徐红
四川省巴中市南江县中医院四川巴中636600
【摘要】目的：通过临床治疗效果的对比研究溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的实际应用效果。方法：随机选取我院2011年3月——2014年12月收治的90例肺炎患儿作为研究对象，采用随机数字表法，将其分成联合组和单一组，给予联合组患儿溴己新联合头孢呋辛钠治疗，给予单一组患儿头孢呋辛钠治疗，观察两组患儿的临床治疗效果。结果：联合组患儿的临床治疗总有效率为93.3%，明显高于单一组患儿的75.5%，差异具有统计学意义（x2=5.414，P<0.05）；联合组患者的住院治疗时间为（7.6±0.8）d，明显短于单一组患儿的（9.3±1.1）d，差异具有统计学意义（t=5.590，P<0.05）；两组患儿均未发生严重药物不良反应。结论：应用溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎，疗效显著且无不良反应，安全性高，值得临床推广应用。
【关键词】溴己新；头孢呋辛钠；小儿肺炎；不良反应；治疗效果
【Abstract】Objective：throughpracticalapplicationeffectoftheclinicaltherapeuticeffectofthecomparativestudyofbrominehasnewcombinedwithcefuroximesodiuminthetreatmentofchildrenwithpneumonia.Methods：randomlyselectedinourhospitalinMarch2011--December2014in90casesofpneumoniaastheobjectofstudy，usingrandomnumbertablemethod，pidedintocombinedgroupandsinglegroup，combinationgroupwithbrominehasnewcombinedwithcefuroximesodiuminthetreatmentof，givesinglegroupwithcefuroximesodiuminthetreatment，toobservetheclinicalcurativeeffectoftwogroupsofchildren.Results：thetotalefficiencyofclinicaltreatmentofcombinedgroupofchildrenwas93.3%，whichwassignificantlyhigherthanthatofasinglegroupofchildrenwith75.5%，thedifferencehasstatisticalsignificance（x2=5.414，P<0.05）；patientsinthecombinationgrouphospitalizationtimefor（7.6+0.8）d，wassignificantlyshorterthanthatofsinglegroupsofchildren（9.31.1+D），andthedifferenceisstatisticallysignificant（P<0.05）t=5.590；twogroupsofchildrenwerenotoccurredseriousadversedrugreactions.Conclusion：applicationofbrominehasnewcombinedwithcefuroximesodiuminthetreatmentofchildrenwithpneumonia，thecurativeeffectisremarkableandnoadversereaction，safe，worthyofclinicalapplication.
【keyword】bromhexine；cefuroximesodium；pneumonia；adversereaction；therapeuticeffect
小儿肺炎为婴幼儿常见呼吸道疾病，多由细菌和病毒感染引起，发病后临床症状主要表现为咳嗽、气促、发热等，如治疗不彻底，病情可反复发作，继而导致患儿并发中毒性休克、心力衰竭等严重并发症，如得不到有效治疗，不仅影响小儿的正常身体和智力发育，严重者甚至还会威胁患儿的生命安全[1]。长期以来，药物治疗一直是临床治疗小儿肺炎的首选方法，随着我国医疗技术的不断进步，临床上用于治疗小儿肺炎的药物方案也在不断丰富[2]。本组研究以我院2011年3月——2014年12月收治的90例肺炎患儿作为研究对象，通过临床治疗效果的对比研究溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的实际应用效果，现将研究结果总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2011年3月——2014年12月收治的90例肺炎患儿作为研究对象。90例患儿入院后经实验室检查和影像学检查均被确诊为肺炎，临床症状表现为不同程度的咳嗽、呼吸困难、发热等。将90例患儿采用随机数字表法平均分成联合组和单一组，联合组中，男患儿24例，女患儿21例，年龄在6个月至6岁之间，平均年龄为（3.1±0.5）岁。单一组中，男患儿22例，女患儿23例，年龄在5个月至6岁之间，平均年龄为（3.3±0.6）岁。两组患儿在性别比例、年龄等一般临床基本资料上无显著差异，具有可比性（P>0.05）。本院已将本组研究目的和方法对所有患儿家属进行了详细讲解，所以患儿家属均同意患儿参与本次研究，且在参与研究前已签署研究知情同意书。
1.2治疗方法
1.2.1联合组
给予联合组患儿溴己新（批准文号：国药准字H20052658；生产单位：浙江九旭药业有限公司；药品特性：化学药品，4mg）联合头孢呋辛钠（批准文号：国药准字H20063580；生产单位：北京星昊医药股份有限公司；药品特性：化学药品，0.5g）治疗。溴己新每天用药计量为0.4mg/kg，将溴己新溶于100ml5%葡萄糖溶液中给予患儿静脉滴注，每天2次。头孢呋辛钠每天用药剂量为0.5g，将头孢呋辛钠溶于100ml5%葡萄糖溶液中，给予患儿静脉滴注，治疗周期为1周。
1.2.2单一组
给予单一组患儿头孢呋辛钠治疗，用法用量与联合组患儿相同，治疗周期为1周。
1.3观察指标及评价标准
本次研究对比两组患儿的临床治疗总有效率、住院时间和要药物不良反应情况。疗效判定标准：根据临床症状变化情况和影像学检查结果对两组患儿的临床治疗效果进行评价。显效：治疗周期结束后，患儿相关临床症状基本消失，影像学检查结果显示炎性病完全吸收。有效：患儿相关临床症状得到了明显缓解，影像学检查结果显示肺部炎性病灶大部分被吸收。无效：治疗周期结束后患儿的临床症状无明显改善或进一步加重。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100.0%。
1.4统计学处理
本次研究过程中所得数据均进行统计学处理，统计学软件版本为SPSS22.0，住院治疗时间、年龄等计量资料采用（±s）表示，临床治疗总有效率等计数资料采用（n，%）表示，并分别采用t和x2对组间差异进行检验，P<0.05表示组间比较存在的差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿的临床治疗效果比较
本次研究联合组患儿的临床治疗总有效率为93.3%，单一组患儿的临床治疗总有效率为75.5%，联合组患儿的临床治疗效果明显优于单一组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据详细、见表1-1。
2.2两组患儿的住院治疗时间、药物不良反应情况比较
联合组患儿的住院治疗时间为（7.6±0.8）d，单一组患儿的住院治疗时间为（9.3±1.1）d，联合组患者的住院治疗时间明显短于单一组患儿，差异具有统计学意义（t=5.590，P<0.05）。本次研究中联合组和单一组患儿用药治疗过程中均未发生严重药物不良反应。
3.讨论
肺炎为儿科高发疾病，严重影响婴幼儿健康成长。溴己新和头孢呋辛钠均为临床治疗小儿肺炎的常用药物，在小儿肺炎的临床治疗中发挥着不可替代的作用。溴己新实质上是一种气道粘液溶解剂，主要成分为鸭嘴花碱，该种药物成分可以分解患儿呼吸道裂解痰液中的多糖纤维素和粘蛋白，促进患儿痰液排出，从而有效改善患儿临床症状。头孢呋辛钠为二代头孢类药物，具有较强的抗菌作用，吸收性较好，毒性低，适用于小儿肺炎的临床治疗[3]。
李厚强[4]等在对溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床效果进行研究时发现，溴己新可以促进患儿痰液排出，有效缓解患儿临床症状，而头孢呋辛钠具有较强的抗菌杀毒作用，可从根源上抑制患儿病情发展，两种药物结合使用治疗小儿肺炎的临床效果显著优于单一用药[5]。
本组研究以我院2011年3月——2014年12月收治的90例肺炎患儿作为研究对象，采用随机数字表法，将其分成联合组和单一组，给予联合组患儿溴己新联合头孢呋辛钠治疗，给予单一组患儿头孢呋辛钠治疗，观察两组患儿的临床治疗效果。结果显示：联合组患儿的临床治疗总有效率为93.3%，明显高于单一组患儿的75.5%；联合组患者的住院治疗时间为（7.6±0.8）d，明显短于单一组患儿的（9.3±1.1）d，；且两组患儿均未发生严重药物不良反应，该治疗结果与李厚强等的临床研究结果基本一致，说明应用溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎，疗效显著且无不良反应，安全性高，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]赵红军，张春宏.溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎临床研究[J].临床肺科杂志，2013，18（5）：826-827.
[2]何兰英.用溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的疗效观察[J].当代医药论丛，2014，（5）：56-57.
[3]肖青.溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎临床分析[J].中外健康文摘，2012，09（8）：156-157.
[4]李厚强，杨春城.溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床研究[J].中国医药指南，2014，（3）：151-153.
[5]符以山.溴己新联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎临床研究[J].现代中西医结合杂志，2015，（5）：500-502.