河南省固始县妇幼保健院固始465200
【摘要】目的：分析检验科血液检验质量控制的情况。方法；将2017.01-2017.12期间来我院进行血液检验100例患者作为对照组（未实施质量控制），对其存在的问题进行分析并制定相应的对策，将2018.01-2018.12期间来我院进行血液检验100例患者作为观察组（实施质量控制）。对比两组患者不良事件发生率。结果：观察组不良事件发生率明显低于对照组，组间数据对比有统计学意义（p<0.05）。结论：根据检验科在血液检验过程中所存在的问题，制定质量控制措施，有助于提高临床检验结果的准确性，使用价值高，值得推广。
【关键词】检验科；血液检验；质量控制
血液细胞的检测及血常规检测，在临床中较为常见，通过血常规检测能够有效的判断出患者是否具有其他疾病，能够及时为患者实施对症治疗，其检验结果对于临床疾病的诊断和输血均具有重要意义，准确的检验结果是保证患者接受正确治疗的前提，但在检验的过程中，其检测结果会受到多种因素的影响，如何提高血液检验质量已成为医学上研究的重要课题之一[1]。本次研究以200例患者为研究对象，分析影响血液检验质量的因素，详细情况如下。
1对象和方法
1.1对象
将2017.01-2017.12期间来我院进行血液检验未实施质量控制的100例患者作为对照组，其中男性53例，女性47例，平均年龄为（44.7±6.2）岁，对其存在的问题进行分析并制定相应的对策，将2018.01-2018.12期间来我院进行血液检验实施质量控制100例患者作为观察组，男性50例，女性50例，平均年龄为（45.2±5.9）岁。两组患者在基础资料上无明显差异，具有可比性，（P>0.05）。所有患者均知情同意本次研究，我院伦理委员会已批准。
1.2方法
对照组患者实施按照常规方式对患者血液进行检验，对检验过程中的问题进行记录，分析可能影响血液检验质量的因素，并制定针对性的措施。观察组患者实施质量控制措施，详细措施如下；1、检验前。医师需根据患者的病情情况给予针对性检验，结合检验的特点为患者选择合适的采血时间，采血之前，告知患者需禁食12h，但不可超过16h，避免患者出现低血糖的情况，检验前12h，患者不可服用药物，如必须用药，应该对医生说明具体的情况。采血时患者保持坐位，选择肘正中静脉采血，采血量应该准确，通常1ml血液科游离血清0.5ml，水肿患者或者长时间服用肾上腺素患者应适当多抽取血量，应有经验丰富专业的护士对患者进行采血，保证一次性采血成功。采血后1.5h内，需将标本送检，运输过程中避免剧烈震荡。检验科应对标本进行审核，对于不合格的标本应写明原因，并重新采集标本。标本保存时间应低于2h，保存过程中应避免交叉感染和阳光直射，若无法及时送检，应将其置于低温下保存。2、检验中。使用离心措施对标本进行预处理，离心后排序分类，粘贴好标号和条码，避免出现试管与验单分离的情况，检验单书写应清楚无误。严格按照相关的规定进行操作，保证标本无溶血，凝块等现象。检验期间，需根据相关的规定对试剂进行准确的分配。3、检验后。检验完毕后，检验者需对检验申请单单中的结果进行仔细的核对，保证数据无误，若数据存疑，不可发出报告，采用人工复核的方式进行检查，必要时可重新采血检验。检验结束后应将标本放置于室温下1d以上，用于复核检查，标本处理应该严格按照医疗废物管理规定进行处理。
1.3观察指标
分析两组不良事件发生率。
1.4统计学分析
将数据纳入SPSS18.0软件中分析，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
观察组患者不良事件发生率显著低于对照组，组间数据对比具有统计学意义，（p<0.05）详见表1。
表1两组患者不良事件发生率[n，（%）]
3讨论
血液细胞检验已经成为临床常见的检验方式之一，其检测结果能够为临床疾病的诊断提供相应的参考资料，在实际检验过程中，其检测结果会受到多种因素的影响，导致其准确率下降，因此，实施相应的血液检验质量控制措施尤为重要，本次研究中，我们发现影响因素主要包括患者因素，仪器因素以及标本因素，具有一定的复杂性，可针对血液检测存在的问题实施针对性的质量控制措施，从而提高血液检测结果的准确性[2]。
血液属于人体的重要组成部分，人类所需的养分大多数是来自于血液，人类在发生疾病时其血液也会出现相应的变化，因此对其血液进行检查能够对疾病进行诊断，根据检验结果为患者实施有效的干预措施，对患者病情的恢复具有重要意义[3]。但若血液检测结果与患者病情不符合，便会引发较为严重的医疗纠纷，所以对血液检验实施质量控制措施尤为必要，为了防止血液检测不良事件的发生，医院需不断加大对医疗人员的培训力度，保证检验过程中所需的仪器为正常运行状态，提高医疗人员的风险防范意识，完善科室的相关管理制度[4-5]。
为了保证所得检测结果的准确性，应对各个环境进行严格的控制和管理，从而避免不良事件的发生。本次研究观察组患者的不良事件发生率显著高于对照组，组间数据对比具有统计学意义，表明根据检查中所存在的问题实施质量控制措施，能够有效的提高血液检验结果的准确性，避免不良事件的发生。
综上所述，质量控制措施的实施，可有效的提高临床检验结果的准确性，使用价值高，值得推广。
参考文献：
[1]王炳洋.血液细胞检验质量控制在临床医学检验中的应用分析[J].心理月刊，2019，14（03）：108-109.
[2]周梦婕.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（38）：7439-7439.
[3]黄平，马明炎，余登琼.血液检验标本不合格原因分析及处理措施[J].重庆医学，2017，46（22）：3123-3124.
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