益生菌预防和治疗支气管哮喘的系统评价

益生菌预防和治疗支气管哮喘的系统评价

湖南省长沙市中心医院410004

【摘要】目的:评价益生菌预防和治疗支气管哮喘的效果。方法:选取2015年5月~2016年5月我院收治的122例患者为研究对象,随机抽取61例给予常规治疗,纳入对照组,另61例给予益生菌治疗,纳入观察组,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率、哮喘与喘息发生率均优于对照组,差异显著;观察组的治疗满意度、住院时间均优于对照组,差异显著。结论:益生菌预防与治疗支气管哮喘,效果显著,值得推广。

【关键词】益生菌;支气管哮喘;效果

支气管哮喘作为慢性呼吸系统疾病,具有常见性、多发性、高发病率与高复发率,患者临床表现以胸闷、咳嗽及喘息等为主,其直接影响着患者的身心健康,严重情况下,也会威胁其生命安全。据统计[1],支气管哮喘发病率呈上升趋势,主要是因人口老龄化进程加速、空气质量持续恶化及人们不良的饮食、作息等习惯共同作用而引起的,目前,我国约3000万人患有支气管哮喘,为了保证治疗效果,提高其生存质量,有关学者及临床工作者不断探索适合的治疗方案,但常规治疗效果欠佳,因此,本文以我院收治的122例患者为研究对象,给予了益生菌治疗,取得了显著成效,现报道如下。

1资料及方法

1.1一般资料

2015年5月~2016年5月,我院收治了122例患者,男65例,女57例,最小21岁、最大77岁,平均(44.3±7.3)岁;病程:最短1年、最长9年,平均(4.1±2.2)年;疾病程度:轻度31例、中度67例、重度24例。纳入标准:①均符合支气管哮喘诊断标准;②年龄≥18岁;⑤均伴有不同程度的哮喘、喘息及呼吸困难等症状;④均签署知情同意书。排除标准:①严重器质性疾病者;②严重传染性疾病或精神疾病者或合并感染者;③药物过敏史者;④哺乳期或妊娠期妇女。随机划分为观察组和对照组,各61例,患者性别、年龄、疾病程度等比较,差异不显著。

1.2方法

1.2.1对照组

常规治疗,具体措施如下:补液、镇静、吸氧、纠正酸碱失衡、保持水电解质均衡,常规给予表面激素及B2受体激动剂等。

1.2.2研究组

益生菌治疗,合生元益生菌冲剂(合生元公司生产,主要成分为婴儿双歧杆菌、两歧双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、低聚果糖麦芽糊精、香兰素),温水服用,1包/次,2次/d,疗程8周。

1.3观察指标

观察治疗总有效率、哮喘与喘息发生率、治疗满意度及住院时间。

1.4疗效评价

临床疗效分为3个等级,显效是指患者临床症状均消失;有效是指患者临床症状明显改善;无效是指患者临床症状无变化。

治疗满意度包括十分满意、一般满意与不满意。

1.5统计学处理

数据资料以SPSS18.0软件处理,计量资料以()表示,组间用t检验,计数资料以(n)与(%)表示,组间用检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗总有效率、哮喘与喘息发生率

观察组的治疗总有效率、哮喘与喘息发生率分别为98.36%、1.64%、1.64%均优于对照组的73.77%、14.75%、13.11%,差异有统计学意义(P<0.05),但两组均未见严重不良反应,仅对照组出现3例,占4.92%,两组比较,差异不显著。如表1所示。

3讨论

支气管哮喘简称哮喘作为临床常见疾病,其发病率呈上升趋势,因喘息反复、病程迁移,降低了患者生存质量。但目前,哮喘发病机制尚不明确,临床上尚无特效治疗方案,本文以我院收治的122例患者为研究对象,经对照分析显示,观察组的治疗总有效率、治疗满意度及生活质量评分均高于对照组,差异显著;观察组的临床症状发生率及住院时间均低于对照组,差异显著。此结果表明,支气管哮喘患者经益生菌治疗,保证了治疗效果,提高了患者生存质量,值得推广。

国内学者[2]以200例患儿为研究对象,给予了益生菌与常规治疗,其结果为益生菌组的哮喘急性发作次数、住院时间均优于常规组,差异显著;同时,益生菌组的治疗满意率、治疗总有效率均高于常规组,差异显著。相关学者[3]对比了安慰剂与益生菌治疗的效果,疗程10周,其结果为研究组的喘息性支气管炎发生率、哮喘发生率、哮喘复发率均优于对照组,同时研究组的免疫指标及治疗满意度均优于对照组,差异显著。与本研究报道一致。

益生菌作为活细菌,定植于胃肠道,其借助肠道生态系统,调节了机体免疫系统。经学者研究显示,益生菌合理摄入后,利于发挥有益效应,与体内一般营养相比,效果显著。同时,益生菌还具有以下作用:提高了黏膜屏障功能、降低了蛋白质抗原、促进了免疫系统成熟、改善了患者临床症状。国外学者[4]经动物实验,证实了益生菌用于哮喘的作用,此后,虽然各国学者展开了临床试验研究,但观念各异。为了提高益生菌预防与治疗的有效性、安全性,本文展开了对照研究,疗效确切。

综上所述,支气管哮喘患者经益生菌预防与治疗,效果显著,减少了哮喘与喘息发生次数,延长了临床无症状时间,改善了患者生存质量。但本研究还存在不足,日后应开展大样本、多中心、长随访研究,以此明确益生菌的远期疗效。

参考文献:

[1]何敏,王婷,张红萍,等.益生菌预防和治疗支气管哮喘的系统评价[J].中国循证医学杂志,2012,14(04):460-469.

[2]晏远智,唐恒,卿晨.沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的系统评价[J].中国医院药学杂志,2013,14(06):1208-1214.

[3]胡成想,李素荷.穴位埋线疗法治疗支气管哮喘的系统评价[N].安徽中医药大学学报,2014,21(03):70-73.

[4]陈小雪.成人支气管哮喘特异性免疫治疗临床疗效的系统评价[D].兰州:兰州大学,2012:10-13.

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