周、分娩前、分娩后4周HBV DNA、HBsAg、HBeAg水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);抗病毒治疗组治疗4周、分娩前HBV DNA水平显着低于非抗病毒治疗组(P<0.05)。两组治疗4周、分娩前、分娩后4周谷丙转氨酶、谷草转氨酶均显着低于治疗前(P<0.05),且抗病毒治疗组治疗4周、分娩前、分娩后4周谷丙转氨酶、谷草转氨酶显着低于非抗病毒治疗组(P<0.05)。抗病毒治疗组孕产妇分娩并发症发生率为38.81%,非抗病毒治疗组孕产妇分娩并发症发生率为44.83%,差异无统计学意义(P>0.05)。抗病毒治疗组母婴传播阻断率为100%,明显高于非抗病毒治疗组的89.66%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠中晚期替比夫定干预能降低乙肝高病毒血症孕产妇HBV DNA水平,改善孕产妇肝功能,提高HBV母婴传播阻断率,且安全性较好,临床应引起足够重视。(本文来源于《肝脏》期刊2019年07期）
顾爱玲,缪玲[9]（2019）在《妊娠期替比夫定不间断抗病毒干预在乙肝母婴阻断中的应用》一文中研究指出目的探讨妊娠期替比夫定不间断抗病毒治疗在乙肝母婴阻断中的应用价值。方法选取我院2014年2月—2017年12月收治的112例乙型肝炎孕妇为研究对象,根据随机数字表法分成对照组与观察组各56例。对照组采用常规保肝治疗,观察组采用替比夫定治疗,两组均从孕28周给药,直至产后4周停药。分别在两组孕妇治疗前、分娩前采集血样检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、磷酸肌酸激酶(CK)、乙型肝炎病毒DNA载量(HBV-DNA)、血小板计数(PLT)、白蛋白(Alb)、白细胞计数(WBC)。记录新生儿结局,包括体质量、头围、身长、Apgar评分。分别在出生时及出生后6、12个月检测HBV-DNA、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率。结果两组分娩前ALT、HBV-DNA均低于治疗前,且观察组显着低于对照组(P<0.05)。两组分娩前Alb高于治疗前,且观察组较对照组显着增高(P<0.05)。两组体质量、头围、身长、Apgar评分比较无统计学意义(P>0.05)。观察组出生后6、12个月的HBV-DNA、HBsAg阳性率显着低于对照组(P<0.05)。结论乙肝患者妊娠期采用替比夫定不间断治疗,不仅能下调孕妇的HBV-DNA载量,上调Alb水平,而且可降低新生儿6、12个月的HBV-DNA、HBsAg阳性率,对新生儿分娩结局无不良影响。(本文来源于《肝脏》期刊2019年06期）
李振华,解宝江,张丽菊,易为,伊诺[10]（2019）在《乙型肝炎病毒表面抗原和e抗原双阳性乙型肝炎病毒高载量孕妇孕晚期应用替比夫定行母婴阻断的疗效》一文中研究指出目的评价妊娠晚期对乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)和HBVe抗原(HBeAg)双阳性的高HBV载量孕妇应用替比夫定行HBV感染母婴阻断的疗效。方法选取2007年7月1日至2017年6月30日于首都医科大学附属北京地坛医院产科门诊进行系统产前检查的慢性HBV感染孕晚期(妊娠28周)孕妇及其分娩婴儿作为研究对象,分析血清HBsAg和HBeAg双阳性、肝功能正常、HBV DNA≥1×106拷贝/ml,且获得完整随访资料的孕妇共250例,向患者充分告知HBV母婴阻断孕期抗病毒用药的利弊,根据知情自愿原则,按照患者是否服用替比夫定,分成替比夫定组(150例)及对照组(100例)。替比夫定组孕妇自孕28周起口服替比夫定600 mg/d,至分娩后42 d止。对照组孕妇则不应用抗病毒药物。检测两组受试者在孕28周和分娩时血清HBV DNA载量;观察替比夫定组孕妇服药后出现的不良反应。两组孕妇的婴儿出生后均接受主、被动联合免疫;在出生6 h内、1月龄和6月龄时肌内注射乙肝疫苗各10μg,均于出生后6 h内和1月龄时肌肉注射乙肝免疫球蛋白各200 IU。检测婴儿出生后6 h内(于主、被动免疫前抽股静脉血)和7月龄血清HBsAg阳性率及HBV DNA载量。结果服药后分娩前替比夫定组孕妇平均HBV DNA载量显着低于对照组,差异有统计学意义(t=31.07、P <0.001)。替比夫定组与对照组婴儿出生6 h内血清HBV DNA阳性率(0.00%vs.17.00%)差异有统计学意义(χ~2=27.36、P <0.001);新生儿7月龄时,替比夫定组HBV DNA载量均低于检测下限,对照组婴儿HBV DNA阳性率为10.00%。经Fisher精确检验,对照组婴儿宫内感染率显着高于替比夫定组(12.00%vs. 0.00%),差异有统计学意义(P <0.001)。替比夫定组使用随访期间未发现严重不良反应,且该组婴儿未发生出生缺陷。结论随着分娩前孕妇血清HBV DNA载量升高,HBV宫内感染的危险性增加。肝功能正常、HBsAg及HBeAg双阳性,HBV DNA高载量孕妇孕晚期应用替比夫定抗病毒治疗可显着降低妊娠晚期孕妇血清HBV DNA载量,有效阻断HBV宫内感染,对母婴均具有良好的安全性。(本文来源于《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》期刊2019年03期）
替比夫定论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的:研究和分析替比夫定对乙型肝炎孕妇免疫功能、新生儿乙型肝炎肝炎病毒(HBV)宫内感染率和阻断成功率的影响。方法:选取106乙型肝炎孕妇例作为研究对象,根据患者意愿将其分为研究组(n=63)和对照组(n=43)。研究组孕妇给予口服替比夫定治疗。对两组孕妇治疗前及分娩前的外周血HBV-DNA载量、T淋巴细胞亚群指标进行检测和比较,对两组新生儿的HBV宫内感染率、出生7个月时的HBV感染阻断成功率进行观察和比较,对两组孕妇用药不良反应、剖宫产率及妊娠并发症发生率进行观察和比较,对两组新生儿的孕周、体质量、出生1分钟Apgar评分进行观察和比较。结果:研究组孕妇治疗后的HBV-DNA载量较治疗前显着下降,T淋巴细胞亚群指标较治疗前显着改善,且均优于对照组,差异统计学意义(P<0.05),研究组新生儿的HBV宫内感染率显着低于对照组,出生后7个月时的HBV感染阻断成功率显着高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:于孕晚期给予HBV-DNA载量较高的乙型肝炎孕妇口服替比夫定进行抗病毒治疗,能够显着改善患者的免疫功能、降低病毒载量和新生儿HBV宫内感染率、提高阻断成功率。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
替比夫定论文参考文献
[1].石莹莹,王元喜.替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者效果及其对肾功能的影响[J].实用肝脏病杂志.2019
[2].沈毅会.替比夫定对乙型肝炎孕妇免疫功能、新生儿乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染率和阻断成功率的影响[J].吉林医学.2019
[3].李典,张华,刘华仙.双环醇辅助替比夫定治疗妊娠中晚期慢性乙肝孕妇对其肝功能及婴儿结局的影响[J].解放军预防医学杂志.2019
[4].陈嵘,黄美玲,凌雪梅,林小红,曾俊.替比夫定联合HBIG和乙肝疫苗阻断HBV母婴传播临床效果分析[J].实用肝脏病杂志.2019
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[8].马玉莲,马玉英.妊娠中晚期替比夫定干预对乙型肝炎高病毒血症HBV母婴传播率的影响[J].肝脏.2019
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[10].李振华,解宝江,张丽菊,易为,伊诺.乙型肝炎病毒表面抗原和e抗原双阳性乙型肝炎病毒高载量孕妇孕晚期应用替比夫定行母婴阻断的疗效[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版).2019