（湖北省荆州市中心医院胃肠外科湖北荆州434020）
【摘要】目的：研究快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症的影响。方法：将2016年1月到2017年1月期间于我院行胃肠手术的120例患者作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组各60例。给予对照组患者常规护理方式，给予试验组患者快速康复护理。比较两组患者手术后的恢复情况，并对两组患者术后并发症发生情况进行比较。结果：试验组患者手术后的恢复情况较对照组更优，并且试验组患者手术后的并发症发生率较对照组更低，两组数据相比差异显著（P＜0.05）。结论：快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复有很大促进作用，并且能降低患者并发症发生率，具有较高临床推广价值。
【关键词】快速康复护理；胃肠手术患者；术后恢复；并发症
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2017）06-0215-02
胃肠手术是临床上常见的手术，其主要是针对患者胃肠道存在的病变进行手术治疗，是临床上对胃肠道病变患者治疗的有效方式。根据胃肠手术的临床实践研究，患者的手术治疗会受到多种因素的影响，导致其手术效果受到影响，并且在手术后经常会出现各种并发症，导致其术后恢复受到严重影响。因此在胃肠手术后需要给予患者相应的护理，从而提升其恢复速度。本研究对快速康复护理对为肠道手术患者术后恢复情况及并发症的影响进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2016年1月到2017年1月期间于我院行胃肠手术的120例患者作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组各60例。观察组男35例，女25例，患者年龄26～79岁，平均年龄（47.62±3.85）岁。对照组男37例，女23例，患者年龄24～75岁，平均年龄（47.18±3.96）岁。两组患者的基本资料相比P＞0.05，满足对比研究的要求。
1.2方法
给予对照组患者常规护理方式，其中主要是配合医生完成手术，并在术后对患者病情变化进行密切关注等。给予试验组患者快速康复护理，具体方法如下。
1.2.1术前护理手术前要对患者的各项基本资料进行全面了解，其种包括患者的心理、家庭条件、性格和社会地位等，根据患者实际情况制定相应的护理方案。手术前要为患者详细介绍手术的流程及优势，并为患者讲解手术成功案例，联合患者家属给予患者更多关怀，从而消除患者的不良心理。手术前对患者进行健康教育，让其对自身的疾病有全面的了解，并为患者讲解手术注意事项及术后可能出现的并发症，让患者积极配合手术以提升手术效果。
1.2.2术中护理手术过程中密切关注患者的手术进度，并对患者的各项生命体征进行严密监测。术中配合医生完成手术，观察手术操作是否对患者的胃肠道造成影响，并在胃肠道受到影响时及时采取相应措施。
1.2.3术后护理手术后密切关注患者的生命体征变化情况，并观察患者是否出现切口感染和其它并发症。术后做好病房内的消毒处理，并保证室内温度适宜。根据患者的自述了解其疼痛程度并给予相应护理。观察患者术后导管的状态，出现异常时及时联系主治医师并采取相应措施。术后7h由医生对患者进行腹部听诊，确保患者腹腔内无异常情况，并根据肠鸣音的恢复情况确定是否能够进食。手术后的食物应尽量以流质食物为主，并根据患者的恢复情况逐渐给予患者正常饮食。在患者卧床期间为其进行四肢的被动运动，并为其进行受压部位的按摩等，促使患者更快地恢复，在患者手术后3d让其尽量下床活动并开展恢复训练，从而提升其恢复速度。
1.3观察指标
观察两组患者术后恢复情况，其中主要是观察患者排气时间、下床活动时间和住院时间，并对两组患者术后并发症发生情况进行观察。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件进行，其中分别使用百分率（%）及（x-±s）表示计数资料和计量资料，组间比较分别采用χ2检验与t检验，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者术后恢复情况比较
试验组患者术后排气时间为（1.45±0.52）d，下床时间为（3.15±0.84）d，住院时间为（12.73±2.26）d。对照组患者术后排气时间为（2.79±0.65）d，下床时间为（5.82±1.35）d，住院时间为（19.26±2.59）d。试验组患者术后恢复各项指标均明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。
2.2两组患者术后并发症发生情况比较
试验组患者手术后1例出现恶心，1例出现咽喉疼痛，并发症发生率为3.33%。对照组患者术后3例出现恶心，2例出现急性胃扩张，5例出现咽喉疼痛，4例出现切口感染，并发症发生率为23.33%。试验组患者术后并发症发生率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。
3.讨论
胃肠疾病是临床上常见的疾病，患者发病后正常进食及代谢功能均会受到影响，严重时会导致患者生命安全受到威胁。手术治疗是胃肠疾病治疗中的常见方式，其一般能够起到较好的治疗效果。但根据临床上对胃肠手术患者的术后观察，其经常会因为各种原因而出现手术并发症，导致其术后恢复效果受到影响，严重影响患者手术后的生活，并给患者带来严重的经济负担。因此，在患者治疗过程中需要采取有效的方式消除影响患者术后恢复效果的因素，让其能够更快恢复，从而缩短住院时间。
快速康复护理是指在快速康复外科理念的指导下完成对患者的护理，其在近年来的临床实践中已经逐渐趋于完善，并且能够有效促使患者恢复速度的提升。根据快速康复外科要求主治医师、麻醉医师和护理人员在手术过程中将患者作为工作核心，通过对手术操作、麻醉和围手术期护理工作的严格管理，确保手术的正常实施，并尽量减少患者围手术期内的受到的刺激或床上，让患者能够在手术后尽快恢复健康。
对于胃肠手术患者而言，快速康复护理的应用主要是针对患者手术前的基本情况进行心理干预，并通过对患者的健康教育及引导，让患者能够积极配合医护人员的工作，从而促使其手术顺利实施。手术后根据患者的胃肠道恢复情况对患者进行饮食干预和运动指导，避免患者的胃肠道恢复受到影响，并通过运动让患者的恢复得到有效促进。另外，手术后还要对患者的导管进行护理，为患者营造良好的病房环境，从而确保患者手术后的并发症发生率得到控制。
本研究对快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症的影响进行分析，其中试验组患者的术后恢复速度明显优于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者术后并发症发生率较对照组更低，两组数据相比P＜0.05。说明快速康复护理能有效提升胃肠手术患者术后恢复速度，降低其并发症发生率，值得在临床上推广使用。
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