（常德市第一人民医院湖南常德415000）
摘要：目的总结并归纳儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响效果。方法选取78例健康体检的婴幼儿为研究对象，使用计算机表法将其分为两组，研究组和对照组各39例，对照组采用常规常规指导，研究组在对照组基础上采用早期综合发展指导，比较两组幼儿的综合发展评分，随访1年，统计两组幼儿感染性疾病的发生率，并进行组间比较。结果研究组综合发展评分为（94.23±4.13）分，明显高于对照组的（76.16±3.16）分，两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值；研究组感染性疾病发生率为7.69%（3/39），明显低于对照组的28.21%（11/39），两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。结论早期综合发展指导在婴幼儿发育中具有重要的临床价值，可促进幼儿体格和智力方面的发育，值得推广应用。
关键词：儿童保健；早期综合发展；小儿发育；影响；感染性疾病
婴幼儿使其是儿童发展最重要的时期之一，此时对幼儿的指导对小儿体格、智力等的发育极其重要，会对其成长过程气道持续性的影响。综合发展指导以儿童为中心，以全科检查为主题，为儿童提供健康全面的健康指导，常规检查和训练指导，建立科学规范的健康监测流程和体系，对幼儿健康情况进行监测[1，2]。本文针对2016年8月到2016年11月期间我院收治的78例健康体检的婴幼儿，总结并归纳儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响效果，并在研究过程中取得一定的疗效，临床报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2016年8月到2016年11月期间期间我院收治的78例健康体检的婴幼儿为研究对象，纳入标准：①在我院被诊断为病毒性心肌炎者；②本人及其家属对本研究知情且签署同意书者。排除标准：①年龄超过15岁者；②有先天性器质性疾病患儿；③有传染性疾病患儿；④入院前3个月内使用过抗生素者。以计算机表法将研究对象分为两组，研究组和对照组各39例，其中研究组：男22例，女17例；年龄7个月~14岁，平均（6.15±1.23）岁；对照组：男23例，女16例；年龄5个月~13岁，平均（6.17±1.29）岁。两组患儿，在各项指标上P值均大于0.05，数据从统计结果，不具有意义，具有比较价值。
1.2方法
对照组采用常规常规指导，包括对幼儿营养补充的指导及运动指标的建议。研究组在对照组基础上采用综合发展指导，具体包括以下内容：①建立患儿档案，将幼儿基本信息纳入在册，长期统计头儿体格、智力发育情况，进行常见疾病的记录等；②营养喂养指导：根据幼儿的体格发育情况和健康监测各项指标水平给予幼儿家属正确的指导性建议，补充喂养经验，对营养喂养和辅食的添加进行指导；③早期智力干预：根据幼儿智力发育情况，提供针对性的智力干预措施，对幼儿进行早期动作、语言的适应性的锻炼和启蒙，根据幼儿的个人智力发育特点，制定远期智力干预计划；④发育监测，每月进行一次体格和智力检测，统计检测结果，进行远期评估。
比较两组幼儿的综合发展评分，随访1年，统计两组幼儿感染性疾病的发生率，并进行组间比较。
1.3观察指标
以综合发展量表对幼儿智力进行评价，总分0~100分，评分越高，幼儿综合发展越好。
1.4统计学方法
本次研究中，将78例健康体检的婴幼儿的研究数据均输入至SPSS17.0软件中，进行统计学有效处理，综合发展评分采用（±s）的形式表示，处理方式为t检验；感染性疾病发生率采用%的形式表示，处理方式为χ2检验，结果显示，P<0.05，便形成统计学意义。
2、结果
2.1两组综合发展评分的比较
研究组综合发展评分为（94.23±4.13）分，明显高于对照组的（76.16±3.16）分，两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值，见表1。
表1两组综合发展评分的比较（分，±s）
2.2两组1年内感染性疾病发生率的比较
随访1年，研究组发生呼吸道感染2例，其他消化道感染1例；对照组发生呼吸道感染4例，消化道感染3例，传染性疾病3例，寄生虫病1例。分析可知，研究组1年内感染性疾病发生率为7.69%（3/39），明显低于对照组的28.21%（11/39），两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。
3、讨论
对于婴幼儿综合能力发展锻炼育婴师在指导过程中要灵活掌握.婴幼儿生长赋予有其阶段性和连续性因此有些活动经常的重复重复的活动可以让宝宝积累经验并有助于其能力的提高。对其进行早期综合发展指导，可对幼儿发展进行宏观的把握，促进其成长发育，对婴幼儿生理和心理的的健康发展均具有重要意义。本文针对我院78例健康体检的婴幼儿，总结并归纳儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响效果，结果具有参考价值。
此项试验中，研究组综合发展评分为（94.23±4.13）分，明显高于对照组的（76.16±3.16）分，两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值；研究组1年内感染性疾病发生率为7.69%（3/39），明显低于对照组的28.21%（11/39），两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。根据上述材料，表明在婴幼儿体格和智力发育过程中，早期综合发展指导具有重要的促进作用，与涂琳等[3]人的研究内容相符。
综上所述，早期综合发展指导在婴幼儿发育中具有重要的临床价值，可促进幼儿体格和智力方面的发育，值得推广应用。
参考文献
[1]吴宜智，解福平，张茂好.早期综合发展对儿童保健中的影响[J].中国保健营养旬刊，2013，23（11）：2435-2437.
[2]李后权，李雅芬，张艳.小儿发育训练指导模式的研究与效果分析[J].当代医学，2016，22（26）：161-163.
[3]涂琳，张国华.儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响[J].当代医学，2016，22（29）：47-48.