董燕(江苏扬州江都人民医院江苏扬州225200)
【摘要】目的分析支气管哮喘急性发作急救护理。方法通过对70例在我院就诊的支气管哮喘急性发作的患者除了给予他们药物治疗以外还同时采取了综合护理的措施给予治疗，并且观察医疗效果。结果在我院治疗支气管哮喘急性发作的70例患者，哮喘发作的患者有56例，约占患者总数的80%，这些患者得到临床控制；显效的患者有12例，约占患者总数的17.1%；已经好转的有1例，约占患者总数的2.9%。结论对患有支气管哮喘急性发作的患者采取及时的、合理的护理和急救措施能够有效控制和缓解支气管哮喘急性发作患者的病情。
【关键词】支气管哮喘急性发作护理急救
支气管哮喘在急性发作时，会出现呼吸困难等症状，而且严重时还有可能出现呼吸道阻塞的现象，严重威胁患者的生命，我院对70例患有支气管哮喘在急性发作时的患者给予医疗上的帮助，除了必要的药物治疗以外，还采取了综合的护理措施，以保证治愈有疗效。
1、资料和方法
1.1一般资料
我院2010年～2011年收治的70例支气管哮喘患者，男44例，女26例，患者年龄都在35岁到75岁之间，平均年龄在65岁。其中支气管哮喘患者受感染的有40例，劳累引起的有8例，过敏引起的有6例，精神紧张引起的有12例，没有明显的诱因患者有4例。
1.2方法
1.2.1止喘、解痉、祛痰的氨茶碱准备250毫克，并且在里面加入10%的葡萄糖溶液在20毫克到40毫克之间，采取静脉推注的方法，推注时间在10分钟以上，半个小时到一个小时之后每小时都要加入1毫克每千克的氨茶碱并且加入5%的葡萄糖溶液的静滴，要保证每天的总量不能够超过1克到1.5克之间。并且根据患者的实际情况对患者使用喘康速、舒喘灵以及舒利迭等等。患者支气管内有痰但是不容易排除的时候，就让患者吸入超声雾化，并且服用化痰的药物，比如说：沐舒坦等等，这样就能够将痰液稀释。同时还可以利用体位引流的措施进行排痰。
1.2.2临床护理在患者的病房内要随时准备好支气管哮喘的急救器材或者药物，比如说：舒喘灵、喘康速、雾化吸入装置、吸痰装置、呼吸机、气管插管、氧气瓶等等，这些都是必备的急救器材或者药物；患者的病房内要保持空气清新，要保障室内空气的流通，室温也要保持在28摄氏度左右，湿度也要在80%到90%之间，要避免一些刺激性的气体或者是过敏原，比如说：皮毛、地毯、花、烟、草等等，打扫病房时要采用吸尘器或者是湿物，要尽量避免患者的呼吸道受到这些气体的刺激；患者用药上，医生和护士一定要叮嘱指导正确，尤其是使用吸入装置，要观察患者对药物是否有不良反应。
1.2.3生活饮食上的护理要给患者及时地补充需要的水分，因为患者呼吸过快或者是出汗的话很容易失水，而且还能够使患者的痰液被稀释很容易就咳出。要准确地做好出入量记录，哮喘病患者的饮食应该尽量保持清淡，要做到营养丰富又不油腻，要以高维生素半流质或者流质的饮食为主，要多吃新鲜的水果和蔬菜，而且还要少吃多餐，不能够过饱，要尽量避免进食容易过敏的食物，比如说牛奶、虾、蛋类或者鱼等等，尽量不要饮酒或者吸烟，少吃油腻的食物，以免支气管受刺激引起哮喘；支气管哮喘出现急性发作的时候应该立即卧床休息，要采取后半坐位、端坐位，不能够平卧，要尽量保障有足够的睡眠，睡眠质量还要好；支气管哮喘的急性发作的患者在生活上不能够自理，要多为他们擦汗或者是更换衣物等等，他们所穿的衣服应该以温暖、宽松和舒适为主。要尽量保证大便畅通，患者在出现并且比较严重的时候，患者的卫生处置以及生活起居要协助好，要保持整洁，患者的需要要尽量满足。
1.2.4心理上的护理哮喘病的患者在发病时往往会出现恐慌、烦躁、精神紧张甚至是绝望的现象，这时候患者的迷走神经的兴奋性会增强，支气管的平滑肌的痉挛会相应加剧，患者憋、喘的现象会更加严重，这样就造成恶性循环，所以医生和护士一定要体贴、关心患者，要尽量陪床护理，并且通过解说、暗示以及转移病情的办法，在患者发病时要消除病人紧张和恐惧心理，让病人有安全感，要树立患者克服战胜病魔的决心和信心，并且争取让患者能够积极地配合护理治疗。在适当的时候要允许患者的家属进行探视或者是陪伴，这样可以有助于患者放松心情，情绪保持稳定，有助于病情的缓解和控制。
2、结果
在我院治疗支气管哮喘急性发作的70例患者，哮喘发作的患者有56例，约占患者总数的80%，这些患者得到临床控制；显效的患者有12例，约占患者总数的17.1%；已经好转的有1例，约占患者总数的2.9%。
3、讨论
支气管哮喘的急性发作患者在进入医院以后，医院除了给予患者必要的药物治疗以外，还给予患者周到的护理，医院尽量满足患者的需求，给予患者精神上的支持和鼓励，使他们树立对生活的信心和勇气，战胜病魔。支气管哮喘的急性发作患者在发病时容易出现焦虑、紧张、恐惧、呼吸困难甚至是绝望的现象，针对这一现状，护理人员要对患者的心理进行周到的护理，使患者摆脱心理上的障碍，安心养病。
支气管哮喘是由很多原因引发的，比如说过敏、紧张等等，患者的临床症状表现为呼吸困难、咳嗽、喘息等等，发作的原因主要是因为感染没有及时得到控制、过敏没有及时被消除、痰液比较粘稠导致不容易咳出等等，这些原因都能够导致患者的呼吸道阻塞，患者就会在发病时期表现为极度沮丧等，如果医院不能够给予患者及时地急救和周到的护理，很容易使患者丧失生活的信心和勇气，病情就会逐渐恶化，严重时甚至导致患者死亡等等。当患者发病期，医院医生和护士要给予患者必要的护理，比如说生活上的护理和心理上的护理等等，生活上要对患者做到无微不至的关怀，满足患者所需，给予患者一个轻松舒适的治疗环境；心理上要让患者保持轻松的心态，情绪要稳定，医生和护士要配合专业、细致地解说和转移病情等方法来缓解和消除患者的紧张情绪，尽量使患者轻松面对病患，大量的实践证明，当患者支气管哮喘急性发作时，要给予患者药物治疗、必要的急救和周到的护理对于缓解和控制患者的病情有很重要的现实意义和影响。
参考文献
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