吉林省吉林市人民医院（消毒供应中心）吉林132001
摘要：目的：探讨细节护理在供应室细菌消毒中的效果及对工作质量影响。方法：2016年7月-2018年6月作为研究时段，其中2016年7月-2017年6月我院供应室实施常规消毒管理，2017年7月-2018年6月消毒工作中应用细节护理干预，均选取30例护理人员作为研究对象，观察对比护理工作质量和护理满意度。结果：与对照组相比，观察组供给及时度、回收及时度、包装质量评分较高，P＜0.05；观察组护理满意度为93.33%，与对照组73.33%相比较高，P＜0.05。结论：在供给室细菌消毒工作开展中，细节护理干预可提高消毒工作质量，护理人员满意度较高，推荐探索性推广。
关键词：供给室；细菌消毒；细节护理；工作质量
目前我国医疗水平明显提升，且居民健康意识不断增强，对医护人员工作提出了更高要求，医院对具体工作开展提出了更为严格的标准，而在医院工作开展过程中，消毒供应室发挥着重要的作用，其为工作顺利开展的关键，为整个医院感染预防的决定条件[1]。因此医院日益重视消毒供应室工作模式的创新改革，在具体工作开展过程中，医护人员意识到护理服务管理工作的重要性，旨在通过开展科学有效的护理服务工作，提高消毒管理水平，有效控制院内感染事件发生，其中细节护理干预可确保消毒工作的规范性和专业性，临床应用价值较高。本次研究基于上述背景，探讨了细节护理在供应室细菌消毒中的效果及对工作质量影响，现详述如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2016年7月-2018年6月作为研究时段，其中2016年7月-2017年6月我院供应室实施常规消毒管理，2017年7月-2018年6月消毒工作中应用细节护理干预，均选取30例护理人员作为研究对象。研究对象均为女性，年龄20-38岁，平均（29.33±2.41）岁，其中大专17例，本科13例，全部护理人员对本次研究知情，且自愿参与。
1.2治疗方法
对照组实施常规消毒管理，严格遵循具体消毒规定，并做好定期检查工作；观察组在消毒过程中实施细节护理干预工作，具体措施如下：第一，做好物品清洗工作，护理人员对各类器械物品实施去污处理，具体清洗过程中严格执行冲洗、洗涤、漂洗中末漂洗的操作流程，严格监测清洗程度，污垢去除后必须彻底清除洗涤剂，并将热源去除，最后在彻底清洗后利用纯化水进行冲洗，做好灭菌处理物品存储工作，严格遵循ws310.2-2016规定，物品存放架应距离地面大于等于20cm，距离墙大于等于5cm，距离天花板大于等于50cm，对于具体消毒物品，护理人员务必明确其消毒灭菌时间，并随时监测器温度和压力等指标；规范清洗过程，具体应分为四步：流水冲洗-酶洗-漂洗-终末漂洗，同时清洗过后进行检查、保养、包装灭菌操作，若包装材料为纸塑包装，纸塑包装应符合yy/t0698.2要求在密封时宽度需大于6mm，内部物品与封口之间距离需大于2.5cm，具体消毒操作过程中，包与包之间距离应处于2.5-3.5cm之间，切忌离得太近，以此有效防止出现破损情况，此外在消毒灭菌后，需对其内部物品情况进行核实登记，并做好分类管理工作；第三，强化回收物品管理工作，护理人员需清洗并消毒回收物品，若物品为特殊污染物，需做好标记并在特定容器内进行处理，若回收物品属特殊传染，则应严格按照消毒技术规范要求进行处理，做好个人标准预防同时，将其在消毒液中进行浸泡清洗，并且在具体工作开展中需委派专人对消毒液进行管理，以此保证消毒液浓度的有效性。而对于管腔器具而言，需要在超声机内进行清洗，随后进行流水冲洗，并配合高压枪冲洗，具体清洗需注重腔内清洗，清洗结束后放在干燥柜内做干燥处理。此外对于一次性物品，严格遵照相关规定进行销毁，不得随意丢弃，避免出现污染问题，可要求各个科室做初步清点和处理，随后统一回收进行销毁，回收时务必核对待回收物品的数量。
1.3观察指标
护理质量评估，使用我院自制评估量表，具体包括：供给及时度、回收及时度、包装质量，每满分100分，分值越高提示质量越佳[2]；护理满意度比较，入选护理人员填写我院自制护理满意度评估量表，具体包括规章制度合理性、消毒设施使用便捷性等，0-100分评分，分为三个等级：非常满意（90-100分）、满意（70-89分）和不满意（69分以下），满意度为非常满意率和满意度之和[3]。
1.4统计学处理
参考具体观察指标对相关数据进行统计分析，具体统计计量资料和计数资料，前者表示为均数（MeanValue）加减标准差（StandardDeviation）（），后者表示为例（n）、百分率（%），将有效数据录入到SPSS24.0软件中，进行统计分析，t值和X2检验，若P值小于0.05，提示比较具有统计学意义。
2结果
2.1护理工作质量比较
与对照组相比，观察组供给及时度、回收及时度、包装质量评分较高，P＜0.05
表1两组护理工作质量比较（，分）
3.讨论
在医院各个科室工作开展中，消毒供应室发挥着重要作用，是无菌物品提供的保障，具体工作内容涵盖回收物清洗、器材回收、物品包装、物品灭菌等，为了有效预防出现院内感染情况，临床日渐重视供应室细菌消毒工作[4-5]。
本次研究结果显示：观察组护理质量评分、护理满意度均优于对照组，P＜0.05。具体原因分析如下：随着医学模式的创新发展，对护理工作提出了较高要求，尤其在供应室细菌消毒工作开展中，不仅要求护理人员具有专业的医学知识，还涉及化学、物理知识，工作内容日趋复杂，因此需结合临床具体状况制定有效的管理方案。在消毒工作开展过程中，细节护理干预优势明显，护理人员注重回收、清洗、消毒、包装、废物处理等各个环节，严格遵照科学标准开展具体工作，做好回收规范、清洗彻底、包装科学且废物处理安全，为临床工作开展创造了安全便捷的环境，确保医疗工作顺利开展，有效抑制院内感染发生，切实维护患者安全，保证医疗护理工作顺利开展。
综上，在供给室细菌消毒工作开展中，细节护理干预可提高消毒工作质量，护理人员满意度较高，推荐探索性推广。
参考文献：
[1]周海燕.供应室细菌消毒中的细节护理应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，32（3）：451-453.
[2]彭云珍.细节护理在供应室细菌消毒中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2018（，1857）.266-266，270.
[3]彭美香.细节护理在供应室细菌消毒中的应用[J].临床合理用药杂志，2014，7（19）：21-22.
[4]陈娜娜.细节护理在供应室细菌消毒中的应用探讨[J].中国医药指南，2017，15（2）：261-261.
[5]樊慧芳.细节护理管理在医院消毒供应室中的应用[J].中医药管理杂志，2016，14（18）：134-135.