淳安县第一人民医院
摘要：目的：观察个性化护理在改善中青年高血压患者服药依从性中的应用效果。方法：选择2016年2月-2017年3月期间在我院接受治疗的中青年高血压患者56例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组28例，对照组28例，分别接受个性化护理和常规护理，比较两组患者的血压水平、服药依从性评分以及并发症发生例数。结果：观察组患者平均收缩压115.2±4.9mmHg，舒张压115.2±4.9mmHg，服药依从性评分92.5±4.2分，并发症2例；对照组患者平均收缩压135.8±5.2mmHg，舒张压82.6±2.7mmHg，服药依从性评分78.3±4.5分，并发症8例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论：个性化护理能够显著提高中青年高血压患者服药依从性，有较高的临床应用与推广价值。
关键词：个性化护理；中青年高血压；服药依从性
为了观察个性化护理在中青年高血压患者服药依从性改善中的应用效果，选择2016年2月-2017年3月期间在我院接受治疗的中青年高血压患者56例作为研究对象进行临床研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年2月-2017年3月期间在我院接受治疗的中青年高血压患者56例作为研究对象。纳入标准：①3次非同日血压测量结果均为高血压I-II级；②无其他并发症，意识清楚，对答良好；③高血压病程6个月异常，正在接受抗血压药物治疗[1]。将全部患者随机划入观察组和对照组，其中观察组28例，年龄18-50岁，平均年龄35.2±16.8岁；男15例，女13例。对照组28例，年龄19-50岁，平均年龄34.7±15.4岁；男16例，女12例。两组患者一般资料差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，观察组患者接受个性化护理：①患者沟通：与患者主动交谈，了解患者病情、心理状态、治疗情况、疾病认知程度、相关知识掌握情况，为患者讲解高血压疾病与治疗相关知识和注意事项，调查患者用药依从性实际情况；②健康教育：为患者讲解疾病病因、治疗方法、自我诊断方法、并发症预防、规范用药、自我管理、饮食运动和血压自测等方面知识；③家庭教育：对患者家属进行教育，讲解传授家庭护理要点与技巧，指导患者和家属养成健康的休息、生活、饮食、运动规律，保持健康的生活习惯，坚持合理用药[2]。
1.3观察指标
向全部患者发放我院自制用药依从性调查问卷，从遵医嘱行为、用药及时性、用药规范性等方面对患者服用依从性进行评分，总分100分，分数越高表示服药依从性越高，另测量两组患者经治疗后的血压水平，并统计两组患者出现冠心病、高血压脑病、心脑血管疾病、高血压肾病等并发症的发生例数。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料（n，%）经卡方检验，计量资料（）经t检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
观察组患者平均收缩压115.2±4.9mmHg，舒张压115.2±4.9mmHg，服药依从性评分92.5±4.2分，并发症2例；对照组患者平均收缩压135.8±5.2mmHg，舒张压82.6±2.7mmHg，服药依从性评分78.3±4.5分，并发症8例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
高血压是常见心血管疾病，老年人多发，近些年中青年发病率也有所上升。高血压是其他严重心脑血管疾病、肾病的高危因素，可能引起冠心病、脑中风等其他严重心脑血管疾病，给中青年患者生命健康造成了严重的威胁[3]。高血压尚不能根治，只能药物控制，延缓病情发展，患者服药依从性和治疗效果密切相关，中青年患者需要遵医嘱用药，才能够有效控制血压在健康水平，减少对心脑血管造成的损伤。
血压控制仅仅依赖用药是不够的，中青年高血压患者需要接受药物治疗和个性化护理干预，临床治疗与个性化护理相结合，才能够更好的巩固临床治疗效果，提高药物治疗有效性，保持血压稳定[4]。个性化护理是指根据患者受教育程度、家庭情况、社会背景、疾病了解程度制定针对性的个性化护理方案，开展面向每一位患者的个性化护理干预、心理辅导与健康知识教育，提高所有患者对高血压的认识程度，帮助患者树立战胜疾病的决心，做好长期坚持用药的准备。
对中青年高血压患者开展个性化护理，能够帮助患者更好的掌握高血压疾病相关知识，包括用药、预防、注意事项、自我诊断、血压自测等，形成对疾病全面科学的理解，从而逐步提高患者用药的自觉性，掌握用药的科学方法[5]。中青年高血压患者和老年患者在心理状态方面存在着一定的不同，中青年患者面临着更大的心理、家庭和社会压力，紧张恐惧心理比较严重，心情焦虑，缺乏对高血压严重性的认识，认为自己年轻力壮盲目乐观，也有一些中青年患者忧虑多疑，对医护人员不够信任，或者对自身病情过于关注，存在着严重的紧张焦虑等应激心理因素，因此中青年高血压患者的个性化护理关键在于帮助患者平衡心理稳定情绪，调整生活方式，规范用药，逐步控制血压到标准血压值。
结语：
综上，个性化护理能够显著提高中青年高血压患者服药依从性，有较高的临床应用与推广价值。
参考文献：
[1]李建英.个性化护理对中青年高血压患者服药依从性对照研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（9）：77-77，79.
[2]王丽华.个性化护理对中青年高血压患者服药依从性对照研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（9）：89-90.
[3]刘颖，闫虹.研究个性化心理干预对中年高血压患者用药依从性的促进作用[J].中国社区医师，2015，31（25）：124-125.
[4]姜杨薇，王艳，张伟等.护理干预对高血压患者服药依从性的影响[J].现代生物医学进展，2012，12（32）：6344-6347.
[5]李顺珍.个性化健康教育干预老年高血压效果观察[J].现代医药卫生，2012，28（15）：2258-2259.