导读:本文包含了残余肌松论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:顺阿曲库铵,罗库溴铵,肌松药残余作用,发生率
残余肌松论文文献综述
董庆龙,冉建,杨汉宇,梁丽霞,欧阳葆怡[1]（2019）在《罗库溴铵和顺阿曲库铵肌松残余作用发生率分析》一文中研究指出目的:观察全身麻醉使用罗库溴铵或顺阿曲库铵后,以临床征象判断肌松程度,术毕和拔除气管导管时肌松药残余作用发生率,及引起肌松药残余作用的危险因素。方法:成年择期手术患者500例,分别实施丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉或七氟醚吸入麻醉,麻醉手术期间分别给予罗库溴铵或顺阿曲库铵。用TOF Watch SX监测仪盲法观察麻醉过程透皮连续4次(TOF)监测时第4次刺激肌颤搐反应值与第1次刺激肌颤搐反应值的比值(TOFr)的变化。结果:术毕平均TOFr=0.53±0.38,其中275例0<TOFr<0.9,112例TOFr=0。拔管时平均TOFr=0.97±0.12,其中60例TOFr<0.9。随着年龄或体质指数增加,拔管时肌松药残余作用发生率呈增加趋势。术毕给予新斯的明至拔管间隔时间≥10 min者拔管时平均TOFr值比<10 min者明显高。结论:凭临床征象和经验估计罗库溴铵和顺阿曲库铵作用消除程度,拔除气管导管时12%的患者TOFr<0.9,存在肌松药残余作用的隐患。年龄增大及给予肌松药后或给予新斯的明拮抗后至拔管时间偏短是增加肌松药残余作用发生率的主要危险因素。(本文来源于《海南医学院学报》期刊2019年22期）
陈毓雯,陆治杏,王珊娟[2]（2019）在《新斯的明对日间短时手术术后残余肌松的拮抗作用》一文中研究指出目的探讨新斯的明对日间短时手术术后残余肌松(RNMB)的拮抗作用。方法将68例接受日间短时手术治疗的患者随机分为新斯的明组与对照组,每组34例。患者自主呼吸恢复后新斯的明组给予0.04 mg/kg新斯的明,对照组给予等量生理盐水。比较两组患者麻醉恢复室(PACU)恢复时间、肌松恢复时间、术后呼吸相关并发症的发生率、拔管前四个成串刺激(TOF)值、RNMB发生率、拔管后5 min、30 min、60 min的出PACU标准改良Aldrete评分。结果新斯的明组肌松恢复时间及PACU恢复时间均短于对照组,拔管前TOF值高于对照组,RNMB发生率及术后轻度缺氧发生率低于对照组(均P<0.05),而两组吞咽困难、上呼吸道阻塞发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。新斯的明组改良Aldrete评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新斯的明可缩短日间短时手术患者术后肌松恢复时间,降低术后RNMB及轻度缺氧的发生率。(本文来源于《广西医学》期刊2019年15期）
刘娜,王丰,高鸿,邹小华[3]（2019）在《肌松残余及其拮抗剂对呼吸功能影响的研究进展》一文中研究指出肌松残余是一种常见的麻醉后呼吸系统并发症,是全麻手术后遇到的十分棘手且难以回避的问题,也是麻醉相关死亡的常见原因。目前,普遍把TOFR<0.9作为肌松残余的标准。全麻术后患者拔管时肌松残余现象大量存在,临床主要采用肌松拮抗剂对抗,如胆碱酯酶拮抗剂新斯的明及新型甾体类拮抗剂舒更葡糖钠,但肌松拮抗剂使用不当亦可引起呼吸系统并发症。随着对肌松残余认识加深以及其拮抗剂深入研究,肌松残余及其拮抗剂应用逐渐受到重视,但量化肌松监测是合理使用肌松剂及其拮抗剂的基础,能够明显降低呼吸系统并发症的发生率。即使更理想的肌松拮抗剂问世,在非量化监测下使用,肌松残余仍然存在。(本文来源于《山东医药》期刊2019年19期）
李庆兰,王辉[4]（2019）在《术后肌松作用残余的临床研究进展》一文中研究指出目前肌肉松弛药(肌松药)的临床应用非常广泛,术后肌松作用残余经常发生,且其发生率受诸多因素影响,包括患者自身因素、手术因素、药物因素、麻醉方式、监测条件等。该文就近年来国内外术后肌松作用残余的研究中有关其发生率、影响因素、危害及如何准确评估作一综述,为临床肌松作用残余的认识和评估提供参考,以提高肌松药的用药安全。(本文来源于《新医学》期刊2019年04期）
甘美勤,雷雯淇[5]（2019）在《新斯的明拮抗维库溴铵残余肌松的量效反应与时机》一文中研究指出[目的]探讨新斯的明拮抗维库溴铵残余肌松(RNMB)在更年期手术患者中的量效反应与时机。[方法]选择全麻手术患者60例,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ叁组。常规静脉全麻诱导,丙泊酚复合瑞芬太尼恒速泵注维持麻醉,间断静注维库溴铵。术毕四次成串刺激(TOF)第二个颤搐反应(T2)自发恢复时,给予神经肌肉阻滞拮抗药新斯的明,叁组剂量分别为0.02 mg/kg、0.03 mg/kg、0.04 mg/kg。记录注药后四个成串刺激比值(TOFR)恢复到0.7、0.9的时间和T1恢复到75%(恢复指数RI)的时间。记录给药后5 min内心率(P)和平均动脉血压(MAP)的变化。[结果]Ⅱ、Ⅲ组拮抗后TOFR恢复到0.7、0.9的时间和RI时间明显短于Ⅰ组,差异有统计学意义(P <0.05),Ⅱ、Ⅲ组差异无统计学意义(P> 0.05)。拮抗后1～2 min时Ⅲ组心率明显增快,差异有统计学意义(P <0.05),Ⅰ、Ⅱ组差异无统计学意义(P> 0.05);叁组患者拮抗前后MAP变化差异无统计学意义(P> 0.05)。[结论]在T2自发恢复时给予新斯的明拮抗维库溴铵神经肌肉阻滞是安全可行的,更年期患者推荐剂量为0.03 mg/kg。(本文来源于《河南大学学报(医学版)》期刊2019年01期）
王永宏,崔晓岗,冉红,延育强,李楠[6]（2019）在《氨茶碱对腹腔镜手术七氟醚麻醉下罗库溴铵残余肌松的影响》一文中研究指出腹腔镜手术在主要步骤完成之前需要维持深度肌松以利于术野显露和手术操作。术后残余肌松的相关风险大,但并未引起足够重视。残余肌松是导致术后呼吸系统并发症的主要危险因素之一,可引起低氧血症、高碳酸血症、吸入性肺炎、肺不张、急性肺水肿等,甚至致残或有生命危险~([1])。常规拮抗残余肌松作用在临床麻醉领域已达成广泛共识,有效拮抗可减少相关并发症,提高麻醉安全性,但有关拮抗模式和药(本文来源于《中国药物与临床》期刊2019年05期）
高尚琪[7]（2018）在《顺式阿曲库铵联合丙泊酚对全身麻醉手术患者应激反应和围拔管期残余肌松效应的影响体会》一文中研究指出目的:探讨顺式阿曲库铵联合丙泊酚对全身麻醉手术患者应激反应与围拔管期残余肌松效应的影响。方法:收治全身麻醉手术患者80例,随机分为两组,每组各40例。对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼全身麻醉,观察组给予顺式阿曲库铵联合丙泊酚麻醉,比较两组麻醉指标以及麻醉前后心率、平衡动脉压。结果:观察组麻醉作用时间、麻醉起效时间长于对照组,残余肌松效应持续时间、拔管肌松恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉后心率、平衡动脉压明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:顺式阿曲库铵联合丙泊酚能够有效改善全身麻醉手术患者的应激反应水平,缩短残余肌松持续时间。(本文来源于《中国社区医师》期刊2018年31期）
李沂萱,李建立,容俊芳[8]（2018）在《肌松药残余肌松作用影响因素的研究进展》一文中研究指出肌松药是全身麻醉中重要的辅助药物。肌松药在满足麻醉和手术的同时也带来了很多问题,其中,残余肌松作用是术后常见的并发症之一。残余肌松是指全麻手术后发生肌松作用残留。了解残余肌松作用的影响因素可以在外科医师、麻醉医师、患者及家属之间建立一个促进早期康复、改善患者预后的通道。本文对肌松药的残余肌松作用的影响因素进行了综述。(本文来源于《中华老年多器官疾病杂志》期刊2018年10期）
张宇,苏艾中,马丽丽,刘思洋[9]（2018）在《全麻术后肌松药物残余研究进展》一文中研究指出肌松药在临床上广泛的应用在全麻手术中,能在手术过程中为术者的操作创造良好的条件,从而保证麻醉和手术的平稳和安全进行。近年来许多研究表明,在使用肌松药物后,常会产生肌松药物的残余,损害患者术后的呼吸功能、增加肺部并发症,造成低氧血症和高碳酸血症,严重时甚至危及患者的生命,本文对通过对近年文献的研究做一综述,为临床应用肌松药物产生的药物残余情况做出总结。(本文来源于《世界最新医学信息文摘》期刊2018年76期）
杜彦茹,韩霜,张秀果[10]（2018）在《盐酸右美托咪定对老年患者腹腔镜腹股沟疝修补术后残余肌松效应的影响》一文中研究指出目的观察术中持续输注盐酸右美托咪定对老年患者腹腔镜腹股沟疝修补术后残余肌松效应的影响。方法择期行腹腔镜腹股沟疝修补术老年患者60例,年龄65~85岁,体质量指数19~25 kg·(m~2)~(-1),ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将患者随机分为2组:对照组(C组)和盐酸右美托咪定组(M组),每组30例。M组麻醉诱导后输注盐酸右美托咪定1μg·kg~(-1)·h~(-1),随后以0.5μg·kg~(-1)·h~(-1)速率持续静脉泵注至手术结束前10 min,C组泵注等容量的0.9%氯化钠注射液。上肢前臂尺神经两侧连接加速度肌松监测仪,监测拇内收肌颤搐情况。记录临床时效(第一个肌颤搐恢复到25%时间)、恢复指数(t1从25%恢复至75%的时间)、拔除气管插管30 min后及术后3 h残余肌松效应发生率(TOFR<0.9表示发生残余肌松效应)。结果 C组和M组临床时效分别为(24.0±2.7)和(23.6±3.1)min;恢复指数分别为(63±6)和(60±5);拔管后30 min残余肌松效应发生分别为26和25例;术后3 h残余肌松效应发生分别为3和2例。与C组比较,M组恢复指数、拔管30 min后及术后3 h残余肌松发生率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中持续输注盐酸右美托咪定对腹腔镜腹股沟疝修补术老年患者残余肌松效应发生率无影响。(本文来源于《医药导报》期刊2018年08期）
残余肌松论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的探讨新斯的明对日间短时手术术后残余肌松(RNMB)的拮抗作用。方法将68例接受日间短时手术治疗的患者随机分为新斯的明组与对照组,每组34例。患者自主呼吸恢复后新斯的明组给予0.04 mg/kg新斯的明,对照组给予等量生理盐水。比较两组患者麻醉恢复室(PACU)恢复时间、肌松恢复时间、术后呼吸相关并发症的发生率、拔管前四个成串刺激(TOF)值、RNMB发生率、拔管后5 min、30 min、60 min的出PACU标准改良Aldrete评分。结果新斯的明组肌松恢复时间及PACU恢复时间均短于对照组,拔管前TOF值高于对照组,RNMB发生率及术后轻度缺氧发生率低于对照组(均P<0.05),而两组吞咽困难、上呼吸道阻塞发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。新斯的明组改良Aldrete评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新斯的明可缩短日间短时手术患者术后肌松恢复时间,降低术后RNMB及轻度缺氧的发生率。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
残余肌松论文参考文献
[1].董庆龙,冉建,杨汉宇,梁丽霞,欧阳葆怡.罗库溴铵和顺阿曲库铵肌松残余作用发生率分析[J].海南医学院学报.2019
[2].陈毓雯,陆治杏,王珊娟.新斯的明对日间短时手术术后残余肌松的拮抗作用[J].广西医学.2019
[3].刘娜,王丰,高鸿,邹小华.肌松残余及其拮抗剂对呼吸功能影响的研究进展[J].山东医药.2019
[4].李庆兰,王辉.术后肌松作用残余的临床研究进展[J].新医学.2019
[5].甘美勤,雷雯淇.新斯的明拮抗维库溴铵残余肌松的量效反应与时机[J].河南大学学报(医学版).2019
[6].王永宏,崔晓岗,冉红,延育强,李楠.氨茶碱对腹腔镜手术七氟醚麻醉下罗库溴铵残余肌松的影响[J].中国药物与临床.2019
[7].高尚琪.顺式阿曲库铵联合丙泊酚对全身麻醉手术患者应激反应和围拔管期残余肌松效应的影响体会[J].中国社区医师.2018
[8].李沂萱,李建立,容俊芳.肌松药残余肌松作用影响因素的研究进展[J].中华老年多器官疾病杂志.2018
[9].张宇,苏艾中,马丽丽,刘思洋.全麻术后肌松药物残余研究进展[J].世界最新医学信息文摘.2018
[10].杜彦茹,韩霜,张秀果.盐酸右美托咪定对老年患者腹腔镜腹股沟疝修补术后残余肌松效应的影响[J].医药导报.2018