南岔林业局职工医院黑龙江伊春市153100
【摘要】目的:研究探讨子宫内膜异位症保守治疗中红金消结胶囊的临床应用效果。方法:选取本院从2014年10月至2015年10月收治的84例子宫内膜异位症患者,并随机将其分为实验组和对照组,每组各42例。对照组给予常规治疗,实验组加之红金消结胶囊进行治疗。对比子宫内膜异位症保守治疗中实验组与对照组的治疗效果及副作用。结果:子宫内膜异位症保守治疗中红金消结胶囊组副作用明显低于对照组。治疗效果差异有显著性。讨论:红金消结胶囊用于子宫内膜异位症保守治疗,可有效避免保守治疗中的副作用,值得在临床上进行推广。
【关键词】子宫内膜异位症;红金消结胶囊;效果
【中图分类号】R711.71【文献标志码】A【文章编号】2096-0867(2016)-06-113-01
子宫内膜异位症是一种十分常见的妇科疾病,且近年来的发病率也在不断地增高。据相关资料证实,盆腔痛妇女的子宫内膜异位症患病率为39%~59%,不孕症妇女为25%~35%,严重威胁着患者的生命健康。目前,医学界对于子宫内膜异位症的主要治疗方法包括手术治疗和保守治疗,两种治疗方法各有优点和缺点,临床治疗中要根据患者的实际情况进行选择。本研究将通过对比本院收治的84例子宫内膜异位症患者的保守治疗效果,分析红金消结胶囊在子宫内膜异位症保守治疗中的临床应用效果,现报告如下。
1一般资料和方法
1.1研究资料
选取本院从2014年10月至2015年10月收治的84例子宫内膜异位症患者,并随机将其分为实验组和对照组,每组各42例。其中对照组年龄最大的为35岁、最小的为29岁,平均年龄为(33±2.85)岁,痛经时间平均为(6±1.68)年,血CA125为(186±22.1)mIu/ml;实验组患者年龄最大的为36岁、最小的为28岁,平均年龄为(32±3.46)岁,痛经时间平均为(6±1.87)年,血CA125为(164±34.7)mIu/ml,两组患者的临床症状有痛经,体征表现为盆腔触痛结节。另外,两组患者的一般资料对比差异无显著性(P>0.05)。
1.2研究方法
对照组患者按照常规化疗方案进行治疗,口服孕三烯酮2.5mg,每周2次,连续三月;实验组患者除按照常规化疗方案以外,加用红金消结胶囊4片口服,每天3次;其他处理方案相同。并对两组患者化疗期间患者依从性、副反应情况及治疗预后转归等作出比较。
1.3统计学处理
采用SPSS19.0软件对本文数据进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
实验组接受治疗患者为40例,对照组接受治疗患者为32例,两组对象治疗依从性比较,差异有显著性(P<0.05);对照组患者出现副反应现象的有24例,实验组患者出现副反应现象的有18例,两组对象治疗副反应比较,差异有显著性(P<0.05);两组对象治疗肝功能改变比较,转氨酶升高(AST,ALT)例数,实验组为25例、对照组为17例,差异有显著性(P<0.05);两组对象治疗成功率比较,以保守治疗成功及中转手术(腹腔镜检查术及子宫内膜异位症手术)为标准,对照组失败10例、实验组失败2例,差异有显著性(P<0.05)。
3.讨论
子宫内膜异位症属于一种激素依赖性常见疾病,虽然是良性病变,但其具备类似恶性肿瘤的浸润生长、局部种植、远处转移等能力,在近年来的发病率呈逐年增长趋势,已经逐渐发展为妇产科的常见病之一。痛经是子宫内膜异位症患者最为典型的临床症状,并以渐进性、继发性痛经为特征,发生于月经前、中、后的1~2d,呈周期性,也有呈非周期性的慢性盆腔痛。继发或者原发不孕通常是因为粘连等机械因素、合并黄素化未破裂卵泡综合征、卵巢功能障碍、自身免疫因素所导致。育龄妇女的子宫内膜异位症发病率为10%,但由于其和盆腔痛、不孕有着密切关系,致使患病率不断提高。据相关资料证实,盆腔痛妇女的子宫内膜异位症患病率为39%~59%,不孕症妇女为25%~35%【1】。再加上50%的子宫内膜异位症患者均伴有明显的痛经现象,30%合并不孕症,极大程度地影响着中青年妇女的生活质量。当前,国内妇科医院诊治子宫内膜异位症患者主要采用手术治疗和保守治疗两种方法,而近年来,随着阴道超声、彩色多普勒超声、血CA125定量等检查的普及,子宫内膜异位症临床诊断率不断提高,对于早期的、轻症的子宫内膜异位症,不必等待腹腔镜检查即可作出诊断,使子宫内膜异位症早期临床诊断病例越趋增多,对于此种病例,药物治疗成为首选之一。而且,与手术相比较,药物治疗具有创伤小、无痛苦、对卵巢功能干扰小、可保留卵巢皮质、短期恢复排卵、生育功能,治疗后输卵管功能恢复快、再次受孕机会高等优点,更适合未生育女性对今后妊娠的要求,所以是子宫内膜异位症首选的治疗方式【2】。但是,部分患者在药物治疗过程中,容易出现肝功损害、闭经等副反应,甚至严重内分泌抑制、不孕等,使患者依从性明显下降,导致未能坚持药物治疗而需腹腔镜手术等。红金消结胶囊为中成药制剂,其成分含金荞麦、五香血藤、大红袍、柴胡、三七、香附、八角莲、鼠妇虫、黑蚂蚁、鸡矢藤等,可用作辅助治疗的选择【3】。
本研究发现,实验组患者治疗的成功率远高于对照组,病情复发率远低于对照组,差异对比具有统计学意义。但是,在子宫内膜异位症保守治疗中,仍有12例保守治疗失败。其中实验组2例因附件肿块无缩小而改行择期腹腔镜检查及卵巢囊肿剥除术;对照组9例因患者因肿块无缩小而改行择期腹腔镜检查及卵巢囊肿剥除术;另外1例因急于生育而行剖腹探查术+卵巢囊肿剥除术+输卵管造口术。综上所述,红金消结胶囊用于子宫内膜异位症保守治疗,可以增加治疗的成功率,坚守副作用的发生,但是,临床治疗中还是应该根据患者的实际情况选择治疗的方法,使病人能够尽快的康复。
参考文献:
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[3]冷金花.子宫内膜异位症诊治热点问题[J].中国实用妇科与产科杂志,2014,30(1):17-20.