淮海社区卫生服务中心黄陂服务点上海200001
摘要：目的：对健康教育在老年慢性病人康复护理中的应用效果进行观察。方法：选取从2017年1月到2018年1月收治的90位老年慢性病患者，随机的将所有患者分对照组与观察组，两组均有45位患者，对照组患者采取常规护理，观察组患者在对照组基础上进行健康教育护理，将两组患者的护理效果进行对比。结果：在抑郁度、焦虑度以及睡眠情况方面，将两组进行对比，观察组明显优于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对于老年慢性病患者来说，在常规护理的基础上进行健康教育，能使患者的不良情绪得到缓解，提高患者的睡眠质量，有助于患者的康复。
关键词：健康教育；老年慢性疾病康复护理应用观察
在我国人口中，老年人所占的比例较大，发生慢性病的概率较大，这些慢性疾病不仅会出现各种症状，同时也会对患者的生理以及心理造成严重的影响[1]。本文主要对健康教育在老年慢性病人康复护理中的应用效果进行观察，具体分析如下。
1资料与方法
1.1资料。选取从2017年1月到2018年1月收治的90位老年慢性病患者，随机的将所有患者分对照组与观察组，两组均有45位患者。在观察组的患者中，有23位男性患者，22位女性患者，患者的年龄在60岁到76岁之间，患者的平均年龄为（59.53±3.32）岁；有6位患者为慢性阻塞性肺疾病，有8位患者为高血压，有12位患者为糖尿病，有18位患者为冠心病。在对照组患者中，有24位男性患者，22位女性患者，患者的年龄在61岁到77岁之间，患者的平均年龄为（60.53±3.59）岁；有5位患者为慢性阻塞性肺疾病，有9位患者为高血压，有11位患者为糖尿病，有20位患者为冠心病。
将有精神病史、功能障碍以及器质性病变较为严重的患者排除[2]。
将两组患者的年龄、性别等一般资料进行对比，P>0.05，其差异具有统计学意义。
1.2方法。对照组患者采取常规的护理方式，治疗的各项操作要按照医嘱以及相关的操作程序进行，确保基础护理工作，使患者的需要得到满足。观察组在此基础上对患者采取健康教育的有关护理。在患者住院期间，医护人员要将患者的习惯、饮食以及病情等进行记录，并且建立成册，患者以及医护人员手中各有一份。在患者的档案中，要将联系方式写清楚。针对目前存在的问题帮助患者进行分析，对患者加强健康教育，使患者对疾病的相关知识有一定的了解，同时要注意对患者的健康指导以及心理护理，取得患者家属的配合，对患者进行全面的护理。在患者出院时，医护人员要在患者的档案上将护理的时间、内容等记录清楚，避免出现失误[3]。
对患者的家庭环境进行指导，患者生活的环境中尽量不要出现危险物品，这样能在一定程度上使风险降低。在患者出院以后，医护人员要通过随访的形式，对患者进行定期的健康教育。通过随访，对患者的的症状、使用药物情况进行了解，并向患者讲解遵医嘱使用药物的重要性，对于情况较好的患者要予以肯定，一些情况不好的患者，医护人员要耐心的讲解。在随访的过程中，还可以让患者的家属参与进来，多同患者以及患者的家属进行交流，与随访的情况相配合，对患者进行全面系统的评价。
将两组患者的抑郁度、焦虑度以及睡眠情况进行对比。使用抑郁自评量表对患者的抑郁情况进行评定，100分是满分，患者的得分大于50分，即为抑郁，分数越高患者情况越严重。使用焦虑自评量表对患者的焦虑情况进行评定，100分是满分，患者的得分大于50分，即为焦虑，分数越高患者情况越严重。
1.3干预措施
1.3.1健康教育针对很多患者对病因的认识不够明确，特开展了关于慢病的类型、成因、预防措施及治疗的健康教育活动，主要以老年人喜闻乐见的方式来开展活动，如请该区疾控健康教育科专家到社区讲课；发放宣传册和画册；鼓励患者参加集体健身活动等。开展健康教育活动的目的在于提高老年人对慢性非传染性疾病的认识、预防和及时治疗。
1.3.2心态平衡健康还包括躯体、心理上的健康和社会适应上的完好状况。老年人随着年纪的上升，很少有人陪伴，心里会产生孤独感，甚至出现抑郁的症状。加之老年慢病患者的身体状况欠佳，更会影响他们的心理状况，而不良的心理状况又会影响着身体状况，从而形成一个恶性循环。社区护士从心理干预着手，鼓励老年人参加集体活动，可以拨打心理热线来寻求安慰和帮助。
1.3.3适量运动生命在于运动。针对慢病患者开展了多项健身活动，鼓励他们积极参与，每天至少运动一次，每次至少30min。不鼓励老年进行剧烈运动，适量即可。
1.4统计学分析。数据的统计与分析使用SPSS19.0软件，采取t检验，当P<0.05，其差异具有统计学意义。
2结果
通过护理干预，在抑郁度、焦虑度以及睡眠情况方面，将两组进行对比，观察组明显优于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者抑郁度、焦虑度以及睡眠情况对比。
3讨论
本文主要在常规护理的基础上，对患者进行健康教育的相关护理，在出院以后对患者进行持续的护理工作，主要是通过随访的形式展开护理工作，使患者能得到有效的护理。对于老年慢性疾病的护理比较特殊，通常情况下患者需要长时间的使用药物，并且在家中进行治疗的情况比较多，这样医护人员就没有办法及时的进行监督以及护理，再加上患者长时间受到疾病的折磨，生活习惯会产生一定的变化，容易使患者出现负面的心理情绪，这会降低患者的生活质量。本组研究结果显示，通过护理干预，在抑郁度、焦虑度以及睡眠情况方面，将两组进行对比，观察组明显优于对照组，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。长时间的对患者进行心理护理以及健康教育，对患者出院以后的病情状况进行了解，对于在康复护理过程所出现的对病情恢复产生影响的因素要及时解决，并对患者进行详细的指导。此外，将患者的具体情况以及护理内容等建立成档案，这有利于患者在复诊中医生对病情的判断。总而言之，对于老年慢性病患者来说，在常规护理的基础上进行健康教育，能使患者的不良情绪得到缓解，提高患者的睡眠质量。
参考文献：
[1]段春梅，张敏.健康教育对糖尿病康复的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2012，10，（12）：1122-1124
[2]肖玉兰，耿藏缺，.健康教育对四肢关节结核术后康复的影响[J].中华疾病控制杂志，2011，09，（05）：1133-1135
[3]李维芬.20例急性心肌梗塞患者的三期康复护理及实施健康教育的体会[J].中国伤残医学.2010，01，（04）：1156-1158