湖北省恩施州咸丰县疾病预防控制中心445600
摘要：目的：探讨新生儿卡介苗接种效果的研究及分析。方法：本县收集2014年2月至2017年2月的新生儿卡介苗的接种情况，并对于新生儿在12周后的卡介苗接种阳转率进行调查。结果：本文研究中，共有新生儿5000例，参与卡介苗接种4781例，初接种率为95.62%，PDD实验者1805例，阳转率为94.18%（1700/1805），男性的阳转率及女性的阳转率无显著差异（P＞0.05）。结论：本县的卡介苗接种率普遍较高，但还需强化接种工作的宣传，灌输家长早期接种的必要性，完善护士的专业技能，提高接种率。
关键词：卡介苗；新生儿；阳转率；接种率
卡介苗为人工培养的活性减毒疫苗，又称为BCG疫苗，可将儿童结核病的发生概率显著降低[1]，例如其在血型播散型结核及结核性脑膜炎中等重型结核病发挥着关键性的作用。PDD，为结核菌素试验，可对结核进行诊断[2]，若PDD表现为阳性则代表机体对于结核杆菌具有变态的反应，可测定免疫结果。本研究为探讨新生儿卡介苗接种效果的研究及分析，具体报告如下：
1资料和方法
1.1资料
本县收集2014年2月至2017年2月的新生儿卡介苗的接种情况，并对新生儿在12周后的卡介苗接种阳转率进行调查，共有5000例新生儿，接受卡介苗接种的新生儿4781例，参与PDD实验的新生儿有1805例，其中男性905例，女性900例，平均日龄为（11.52±1.85）日。
1.2方法
1.2.1接种方法：
选取剂量为0.1ml的卡介苗纯蛋白衍生物，采取皮内注射的给药方案于新生儿的上臂三角肌外侧注射[3]。若在注射后有疤痕，可予以局部封闭治疗方案，并告知新生儿家长在予以注射后可能出现的小溃疡及结痂为正常现象。
1.2.2皮试方法：
在对新生儿进行注射措施12周后采取结核菌素试验，若试验阳性则表示为接种成功，阴性为失败。PPD试验可以硬结大小为判定的依据。阴性为注射部位结节直径在5mm以下或未出现结节，第一次的试液浓度为0.1ml包含每个单位的结婚菌素，48h后由经验丰富的主管医师查看结果。皮试溶液的浓度需为0.1ml包括5单位的结核菌素，经过48h后查看结果。若两次试验为阴性则判定为阴性[4]，阳性平均直径需在5mm以上，一般阳性为5~9mm，强阳性为≥15mm。
1.3观察指标
观察新生儿在12周后的卡介苗接种阳转率。
1.4统计学处理
在对比各项指标时，需运用统计学SPSS22.0软件处理，当存在统计意义时，用P＜0.05表示。
2结果
本文研究中，共有新生儿5000例，参与卡介苗接种4781例，初接种率为95.62%，PDD实验者1805例，阳转率为94.18%（1700/1805），男性的阳转率及女性的阳转率无显著差异（P＞0.05）。如表1所示：
表1：对比不同性别的转阳率（n，%）
有研究表明，卡介苗接种为我国儿童免疫规划疫苗之一，亦为儿童重症结核病发病预防的有效措施，然而接种的质量与卡介苗接种的结果密切相关。
本文研究为探讨新生儿卡介苗接种效果的研究及分析，选取本县收集2014年2月至2017年2月的新生儿卡介苗的接种情况，并对于新生儿在12周后的卡介苗接种阳转率进行调查，本文研究数据显示，有新生儿5000例，参与卡介苗接种4781例，初接种率为95.62%，PDD实验者1805例，阳转率为94.18%（1700/1805），男性的阳转率为94.48%，女性的阳转率为93.89%，2组对比无显著差异，p＞0.05，表明性别对于接种的成功率无显著的影响。有研究表明，对于注射方法进行改良，提高护士注射的能力可有效的降低不良反应的发生概率，因此相关的医疗机构需对于护士的接种技能进行培训，以此提高接种的成功率，降低不良反应。李小云学者[5]在《提高婴幼儿卡介苗接种成功率的探讨》一文中表明，完善护士的接种技能，可提高成功率，其研究结论与本文研究基本一致。
总而言之，本市区的卡介苗接种率普遍较高，但还需强化接种工作的宣传，灌输家长早期接种的必要性，完善护士的专业技能，提高接种率。
参考文献：
[1]张雪梅.接种卡介苗发生淋巴结核、肺结核并且偶合右眼睑血管瘤、先天性心脏病1例的调查[J].中国现代医生，2016，54（4）：143-146.
[2]刘敏，吴强松，李申生等.2010～2013年上海市徐汇区卡介苗疑似预防接种异常反应监测分析[J].中国疫苗和免疫，2015，21（6）：652-655.
[3]李庆梅，邓连方，沈洪等.2012年钦州市第一人民医院新生儿卡介苗接种状况分析[J].包头医学，2014，38（2）：93-94.
[4]黄小林，廖新阳，曾小苑.新生儿卡介苗接种情况及护理对策[J].国际医药卫生导报，2013，19（11）：1708-1710.
[5]李小云.提高婴幼儿卡介苗接种成功率的探讨[J].首都公共卫生，2016，10（4）：181-183.