导读:本文包含了组织同步显像技术论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:超声心动图,组织同步成像,左心室同步性,糖尿病
组织同步显像技术论文文献综述
张亚菲[1](2016)在《组织同步显像技术评价2型糖尿病患者左室运动同步性的临床价值》一文中研究指出近年来代谢性疾病的发病率,特别是2型糖尿病的发病率正在逐年增长,糖尿病以及糖尿病引起的各种并发症对公共卫生的影响也越来越明显。在糖尿病人群中,很多患者的血管系统已经发生显着的改变,并且被分为大血管病变和微血管病变。虽然糖尿病引起的心脏疾病主要是由于大血管的损害造成的,但是微血管的病变在糖尿病患者心功能不全的发生和发展中也有着非常重要的作用[1]。心脏的同步运动是保证心脏正常收缩和舒张的必要条件,也是保证心脏能够正常泵血的必要条件,正常心脏应该保证心房与心室之间、左、右心室之间以及心室内协调有序的舒缩运动,但是当部分心肌节段运动出现提前或延迟时,心脏就出现了不同步运动。左心室的不同步运动因为心室内部分心肌节段的提前或延迟激动导致不能有效射血,从而可能会引起心脏射血分数的下降和心输出量的减少。组织同步成像(Tissue synchronization imaging,TSI)技术属于组织多普勒(Tissue Doppler imaging,TDI)的范畴,它可以评估左心室运动的同步性,并且不仅可以直观的显示心室不同步节段还可以对不同步程度给出定量的参数,属于一种操作简单,便捷的评价左心室运动同步性的新技术。目的:应用超声组织同步成像技术(Tissue synchronization imaging,TSI)研究2型糖尿病患者左心室是否存在运动的不同步以及随着糖尿病微血管病变的出现对心脏运动同步性的影响。方法:在2014年11月~2015年12月这段期间选择60例在河北省人民医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者作为本次实验的病例组,所有入选的患者都符合1999年WHO糖尿病诊断标准,按照是否伴有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等微血管并发症分为两组:单纯糖尿病组(T2DM1组:男15例,女15例,年龄30~66岁,平均年龄45.43±9.21岁)和糖尿病微血管并发症组(T2DM2组:男15例,女15例,年龄30~62岁,平均年龄48.07±7.34岁),所有患者的心电图都表现为窦性心律,QRS时限在正常范围内(时限<120ms),并且不伴有心律失常,没有束支传导阻滞,超声心动图检查获得的左室射血分数也在正常范围内(LVEF>50%),无中重度的心脏瓣膜病、先天性心脏病。根据临床体格检查和实验室检查无原发性高血压、原发性心肌病,所有患者都没有冠心病的病史和症状,部分患者可以提供冠脉造影的资料,证明不伴有冠心病。选择30例来我院查体的成人作为对照组(NC组),其中男15例,女15例,年龄27~65岁,平均年龄(43.27±8.89)岁,所有查体的成人既往均体健,在经过心电图、超声心动图、临床体格检查和相关实验室检查后都没有明显异常发现。仪器设备:应用美国通用电气公司(General Electric,GE)生产的Vivid E9彩色多普勒超声诊断仪,同时配备M5S探头,频率在2.5~5.0MHz之间,仪器安装有TSI技术软件。操作过程:让患者左侧卧位,平静的呼吸,连接同步心电图,先用常规超声心动图测量左房的内径、左室舒张末室间隔及左室后壁的厚度、左室舒张末内径、左室收缩末内径,射血分数这些常规的参数,然后在TSI模式下,测量左室12个心肌节段的收缩峰值的时间(Ts),这12个心肌节段是指左室侧壁、后间隔、前间隔、后壁、前壁、下壁的基底段和中间段,最后软件会根据测量的这12个节段的Ts得出TSI指数并通过牛眼图的形式表现出来。TSI指数包括基底段间隔侧壁延迟(Septal Lat delay)、基底段间隔后壁延迟(Septal Post delay)、基底段最大延迟(Basal max delay)、基底段标准偏差(Basal stdev)、所有节段最大延迟(All seg max delay)、所有节段标准偏差(All segments stdev)。以上所有操作过程都由同一实验者完成,各项数据都在测量叁次后取其平均值使用。结果:1 NC组、T2DM1组以及T2DM2组叁组之间的一般资料和常规超声心动图参数的比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。2 NC组一共编码360个心肌节段,其中有354个节段表现为绿色,表示心肌收缩峰值的时间正常,剩下的6个节段表现为黄色,表示心肌收缩峰值的时间轻度延迟。T2DM1组总共编码360个心肌节段,这其中呈现为黄色的共有159个,代表心肌收缩的轻度延迟,呈现为绿色的有201个,代表心肌收缩峰值的时间正常,没有表现为红色的心肌节段,即不存在中重度收缩延迟的心肌节段。不同步的室壁以侧壁、后壁多见,其次是下壁、前壁、后间隔、前间隔。T2DM2组共编码360个心肌节段,出现黄色心肌节段的有220个,表示心肌收缩的轻度延迟,出现红色的心肌节段有16个,代表心肌收缩的中重度延迟,表现为绿色的心肌节段有124个,表示心肌收缩峰值的时间正常。不同步的室壁多见于侧壁、后壁、其次是下壁、前壁、前间隔、后间隔。3 NC组、T2DM1组、T2DM2组的左室同一室壁相同节段的Ts均呈逐渐延迟的趋势,且叁组间的差异有统计学意义(P<0.05)。NC组左室的同一节段不同室壁间Ts没有明显的统计学差异(P>0.05),但是T2DM1组和T2DM2组内的左室同一节段不同室壁间Ts存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05)。病例组与对照组左室各室壁均呈基底段至中间段逐渐延长的趋势,但是差异没有统计学意义(P>0.05)。4 T2DM1组、T2DM2组TSI指数各项指标均较NC组明显延迟,差异有统计学意义(P<0.05),T2DM2组的TSI指数均较T2DM1组延迟,除间隔后壁延迟以外差异都有统计学意义(P<0.05)。5 T2DM1组、T2DM2组的左室非同步发生率均高于NC组,差异有统计学意义(P<0.02),但是T2DM2组左室非同步发生率与T2DM1组比较差异没有统计学意义(P>0.02)。结论:1单纯糖尿病的患者和伴有微血管病变的糖尿病患者都存在左室内收缩的不同步,且随着微血管病变的出现,左室收缩不同步更加明显。2单纯糖尿病的病人和糖尿病微血管病变的病人左室不同步发生率并无明显差异。3 TSI技术可以敏感的评价局部心肌的异常运动,它不仅可以根据颜色的变化直接显示室壁运动的时间延迟特性,而且还可以提供室壁运动的时间参数进行定量的分析。(本文来源于《河北医科大学》期刊2016-03-01)
齐恩林[2](2015)在《斑点追踪及组织同步显像技术评价心肌桥noble分级与左心室心肌功能的关系》一文中研究指出目的:应用斑点追踪成像技术(speckle tracking imaging,STI)及组织同步显像技术(tissue synchronization imaging,TSI)研究冠状动脉左前降支单纯性心肌桥患者左室局部心肌的应变值及左室收缩同步性指标,以期通过各种定量指标评价STI及TSI在定量分析心肌桥患者的左室收缩舒张功能方面的临床意义,从而为临床医师干预治疗提供准确依据。方法:40例正常对照者、30例单纯性心肌桥致壁冠状动脉狭窄Noble I-II级患者、16例单纯性心肌桥致壁冠状动脉狭窄Noble III级患者。叁组均接受传统超声检查,并用斑点追踪技术获得左室心尖叁腔心切面、左室心尖二腔心切面和左室心尖四腔心切面的图像,分析左室心肌17节段纵向收缩期峰值应变指标。并用组织同步显像技术测量上述叁切面基底段及中间段的收缩期纵向应变达峰时间(Tssl).获得左室各壁12节段达峰时间标准差(Tssl-SD)及节段达峰时间最大差值(Tssl-Dif),以Tssl-SD>33 ms作为左室收缩不同步标准。结果:1比较叁组之间的年龄、体重、收缩压、左房最大前后径(LA)、舒张末期左室最大内径(LV)、左室射血分数(EF)等指标,差异无统计学差异(P>0.05)。与正常对照组相比,心肌桥Noble I-II、心肌桥Noble III两组左室舒张期二尖瓣前向血流频谱E/A比值减小,差异有统计学意义(P<0.05)。心肌桥Noble I-II、心肌桥Noble III两组之间比较,左室舒张期二尖瓣前向血流频谱E/A比值差异无统计学意义(P>0.05)。2与正常对照组比较,心肌桥Noble I-II、心肌桥Noble III两组前壁中间段及心尖段、前间隔中间段及心尖段Ss明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)?其中,心肌桥Noble I-II组与心肌桥Noble III组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。3正常对照组与Noble I-II组的收缩期纵向Tssl-SD及Tssl-diff相比差异无统计学意义(P>0.05);与Noble III组相比,Noble I-II组和对照组相的收缩期纵向Tssl-SD及Tssl-Dif差异有统计学意义(P<0.05)。4以Tssl-SD>33 ms作为左室收缩不同步标准,Noble I-II组左室收缩不同步率为16.67%(5/30),Noble III组左室收缩不同步率25%(4/16),Noble I-II组与Noble III组间不同步率比较无统计学差异(P>0.05)。5 logistic回归分析高血压和壁冠状动脉Noble III级是左室收缩不同步的两个主要危险因素。壁冠状动脉Noble III级组(优势比:8.569,95%CI 2.325-28.48,P<0.05),高血压组(优势比:15.44,95%CI:1.273-146.4,P<0.05)。结论:1 STI技术可以定量评估单纯性心肌桥患者左室心肌的应变能力,可为临床医师干预治疗提供可靠依据。2当单纯心肌桥组Noble III级时,左室纵向Tssl-SD和Tssr-Dif等指标可较敏感的反映出左室壁相应节段收缩不同步。3以Tssl-SD>33 ms作为左室收缩不同步标准,能比较准确快速的判断心肌桥患者的左室收缩不同步。4高血压和壁冠状动脉Noble III级更容易导致心肌桥患者的左室收缩不同步的发生。(本文来源于《河北医科大学》期刊2015-03-01)
宋宏宁,周青,陈金玲,郭瑞强[3](2014)在《V-Plane显像与组织多普勒技术评价扩张型心肌病患者左室收缩同步性的一致性研究》一文中研究指出目的应用V-plane技术观察扩张型心肌病(DCM)患者左心室收缩不同步显像,并与临床常用的TDI技术进行对比,评价其相关性与一致性。方法对20例DCM患者及20例健康对照者进行超声检查,获取二维图像、V-plane双平面图像TDI检查获取频谱图像,测量左室12个节段TDI脉冲频谱达峰时间,并计算其标准差(TDI_SD),测量V-plane显像中12节段收缩位移达峰时间的时间,并计算其标准差(V-plane_SD)。结果与对照组相比DCM组的TDI_SD和V-plane_SD增大,差异有统计学意义(P<0.01);DCM组TDI达峰时间延迟,V-plane达峰时间缩短,差异有统计学意义(P<0.01);两组病人中12节段中各节段V-plane收缩达峰时间均显着高于TDI收缩达峰时间,差异有统计学意义(P<0.01);V-P1ane与TDI所测量的收缩达峰时间标准差具有显着相关性(r=0.925,P<0.001),Bland Altman分析显示TDI SD与V-Plane_SD比值的95%数据点在一致性界限以内,其比值的一致性界限为(0.50,1.36)。结论 V-plane技术可以准确地评估扩张型心肌病患者左心室的收缩同步性,与TDI评价心脏同步性有较高的相关性及一致性,并且能克服TDI不能在同一心动周期显示12节段的局限性。(本文来源于《中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会论文汇编》期刊2014-06-20)
何亚峰,马小静,王静静,袁媛[4](2013)在《组织同步显像技术在扩张型心肌病心脏同步化治疗的临床应用》一文中研究指出目的探讨常规超声心动图及组织同步显像(TSI)技术在扩张型心肌病心脏同步化治疗(CRT)前、后的临床应用价值。方法 53例CRT治疗的扩张型心肌病患者,于CRT术前3d、术后1周、3个月和6个月在超声心动图指导下进行个体化参数程控,观察CRT前后不同起搏参数时各指标变化。结果 CRT治疗后左心室发生逆重构,其中术后3个月及6个月左心室舒张末期内径、左心室舒张末期容积明显小于术前(P<0.01,P<0.05),左心室舒张充盈时间增加,二尖瓣反流量减少,LVEF明显提高(P<0.01),重度延迟节段数减少,节段数量由术前的3.1±1.3减少至6个月的1.5±1.4(P<0.01),左心室起搏电极所在节段的达峰时间有的回复到正常范围,收缩峰值速度亦有改善,但仍没有到正常水平,12节段达峰时间标准差(Ts-SD)由术前的(139±33)ms缩短至(110±40)ms,差异有统计学意义(P<0.01)。结论常规超声心动图和TSI技术是预测评价CRT疗效的临床应用最简便有效的方法,是参与CRT全程的一种无创、准确的检查手段。(本文来源于《中华临床医师杂志(电子版)》期刊2013年07期)
王小娟[5](2013)在《实时叁平面组织同步显像技术评价心肌梗死患者左室心肌收缩不同步运动的研究》一文中研究指出目的心肌梗死(myocardial infarction, MI)患者普遍存在左室心肌收缩不同步运动现象,如何准确评价不同步运动对于诊断、治疗及判断预后均具有重要临床意义,也是近年来国内外心脏起搏与电生理学界研究的热点课题。本研究采用实时叁平面超声心动图技术(real-time triplane echocardiography, RT-3PE)与组织同步显像技术(Tissue Synchronization Imaging, TSI)相结合即叁平面组织同步显像技术(Triplane-TSI)对正常人和心肌梗死患者左室壁运动的同步性进行评价,其主要目的是:1.应用实时叁平面组织同步显像技术评价正常人及心肌梗死患者左室心肌的收缩同步性运动,并比较两组间左室收缩不同步参数之间的差异。2.应用实时叁平面技术评价正常人与心肌梗死患者左室收缩功能,并与传统二维改良Simpsion法进行比较,探讨叁平面超声技术评价左心功能的价值。3.探讨心肌梗死患者左心室心肌收缩不同步与左室心功能的关系。方法应用实时叁平面组织同步显像技术(RT3P-TSI),分别测量50例正常人和50例心肌梗死患者(25例前壁MI,25例下壁MI)左室12节段收缩达峰时间期(Ts)及收缩达峰速度(Vp),并得到12节段收缩达峰时间标准差(Ts-SD)和12节段的最大和最小时间的差值(Ts-diff);并采用RT3PE分别测量48例正常人、48例心肌梗死患者左室舒张末期容积(?)(LVEDV)、收缩末期容积(I.VESV)、每搏量(SV)和射血分数(EP),并与二维改良Simpson(?)去所测的LVEDV、LVESV、SV、EF进行比较。结果①前壁和下壁心梗组缩达峰时间(Ts)和对照组相比,Ts明显延长,(P<0.05);前壁心梗组的前壁和前间隔的Ts明显长于对照组和自身其他节段(P<0.05),下壁心梗组的下壁和后壁的Ts明显长于对照组和自身其他节段(P<0.05);②前壁和下壁心梗组Vp比对照组明显减低(P<0.05);③前壁心梗组和下壁心梗组不同步指数Ts-diff、Ts-SD比对照组显着延长(P<0.05);④在正常对照组中RT3PE与二维改良Simpson's法两种方法所测I.VEDV、 LVESV、SV、EF之间差异无统计学意义(P>0.05),并且上述两种方法所测相应的测量值密切相关(r=0.914,0.892,0.815,0.996);心肌梗死组中RT3PE与二维改良Simpson's法两种方法所测LVEDV、LVESV、SV、EF之间差异也无统计学意义(P>0.05),并且上述两种方法所测相应的测量值有较好的相关性(r=0.816,0.852,0.798,0.801)⑤实时叁平面超声心动图法所测I.VEDV、LVESV、SV, EF在心肌梗死组与对照组之间比较之间差异均有统计学意义(P<0.05)。⑥左室射血分数(LVEF)与Ts-diff, Ts-SD呈负相关性(r值为-0.652,-0.552,P<0.05)。结论心肌梗死患者存在左室收缩功能损害及不同步运动,且两者之间存在良好的负相关性,叁平面组织同步显像技术为准确评价不同部位心肌梗死患者左室功能及收缩不同步运动提供了新方法。(本文来源于《兰州大学》期刊2013-04-01)
王耀,黎春雷,李汉英,杨好意,黄婷[6](2013)在《超声实时叁平面组织同步显像技术在冠心病手术治疗前后左心室收缩期非同步运动中的应用研究》一文中研究指出目的在超声实时叁平面(tri-plane)下应用组织同步显像(TSI)技术研究冠心病患者行经皮冠状动脉成形术(PTCA)、支架植入术或冠状动脉搭桥术(CABG)治疗前后,左心室各节段心肌非同步运动的改变及其临床意义。方法在超声实时叁平面下,采用TSI技术获取40例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的标准心尖四腔观、心尖左室二腔观、心尖左室长轴观的左心室6个壁基底段、中间段和近心尖段共18个位点的心肌纵向收缩期达峰值速度时间(Ts)和峰值速度(Vs)。分析手术前、后心肌纵向收缩期Ts及Vs的变化。结果患者手术前、后左室收缩期同一节段不同室壁(Inter)-Ts、Inter-Vs及左室收缩期同一室壁不同节段(Intra)-Ts、Intra-Vs值比较,差异有统计学意义(P<0.05);手术前、后射血分数(EF)值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实时叁平面组织同步显像技术能准确评价左心室壁收缩期非同步运动的改变,对评估冠心病患者手术疗效具有重要临床价值。(本文来源于《现代医药卫生》期刊2013年06期)
靳鹏,郑慧,靳松,张昊,姚文[7](2013)在《斑点追踪显像技术与实时叁平面组织同步显像技术评价不同构型高血压病患者左室心肌收缩功能》一文中研究指出目的探讨斑点追踪显像(STI)技术与实时叁平面组织同步显像(RT-3PE)技术评价不同构型高血压患者左室收缩功能的临床价值。方法收集60例高血压病患者(高血压病组)和40例正常人(正常组)的临床资料,根据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)将高血压患者分为正常构型组(LVN组)和左室重构组(LVR组)。应用STI技术获得左室6个壁基底段、中间段、心尖段的收缩期峰值应变(SLs)及应变率(SrLs),并计算平均峰值应变及应变率(mSLs、mSrLs);用RT-3PE TSI技术测量左心室前壁、侧壁、后壁、下壁和室间隔的基底段和中间段等12个心肌节段的收缩达峰时间(Tp),计算Tp平均值(mTp)和标准差(sdTP),进行分析比较。结果与正常组比较,LVN组及LVR组SLs、mSLs、SrLs及mSrLs降低,LVN组、LVR组mTp延长,sdTp增大,差异有统计学意义(P<0.05),与LVN组比较,LVR组SLs、mSLs、SrLs及mSrLs减低,LVR组mTp和sdTp延长、增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STI和RT-3PE TSI技术能够准确地测量左室心肌的收缩达峰时间、应变及应变率,为临床提供了一个更敏感、简便、可靠的指标评价原发性高血压患者左室心肌功能的方法。(本文来源于《安徽医科大学学报》期刊2013年03期)
靳鹏[8](2013)在《斑点追踪现象技术、实时叁平面定量组织速度成像及组织同步显像技术评价不同构型高血压患者左室舒缩功能》一文中研究指出目的原发性高血压(essential hypertension,EH)是危害人类健康的多发病,高血压患者因动脉压力增高导致左心室后负荷增加,心室肌因长期处于强收缩力状态而逐渐使心室结构与形态发生改变,即发生左室重构。斑点追踪显像技术(speckletracking imaging,STI)、定量组织速度成像(quantitative tissue velocity imaging,QTVI)及组织同步显像(tissue synchronization imaging,TSI)是近年来发展得比较成熟的技术,它们在评估左室舒缩功能方面有着不可比拟的优势。实时叁平面(real-timethree-plane,RT-3PE)技术取图简单方便、快捷、时间精确。本研究采用STI、RT-3PEQTVI和RT-3PE TSI技术通过测量正常人和高血压患者舒缩期左室心肌应变率、左室壁运动速度及左室各节段收缩达峰时间,评价不同构型高血压患者左室舒缩功能,为临床诊断高血压患者心脏功能改变提供依据。资料与方法40例正常人作为正常组,60例原发性高血压患者作为高血压病组,高血压病组根据左室质量指数和相对室壁厚度将其分为左室正常构型组(LVN组,30例)和左室重构组(LVR,30例)。采用GE vivid7彩色多普勒超声仪,频率1.5~4.3MHz的M3S探头及3V心脏探头进行超声检查。患者检查时连接心电图,左侧卧位,平静呼吸。获取图像后存盘,应用EchoPAC多参数分析工作站进行脱机分析。M型和二维超声:胸骨旁左室长轴切面测量收缩末期左房内径(LAD)、舒张末期室间隔厚度(IVSTD)、左室后壁舒张末厚度(LVPWTD)、左室舒张末期内径(LVEDD),计算左室质量指数及左心室室壁相对厚度。脉冲多普勒超声:获取心尖四腔切面记录二尖瓣血流频谱,测得舒张早期峰值流速E及舒张晚期峰值流速A及E/A;采集心尖四腔叁平面图像,获取左室6个壁的基底段、中间段,应用定量组织速度显像技术测量各节段舒张期峰值速度(Ve、Va)。STI成像:在标准二维模式下,获取左室心尖长轴叁个切面,测得各节段的纵向收缩期峰值应变(SLs)、纵向收缩期峰值应变率(SrLs)、纵向舒张期峰值应变率(SrLe、SrLa)。TSI成像:采集心尖四腔观叁平面图像,取左室6个壁的基底段、中间段,应用组织同步显像技术测得各节段收缩达峰时间(Tp)。结果1.各组临床资料比较与正常组、LVN组比较,LVR组的左房内径增大、室间隔厚度、左室后壁厚度增厚,差异有统计学意义(P<0.05),叁组之间LVEF无明显差异(P>0.05)。与正常组比较,LVN组及LVR组二尖瓣口血流频谱E峰明显减低,E/A比值较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2.应用RT-3PE TSI技术测得的左室收缩功能各项指标比较与正常组比较, LVN组、LVR组mTp延长,sdTp增大,差异有统计学意义(P<0.05),LVR组mTp和sdTp较LVN组延长、增大,差异有统计学意义(P<0.05)3.应用STI技术测得的左室舒缩功能各项指标比较收缩功能:与正常组比较,LVN组及LVR组SLs、mSLs、 SrLs、及mSrLs降低,差异有统计学意义(P<0.05),LVR组SLs、mSLs、SrLs及mSrLs较LVN组减低,差异有统计学意义(P<0.05)。舒张功能:与正常组比较,LVN组及LVR组SrLe降低,LVR组部分节段SrLa升高,差异有统计学意义(P<0.05);与正常组比较,LVR组mSrLe,mSrLe/mSrLa降低,mSrLa升高,差异有统计学意义(P<0.05)。4.应用RT-3PE QTVI技术测得的左室舒张功能各项指标比较与正常组比较,LVN组、LVR组各节段均表现为Ve显着减小,且LVR组各节段Ve小于LVN组,差异有统计学意义(P<0.05);与正常组比较, LVR组mVe, mVe/mVa降低,Va,mVa升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.实时叁平面定量组织速度成像技术可以较准确地测量高血压病患者舒张期左室壁运动速度,为无创检测高血压病患者左室舒张功能提供了新方法。2.实时叁平面组织同步显像技术能够准确地测量左室心肌的收缩达峰时间,为临床提供了一个更敏感、简便、可靠的指标评价原发性高血压患者左室心肌功能。3.斑点追踪显像技术是一种新的评价高血压病患者左室纵向舒缩功能的手段。(本文来源于《安徽医科大学》期刊2013-03-01)
靳鹏,郑慧,解欣欣,张昊,姚文[9](2012)在《斑点追踪显像技术与实时叁平面组织同步显像技术评价不同构型高血压病患者左室心肌收缩功能》一文中研究指出目的:探讨斑点追踪显像技术与实时叁平面组织同步显像技术评价不同构型高血压患者左室收缩功能的临床价值。方法:收集60例高血压病患者和40例正常人的临床资料,根据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)将高血压患者分为正常构型组(LVN)和左室重构组(LVR)。应用STI技术获得左室6个壁基底段、中间段、心尖段的收缩期峰值应变(SLs)及应变率(S山),并计算平(本文来源于《2012年第十一届全国超声心动图学术会议暨新技术国际研讨会论文汇编》期刊2012-12-28)
刘丽[10](2012)在《超声组织同步显像技术评价双腔起搏器治疗房室传导阻滞患者的心肌收缩同步性》一文中研究指出目的:应用组织同步显像技术(TSI)评价双腔起搏器治疗房室传导阻滞患者的疗效。方法:房室传导阻滞患者共28例,其中男15例,女13例,平均年龄68.46±9.68岁,符合下列适应症:1)临床药物治疗效果不佳的传导阻滞并伴有病态窦房结综合征;2)心功能NYHA分级在Ⅲ-Ⅳ级,临床无心衰表现;3)左心室射血分数小于35%;4)左心室舒张末期内径大于等于60mm;5)显着二尖瓣返流;6)QRS时间大于等于120ms;7)知情同意。正常对照组为30例,男18例,女12例,平均年龄49.93±13.58岁,选取条件为:选择与安放双腔起搏器治疗患者年龄、居住所在地等条件相匹配的志愿者,且通过彩色超声心动图检查、24导联智能心电图、X线胸部摄片、及各种相关实验室检查及常规心脏检查均正常并排除高血压、糖尿病、心脏传导系统疾病等的志愿者。使用GEVivid7pro彩色多普勒超声诊断仪,配有M3S探头,频率为1.7-3.4MHz,帧频90-120帧/s。嘱患者采取左侧卧位,平静呼吸,连接心电监测仪,采集患者安放双腔起搏器前及安放起搏器后一周及正常对照组志愿者的彩色超声心动图,包含心尖四腔心、心尖二腔及心尖左室长轴的QRS距左室各节段收缩期及舒张早期速度峰值时间(Tp)、峰值速度(Vp),并计算12节段收缩期及舒张早期峰值时间标准差(Ts-SD、Td-SD)。Simpson双平面法测左室射血分数(EF),左室收缩末容积(LVESV)及舒张末容积(LVEDV)。结果:(1)心脏起搏器治疗后左室射血分数(LVEF)由34.57±2.85显着增加到53.93±2.84,(p<0.05),差异有统计学意义;心率(HR)由40.42±3.32显着增加到65.08±1.89,(p<0.05),差异有统计学意义;(2)QRS距左室各节段收缩期峰值时间标准差(Ts-SD)由56.62±12.77显着降低到40.83±15.62,(p <0.05),差异有统计学意义; QRS距左室各节段舒张早期峰值时间标准差(Td-SD)由29.11±9.75显着降低到21.33±4.37,(p <0.05),差异有统计学意义;(3)左室舒张末容积(LVEDV)由194.67±10.67降低到156.33±22.67及左室收缩末容积(LVESV)由100.17±4.79降低到42.17±3.71,(p<0.05),差异有统计学意义;(4)TSI指数由2.53±0.27显着降低到1.6±0.02(p<0.05),差异有统计学意义;Ts值的变化与TSI指数的变化呈显着相关(r=0.74,p<0.05)。结论:TSI指数作为半定量心室的机械不同步性的新参数,对评价房室传导阻滞患者心脏同步起搏治疗的疗效方面有较大的应用价值。(本文来源于《大连医科大学》期刊2012-04-01)
组织同步显像技术论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的:应用斑点追踪成像技术(speckle tracking imaging,STI)及组织同步显像技术(tissue synchronization imaging,TSI)研究冠状动脉左前降支单纯性心肌桥患者左室局部心肌的应变值及左室收缩同步性指标,以期通过各种定量指标评价STI及TSI在定量分析心肌桥患者的左室收缩舒张功能方面的临床意义,从而为临床医师干预治疗提供准确依据。方法:40例正常对照者、30例单纯性心肌桥致壁冠状动脉狭窄Noble I-II级患者、16例单纯性心肌桥致壁冠状动脉狭窄Noble III级患者。叁组均接受传统超声检查,并用斑点追踪技术获得左室心尖叁腔心切面、左室心尖二腔心切面和左室心尖四腔心切面的图像,分析左室心肌17节段纵向收缩期峰值应变指标。并用组织同步显像技术测量上述叁切面基底段及中间段的收缩期纵向应变达峰时间(Tssl).获得左室各壁12节段达峰时间标准差(Tssl-SD)及节段达峰时间最大差值(Tssl-Dif),以Tssl-SD>33 ms作为左室收缩不同步标准。结果:1比较叁组之间的年龄、体重、收缩压、左房最大前后径(LA)、舒张末期左室最大内径(LV)、左室射血分数(EF)等指标,差异无统计学差异(P>0.05)。与正常对照组相比,心肌桥Noble I-II、心肌桥Noble III两组左室舒张期二尖瓣前向血流频谱E/A比值减小,差异有统计学意义(P<0.05)。心肌桥Noble I-II、心肌桥Noble III两组之间比较,左室舒张期二尖瓣前向血流频谱E/A比值差异无统计学意义(P>0.05)。2与正常对照组比较,心肌桥Noble I-II、心肌桥Noble III两组前壁中间段及心尖段、前间隔中间段及心尖段Ss明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)?其中,心肌桥Noble I-II组与心肌桥Noble III组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。3正常对照组与Noble I-II组的收缩期纵向Tssl-SD及Tssl-diff相比差异无统计学意义(P>0.05);与Noble III组相比,Noble I-II组和对照组相的收缩期纵向Tssl-SD及Tssl-Dif差异有统计学意义(P<0.05)。4以Tssl-SD>33 ms作为左室收缩不同步标准,Noble I-II组左室收缩不同步率为16.67%(5/30),Noble III组左室收缩不同步率25%(4/16),Noble I-II组与Noble III组间不同步率比较无统计学差异(P>0.05)。5 logistic回归分析高血压和壁冠状动脉Noble III级是左室收缩不同步的两个主要危险因素。壁冠状动脉Noble III级组(优势比:8.569,95%CI 2.325-28.48,P<0.05),高血压组(优势比:15.44,95%CI:1.273-146.4,P<0.05)。结论:1 STI技术可以定量评估单纯性心肌桥患者左室心肌的应变能力,可为临床医师干预治疗提供可靠依据。2当单纯心肌桥组Noble III级时,左室纵向Tssl-SD和Tssr-Dif等指标可较敏感的反映出左室壁相应节段收缩不同步。3以Tssl-SD>33 ms作为左室收缩不同步标准,能比较准确快速的判断心肌桥患者的左室收缩不同步。4高血压和壁冠状动脉Noble III级更容易导致心肌桥患者的左室收缩不同步的发生。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
组织同步显像技术论文参考文献
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