1云南省第一人民医院麻醉手术科云南昆明650031
2云南省第一人民医院护理部云南昆明650031
第一作者：彭蕾：女本科主管护师E-mall：22247554707@qq.com
通讯作者：谢琼E-mall：1194350504@qq.com
摘要：目的在手术室护理工作中应用护理风险紧急预案，并探究其应用价值。方法在2017年1月-2018年12月间，选取在我院进行手术治疗的140例患者作为研究对象，并按照入院先后分成两组，即采用常规护理流程的对照组（n=70例）与采用风险紧急预案的研究组（n=70例），对比两组的护理满意度、护理差错率、护理纠纷率。结果研究组的护理满意度显著高于对照组的，差异显著（P<0.05）。研究组的护理差错率与护理纠纷率显著低于对照组的，差异显著（P<0.05）结论在手术室护理工作中应用护理风险紧急预案可以提高护理质量，降低护理纠纷事件与护理差错事件，让患者得到满意的护理。
关键词：手术室护理工作；护理风险紧急预案；应用价值
在临床中，手术是较为重要的治疗手段，也是危急重症患者的常用治疗方法。患者对手术治疗不了解，容易产生焦虑、不安等负面消极情绪，甚至出现不配合护理开展情况，影响护理质量与护理效果。同时手术治疗的影响因素较多，存在潜在风险，容易影响预后效果，以及在护理过程中容易出差错，引发护理纠纷。因此在手术室护理工作中应用合理有效的护理方法，有效管理风险、控制风险。研究中对在我院进行手术治疗的患者应用护理风险紧急预案，应用效果显著，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在2017年1月-2018年12月间，选取在我院进行手术治疗的140例患者作为研究对象，并按照入院先后分成两组，即采用常规护理流程的对照组（n=70例）与采用风险紧急预案的研究组（n=70例）。纳入标准：年龄>18岁者，无沟通障碍者，无精神障碍者，无合并其他严重疾病者。对照组男性患者例数为38例，女性患者例数为32例，最低年龄为21岁，最高年龄为73岁，平均（43.8±6.1）岁，手术为脑外科、泌尿外科、胸外科、妇产科、骨科、普外科的例数分别为9例、6例、10例、18例、13例、14例。研究组男性患者例数为37例，女性患者例数为33例，最低年龄为20岁，最高年龄为72岁，平均（42.9±6.0）岁，手术为脑外科、泌尿外科、胸外科、妇产科、骨科、普外科的例数分别为7例、7例、9例、16例、14例、17例。两组患者资料相似，对比无统计学意义，可比P>0.05。
1.2方法
对照组患者开展常规的手术护理流程，术前对患者进行手术心理护理、术前宣教等常规护理，向患者讲解注意事项，让患者对手术有所了解，并准备手术药物、手术工具等。研究组患者在对照组患者护理基础上应用风险紧急预案分别有：①成立护理风险紧急预案小组，小组成员有质控员、护士长、护士组成，负责护理开展[1]。②术前评估，收集患者的各项基本资料，结合病情对患者的进行术前评估，与患者进行深入沟通，寻找潜在风险，如手术部位感染、大出血、压疮、麻醉、严重过敏、灼伤等方面的风险，并详细告知患者做好准备。③分析讨论，根据术前评估内容进行详细讨论，分析手术情况，查阅相关文献资料，制定针对性的护理风险紧急预案，其中列出风险因素、预防建议、患者信息等[2]。④术后评价，对患者的手术情况以及术后情况进行了解，观察患者的不良反应情况、护理差错情况，并及时反馈，及时采取措施改进。
1.3观察指标
本研究主要观察护理满意度、护理差错率、护理纠纷率，其中护理满意度采用特制的满意度调查问卷进行调查，评价内容有护理操作、手术室环境、服务态度等，满分100分，分数与满意度成正比[3]。
1.4统计学方法
研究中的数据主要通过SPSS软件（21.0版本）进行统计分析，计数用%表示，进行X2检验；计量用（x±s）表示，进行t检验，在对比中，数据有差异则表示为P<0.05。
2结果
研究组与对照组患者的护理满意分评分依次为（92.1±3.5）分、（81.7±3.7）分，研究组患者的显著较高，两组数据对比（t=7.356，P=0.002）。研究组护理出现差错事件共有3例，护理差错率为4.28%；对照组护理出现差错事件共有11例，护理差错率为15.7%，研究组护理差错率显著较低，两组数据对比（x2=8.731，P=0.011）。研究组护理过程出现纠纷事件共有1例，护理纠纷率为1.4%；对照组护理过程出现纠纷事件共有7例，护理纠纷率为10.0%，研究组护理纠纷率显著较低，两组数据对比（x2=8.015，P=0.013）。
3讨论
手术室的工作强度相对较大，工作时间相对较长，护理人员需要长时间处于高度紧张的环境中，增大了护理风险以及意外时间发生的概率，手术室常见的风险因素有护理技术因素、护理管理因素、护患关系因素等。而针对手术室护理常见的风险因素以及潜在风险因素，结合患者病情与手术情况制定针对性的护理风险紧急预案，及时采取措施预防护理风险，加强护理风险管理，减少护理差错事件与护理纠纷事件。同时增强与患者的沟通，拉近与患者的关系，了解患者需要，尽量满足患者的需求[4-5]。
根据研究结果可知，研究组患者的护理满意度显著高于对照组，而护理差错率与护理纠纷率显著低于对照组的。表示在手术室护理工作中应用护理风险紧急预案，较常规护理流程效果风险显著，护理质量更高，护理差错事件与纠纷事件发生更少，可让患者得到满意的护理服务。
综上所述，在手术室护理工作中应用护理风险紧急预案，可减少护理差错事件与纠纷事件的发生，提高护理质量、护理满意度与护理服务，降低手术风险，值得在手术护理工作中推广应用。
参考文献
[1]何艳,白玲.护理风险紧急预案与手术室护理整体质量的相关研究[J].实用临床医药杂志,2018,22(20):131-133.
[2]王越,杨婧.手术室护理中施行护理风险紧急预案对护理工作整体质量的影响[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(13):181-182.
[3]郑琼,江燕华,张茹.手术室护理工作中采用护理风险紧急预案的临床价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(20):140+154.
[4]田红.护理风险紧急预案在手术室护理工作中的应用效果分析[J].中国医药指南,2015,13(34):252.
[5]温秀娟,罗艳,何宛陶.评价护理标示在手术室护理风险控制工作中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(8):12.