淋巴结抽样论文-范忠林,耿翠芝,齐义新,李云涛,周涛

淋巴结抽样论文-范忠林,耿翠芝,齐义新,李云涛,周涛

导读:本文包含了淋巴结抽样论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:乳腺癌,抽样检查,前哨淋巴结,活检

淋巴结抽样论文文献综述

范忠林,耿翠芝,齐义新,李云涛,周涛[1](2009)在《乳腺癌腋淋巴结抽样和亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检的对照研究》一文中研究指出目的了解早期乳腺癌腋淋巴结抽样检查和亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检的临床价值。方法 2008年1月至2008年8月,对100例临床腋淋巴结阴性的早期乳腺癌患者进行腋淋巴结抽样检查和亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检,然后行腋淋巴结切除,并对其结果进行统计学比较。结果腋淋巴结抽样检查的检出率为99%(99/100),高于前哨淋巴结活检的检出率(84%,84/100)。两种方法的正确率和假阴性率分别为:97%(96/99)和94%(79/84),10.7%(3/28)和16.7%(4/24),两者差异无统计学意义。结论腋淋巴结抽样检出率明显高于前哨淋巴结的检出率,该方法简便易行,不需特殊设备和药物,具有进一步研究价值。(本文来源于《中国肿瘤外科杂志》期刊2009年02期)

范忠林,耿翠芝,齐义新,李云涛,周涛[2](2008)在《早期乳腺癌腋淋巴结抽样和亚甲兰示踪前哨淋巴结活检的对照研究》一文中研究指出目的了解早期乳腺癌腋淋巴结抽样检查和亚甲兰示踪前哨淋巴结活检的临床价值。方法2008年1月~5月,将临床腋淋巴结阴性的早期乳腺癌进行腋淋巴结抽样检查和亚甲兰示踪前哨淋巴结活检,然后行腋淋巴结切除,并根据腋淋巴结的病理结果评价腋淋巴结抽样及前哨淋巴结活检的临床价值。结果71例患者中,腋淋巴结抽样的检出率为98.6%(70/71),高于前哨淋巴结活检的检出率83.1%,(59/71,x~2=10.246,P=0.001)。两种方法的正确率和假阴性率分别为:97.1%(68/70)和94.9%(56/59),10%(2/20)和20%(3/15),均无统计学差异。结论腋淋巴结抽样的检出率明显高于前哨淋巴结的检出率,此方法简便易行,不需特殊设备和药物,具有进一步研究和临床应用的价值。(本文来源于《第五届中国肿瘤学术大会暨第七届海峡两岸肿瘤学术会议、国际肿瘤细胞与基因治疗学会会议、第二届中日肿瘤介入治疗学术会议论文集》期刊2008-09-19)

刘巍,郝希山,陈勇,李海欣,王士杰[3](2008)在《1526例胸段食管癌及贲门癌淋巴结转移状况分析(附1996~2004年河北医科大学第四医院随机抽样报告)》一文中研究指出目的:本研究拟通过分析胸段食管癌及贲门癌淋巴结转移状况及规律,探究影响淋巴结转移的因素。方法:随机抽取1996年1月~2004年12月河北医科大学第四医院收治的胸段食管癌及贲门癌手术病例1526例,建立患者临床资料Access数据库。选取年龄、肿瘤部位、肿瘤长度、病理类型、浸润深度、脉管瘤栓、周围器官受侵和标本残端8个临床特征因素,对每一因素进行分层,分析其与淋巴结转移之间的相关性。统计分析采用SPSS13.0软件包进行分析。结果:胸段食管癌淋巴结转移部位包括胸腔和腹腔;胸上段食管癌主要向颈部和胸腔淋巴结转移;胸中段食管癌淋巴结转移呈上下双向;胸下段食管癌主要向食管旁淋巴结、贲门旁淋巴结和胃左动脉淋巴结转移,其转移率和转移度均显着高于胸上段和胸中段食管癌(P<0.0125)。贲门癌腹腔淋巴结转移程度显着高于胸段食管癌。贲门癌组贲门旁和胃左动脉淋巴结的转移率和转移度显着高于食管癌组(P<0.05);贲门癌胸腔食管旁淋巴结也易发生转移,转移程度与胸段食管癌相似。食管旁淋巴结的转移率和转移度在贲门癌和胸段食管癌两组之间无显着性差异(P>0.05)。多因素Logistic回归分析:肿瘤长度、浸润深度、脉管瘤栓、标本残端情况对淋巴结转移均有显着性影响(P<0.05)。结论:胸上段食管癌主要向颈部及胸腔淋巴结转移,胸中段食管癌淋巴结转移呈上下双向转移,胸下段食管癌主要向胸腔、腹腔淋巴结转移,贲门癌淋巴结转移主要在腹腔,食管旁淋巴结也易出现转移。胸段食管癌颈部淋巴结清扫应引起重视,胃左动脉淋巴结同样是清扫中最需要关注的,贲门癌食管旁淋巴结的清扫不容忽视。随着肿瘤长度、浸润深度的增加以及脉管瘤栓和残端癌细胞的出现,发生淋巴结转移的危险性显着增加。(本文来源于《中国肿瘤临床》期刊2008年11期)

秦长岭[4](2008)在《蓝染辅助腋淋巴结抽样与微转移检测在乳腺癌术中的应用》一文中研究指出2腋淋巴结(Axillary Lymph Node, ALN)状态是影响乳腺癌患者预后的最重要因素,也是术前选择手术方式、术后选择辅助治疗的重要依据。在西方国家,前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy, SLNB)、淋巴结抽样(Axillary Node Sampling, ANS)虽然都已用于预测腋淋巴结状况,但包括淋巴结定位和术中淋巴结检测的最佳方案仍存在争议。本研究分为二部分,分别对淋巴结活检、术中淋巴结检测的合理化方案进行探讨:第一部分研究二种注射途径——癌周(Peritumoral, PT)、乳晕下(SA, Subareolar)对染料法SLNB的影响,以及染料法SLNB与染料法SLNB联合ANS预测腋淋巴结的准确性。第二部分探讨术中微转移检测的最佳方法。第一部分:连续收集64例临床Ⅰ~Ⅱ期乳腺癌患者,随机分入SA、PT组。患者麻醉成功后,取1%亚甲蓝(Methylene Blue, MB)5ml注入乳晕周围12点、3点、6点和9点部位皮下或肿瘤周围深部。注射染料后10min,切开皮肤及皮下组织,游离上侧皮瓣至腋窝第Ⅰ水平,寻找、切除蓝染淋巴结,认定为前哨淋巴结(Sentinel Lymph Node, SLN)。无论SLNB成功与否,均在胸小肌外缘(Ⅰ水平),以腋淋巴结抽样(Axillary Node Sampling, ANS)方式触诊、切除4个可疑淋巴结。分别标记SLN和抽样淋巴结,单独送快速病理检查。然后行腋窝淋巴结清扫(Axillary Lymph Node Dissection, ALND),腋清扫淋巴结送常规病理检查。应用亚甲蓝进行SLNB时,SA组的成功率、假阴性率、灵敏性、准确性分别为84.9% (28/33)、13.6% (3/3+19)、86.4% (19/3+19)、100%(28/28);PT组分别为61.3% (19/31)、36.8% (7/7+12)、63.2% (12/7+12)、100% (19/19),SA、PT组之间的差异具有显着性(p<0.05)。不考虑注射部位时,SLNB的灵敏性、特异性、准确性、假阴性分别为100%、48.5%、63.8%、24.3%;SLNB+ANS则分别为100%、52.3%、67.2%、0%。结果显示在行SLNB时,SA法成功率稍高于PT法;染料法SLNB+ANS的阳性淋巴结检出率高于单用染料法SLNB的检出率。第二部分:应用冰冻切片(Frozen Section, FS)、快速免疫组化(Rapid Immuno-histochemistry, RAPID-IHC)、逆转录聚合酶链反应(Reverse Transcriptase Polyme- rase Chain Reaction, RT-PCR)检测SLN、抽样淋巴结内的转移。以5μm厚度从间隔为50μm的二个层面上对淋巴结冰冻组织连续切取3张切片,1张行HE染色,另外2张行RAPID-IHC,标志物分别为CK19、muc1。冰冻剩余组织行RT-PCR。64例患者用冰冻切片HE、IHC、RT-PCR共检查了348个淋巴结,其中冰冻切片HE染色在37例患者中检出139个转移淋巴结;RAPID-IHC在41例患者中检出152个转移淋巴结。SLNB/ANS术中病检阴性的患者中,RT-PCR检测发现有3个淋巴结表达CK19、mammaglobin,1个SLN同时表达CK19、mucl、mammaglobin。结果显示RT-PCR的灵敏性与冰冻切片HE+RAPID-IHC相当或稍高一些,但由于肿瘤标志物在正常组织中也有少量表达,而且用分子学方法检出转移的临床意义尚不明确,目前,冰冻切片HE+ RAPID-IHC检查是术中病理检查较好的一种选择。但由于本研究样本含量较小,还需要大样本随机对照研究进一步证实。(本文来源于《南华大学》期刊2008-05-01)

淋巴结抽样论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的了解早期乳腺癌腋淋巴结抽样检查和亚甲兰示踪前哨淋巴结活检的临床价值。方法2008年1月~5月,将临床腋淋巴结阴性的早期乳腺癌进行腋淋巴结抽样检查和亚甲兰示踪前哨淋巴结活检,然后行腋淋巴结切除,并根据腋淋巴结的病理结果评价腋淋巴结抽样及前哨淋巴结活检的临床价值。结果71例患者中,腋淋巴结抽样的检出率为98.6%(70/71),高于前哨淋巴结活检的检出率83.1%,(59/71,x~2=10.246,P=0.001)。两种方法的正确率和假阴性率分别为:97.1%(68/70)和94.9%(56/59),10%(2/20)和20%(3/15),均无统计学差异。结论腋淋巴结抽样的检出率明显高于前哨淋巴结的检出率,此方法简便易行,不需特殊设备和药物,具有进一步研究和临床应用的价值。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

淋巴结抽样论文参考文献

[1].范忠林,耿翠芝,齐义新,李云涛,周涛.乳腺癌腋淋巴结抽样和亚甲蓝示踪前哨淋巴结活检的对照研究[J].中国肿瘤外科杂志.2009

[2].范忠林,耿翠芝,齐义新,李云涛,周涛.早期乳腺癌腋淋巴结抽样和亚甲兰示踪前哨淋巴结活检的对照研究[C].第五届中国肿瘤学术大会暨第七届海峡两岸肿瘤学术会议、国际肿瘤细胞与基因治疗学会会议、第二届中日肿瘤介入治疗学术会议论文集.2008

[3].刘巍,郝希山,陈勇,李海欣,王士杰.1526例胸段食管癌及贲门癌淋巴结转移状况分析(附1996~2004年河北医科大学第四医院随机抽样报告)[J].中国肿瘤临床.2008

[4].秦长岭.蓝染辅助腋淋巴结抽样与微转移检测在乳腺癌术中的应用[D].南华大学.2008

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