陈素华苍溪县中医医院四川广元628400
【摘要】目的：观察核黄素磷酸钠注射液治疗口腔溃疡的治疗效果。方法：统计本院于2014年1月至2014年8月前来就诊的口腔溃疡患者共计122例，将患者随机分成2组，每组61例，对照组采用常规地塞米松治疗，观察组在此基础上行核黄素磷酸钠静脉滴注治疗，治疗5天之后，观察对比两组患者的口腔溃疡治疗效果及溃疡恢复时间。结果：对照组61例患者中，显效5例，有效41例，无效15例，总有效率为75.41%；观察组61例患者中，显效21例，有效34例，无效6例，总有效率为90.16%。对比两组患者的口腔溃疡恢复时间观察组明显优于对照组。两组患者的有效率与恢复时间之间P值均＜0.05，差异具有统计学意义。结论：核黄素磷酸钠静脉滴注治疗口腔溃疡的治疗效果要优于仅采用地塞米松治疗，值得进行临床推广。
【关键词】核黄素磷酸钠；地塞米松；口腔溃疡；治疗效果【中图分类号】R739.8【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-02-163-01
口腔溃疡，又称复发性阿弗他溃疡，是口腔黏膜疾病中一种最为常见的、发病率最高的一种疾病。现代医学认为，口腔溃疡的发病与机体免疫之间存在着密切的联系，通常情况下，精神紧张、郁闷上火等情况均能够引起口腔溃疡。口腔溃疡的临床表现为病变处出现直径为2mm-4mm的圆形或椭圆形大小溃疡，患者能感到剧烈的灼烧般疼痛，轻者能够在十天左右自愈，重者将直接影响进食，为患者带来诸多的痛苦与不便[1]。关于口腔溃疡的治疗，人们往往自行口服维生素B族，临床治疗中多采用地塞米松，本研究将联合核黄素磷酸钠静脉注射，进一步验证其对于口腔溃疡的临床疗效。
资料与方法1.1一般资料统计本院于2014年1月至2014年8月前来就诊的口腔溃疡患者共计122例，所有患者均患有不同程度的口腔溃疡，表现为口腔有红斑、患者痛感强烈，均严重影响进食，溃疡数量3-5处不等。患者中男49例，女73例，年龄22-61岁，平均年龄（36.95±5.86）岁，将患者随机分成2组，每组61例，两组患者之间患者的性别、年龄、病情等均无明显差异，具有良好的可对比性。
1.2方法对两组患者进行治疗。对照组采用常规地塞米松治疗，每次8mg口服，每日2次，观察组在此基础上行核黄素磷酸钠静脉滴注治疗。
治疗5天之后，观察对比两组患者的口腔溃疡治疗效果及溃疡恢复时间。
1.3疗效判定指标对比两组患者的口腔溃疡恢复情况。1天之后疼痛感明显减轻，溃疡部位肿胀消除，溃疡面明显减少者判定为显效；2天之后痛感有所缓解，溃疡部位充血症状减轻，溃疡面有所减小者判定为有效；经治疗5天之后，仍不见明显好转，并且仍未能正常进食者判定为无效。
1.4统计学处理本次研究中获取的所有计数与计量数据均应用SPSS19.0软件进行处理，利用卡方检验，结果用P表示，P小于0.05则表示差异具有统计学意义。
1.结果对照组61例患者中，显效5例，有效41例，无效15例，总有效率为75.41%；观察组61例患者中，显效21例，有效34例，无效6例，总有效率为90.16%。两组患者的有效率之间对比计算P＜0.05，差异具有统计学意义。
对照组61例患者中，于2-3日痊愈的患者共8例，仅占13.11%，4-5日痊愈的患者31例，占50.82%，大于等于5日痊愈的22例，占36.07%；观察组61例患者中，2-3日痊愈的有22例，达36.07%，4-5日痊愈的35例，占57.38%，大于等于5日痊愈的有4例，仅6.56%。
两组患者之间的恢复时间P＜0.05，差异具有统计学意义。
讨论本次研究的所有患者中，在来院就诊之前，均自行服用维生素B族，或于溃疡患处粘贴药膜，但并未起到明显作用，由此认为患者属于自身免疫性质疾病，因此对患者行地塞米松治疗。
核黄素，就是人们知晓的维生素B2，维生素B2具有一定的生物活性，其活性的实现主要依靠FMN（黄素单核苷酸）和FAD（黄素腺嘌呤二核苷酸），此两种黄素辅酶能够通过其生物活性与多种蛋白相结合形成黄素蛋白，并以此来参与机体的生物氧化反应与能量代谢等过程[2]。一旦人的机体内缺乏核黄素，则会造成体内生物氧化过程的阻滞，进而致使机体代谢出现障碍，免疫力下降。由此可见，补充核黄素能够有效提升机体内的抗氧化能力，加速机体内氧化代谢，使机体免疫力获得全面提高。口腔溃疡作为一种口腔黏膜疾病，很多都是因为机体免疫力低下造成，核黄素能够全面参与机体能量代谢过程，因此可以认为是修复机体组织细胞代谢的一种必须营养素，对于口腔溃疡的治疗，能够有效帮助患者口腔患处的上皮组织再生，尤其是皮肤黏膜处上皮细胞，具有着良好的修复功能，尤其是经过静脉滴注之后，更有利于药物的吸收，相比于口服，具有更加明显的治疗优势[3]。
近些年随着社会的进步，医疗技术也获得了长足发展，对于口腔溃疡的治疗也能够做到对症下药，治疗手段包括局部治疗与全身治疗，局部治疗主要采用含漱剂、含片、散剂、药膜、烧灼法和局部封闭等方式，全身治疗主要采用免疫抑制剂法和免疫调节剂或免疫增强剂。核黄素在很多疾病的治疗当中作用都被得到了认可，很多研究均证明，核黄素不仅能够对口腔溃疡的治疗起到积极作用，更能有效预防口腔溃疡的发生。口腔溃疡发病很大程度上取决于患者个人的身体素质，很多引发因素均能够导致发生口腔溃疡，因此人们在平时就应当注意预防，比如日常注意口腔卫生、避免口腔黏膜受损，尽量少进食或不进食辛辣刺激性食品等等，除此之外，要保证有着规律的生活作息时间和充足的睡眠，并养成规律的排便习惯，以防便秘，另外，良好的心态也能有效预防口腔溃疡的发病。
综上所述，核黄素磷酸钠静脉滴注治疗口腔溃疡的治疗效果要优于仅采用地塞米松治疗，值得进行临床推广。
参考文献：[1]何声福，刘道颖，方吉琴，杨在平，谢丽萍．喜炎平注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗小儿手足口病口腔溃疡疗效观察[J]．中国民康医学，2013（18）：2346-2347．[2]陈丹，何肇晴．核黄素磷酸钠治疗多西他赛化疗后口腔溃疡的疗效分析[J]．实用临床医药杂志，2013（21）：131-133+136．[3]储开东．核黄素磷酸钠注射液佐治小儿手足口病64例疗效分析[J]．海南医学，2012（05）：78+18．