林阿华
（泉州一院骨科福建泉州362000）
【摘要】目的：通过调查分析骨科恶性肿瘤术后患者的焦虑状况及相关因素，以便采取相应的护理措施，达到心理疏导的目的。方法：采用Zung编制的焦虑自评量表(Self-RatingAnxietyScaleSAS)和自行设计的焦虑相关因素调查表对骨科肿瘤患者术后患者的心理焦虑状况进行调查。结论：骨科恶性肿瘤患者的SAS评分明显高于国内常模，差异有统计学意义（P<0.01）。
【关键词】骨科恶性肿瘤；焦虑；相关因素
【中图分类号】R73【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）16-0228-02
健康的心理对生活质量有重要的影响，肿瘤患者患病后常常产生强烈的应激反应，出现一定的心理障碍，此次调查显示患者普遍存在着焦虑状况，通过对病人进行心理护理干预，帮助病人建立合理的心理反应，从而提高其生活质量。
1.资料与方法
调查对象为2009年10月～2010年4月泉州某三甲医院住院的骨科肿瘤患者58例。其中男49例，女9例，年龄45～78岁(平均年龄62.4岁)。文化程度：大专15例，高中11例，初中20例，小学12例。婚姻状况：已婚58例。
2.2方法
2.2.1调查工具采用心理行为评定量表Zung编制的焦虑自评量表(SAS)和自行设计的焦虑相关因素调查表对骨科恶性肿瘤术后患者的心理焦虑状况进行调查。
自行设计的焦虑相关因素调查表包括担心治疗效果和预后、担心住院的费用、担心病情进展快、对癌症治疗是否有信心、家人的关心程度是否满意、亲友及医护人员的关心程度是否满意、住院环境是否使患者感到轻松亲切、担心手术对今后生活习惯的改变、缺乏术后自我护理知识等。
2.2.2统计学处理使用SPSS17软件包，对所收集的数据进行检验分析，P<0.01为差异有统计学意义。
3.结果
本次发放问卷58份，收回58份，回收率100%。
3.1骨科恶性肿瘤术后患者的焦虑状况表(表1)
调查结果显示，非常担心治疗效果及预后的总例数为40例，占70%；担心住院费用的总例数31例，占53.4%；担心手术对今后生理习惯的改变的总例数为38例，占65.5%；担心病情进展快的28例，占总例数48.3%；家人、亲友及医护人员的关心程度占比较满意及非常满意选项的大多数，术后患者的自我护理知识也比较缺乏。
4.讨论
从表1可以看出绝大部分骨科肿瘤术后患者均存在焦虑这个心理问题。研究证实对肿瘤患者实施的心理干预治疗采用抗癌知识介绍、沟通与鼓励等方法，均能减少患者痛苦，提高生活质量[1]。适当的家庭和社会支持，对患者树立战胜疾病的信心是至关重要的。其次随着医学模式的转变，人们开始注重慢性病的社会心理状况[2]，护理工作就是要给病人以护理支援，关心病人的心理，提高自我护理能力，促进病人早日康复。由此可见，心理的因素直接影响着机体的康复，而积极愉快的情绪能充分发挥患者的潜力，提高患者对治疗护理的积极性，有利于疾病的早日康复。
本次通过对癌症患者焦虑的护理，改善了患者的心理状态，根据其年龄、文化程度和接受能力，多与病人交谈、关心开导病人，尤其近年来骨科肿瘤治疗的进展，使其对骨科肿瘤有一个新的认识，以乐观、积极的态度接受和配合治疗。
【参考文献】
[1]贺丽贤，毕慧英.护理干预对乳腺癌术后患者生活质量的影响[J].山西医药杂志，2009,38（5）：467-468.
[2]张宋卫.社会心理因素与肿瘤[J].中国慢性病预防与控制，1995，3（4）：189.