导读:本文包含了远程器官论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献，主要关键词:肝移植,远程医疗机器人,心脏死亡器官捐献,随访
远程器官论文文献综述
田波彦,鲁华鹏,张胶琼,丁泓帆,刘文媛[1]（2019）在《远程医疗机器人在心脏死亡器官捐献肝移植术后随访中的应用》一文中研究指出目的探讨远程医疗机器人在心脏死亡器官捐献(DCD)肝移植受体术后随访中的应用效果。方法研究对象为西安交通大学第一附属医院2014年1月至2017年12月的100例DCD肝移植受体。根据随访方式不同,将受体分为研究组(50例,采用远程医疗机器人随访)和对照组(50例,采用传统电话随访)。分析并比较研究组和对照组DCD肝移植受体的术后3个月的依从性(服药依从性、自我监测、生活依从性和随访依从性)、随访时间以及随访满意度。结果研究组的服药依从性、自我监测、生活依从性、随访依从性及依从性总分的得分均明显高于对照组(均为P<0.05)。研究组肝移植受体的每次随访时间为(9±4)min,明显短于对照组的(13±4)min(t=-4.452, P<0.001)。研究组肝移植受体的术后随访满意度为(19.8±2.6)分,明显高于对照组的(16.2±3.1)分(t=6.234, P<0.001)。结论远程医疗机器人在DCD肝移植受体术后随访中的应用效果较满意,值得临床推广,其有望成为DCD肝移植受体术后随访中不可缺少的一部分。(本文来源于《器官移植》期刊2019年01期）
阙迪文,胡华,彭帅[2]（2016）在《远程会诊在多器官功能障碍综合征患者中的应用效果观察》一文中研究指出目的 :观察远程会诊在多器官功能障碍综合征患者中的应用效果。方法 :取多器官功能障碍综合征患者90例,采用随机数字方法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用常规方案治疗,观察组在对照组基础上联合远程会诊方案治疗,采用双抗体夹心免疫吸附法测定2组治疗前、后血清TNF-α、IL-1、IL-6水平,测定2组患者治疗前、后APACHEII评分、平均动脉压(MAP)及血乳酸(Lac)水平,比较2组临床疗效及对炎症因子及心功能等指标。结果 :2组患者治疗前血清TNF-α、IL-1、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清TNF-α、IL-1、IL-6水平,低于对照组(P<0.05);2组治疗前APACHEII评分、MAP及Lac水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后APACHEII评分及Lac水平,低于对照组(P<0.05);观察组治疗后MAP水平,高于对照组(P<0.05);观察组治疗后存活率为91.11%,对照组为80.00%,2组存活率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :多器官功能障碍综合征患者在常规方案基础上联合远程会诊方案治疗效果理想,能降低机体炎症因子,改善患者心功能指标,值得推广应用。(本文来源于《人人健康》期刊2016年24期）
覃祯霁[3]（2015）在《远程会诊系统在ICU多器官功能障碍综合症患者中的应用》一文中研究指出目的：探讨通过远程会诊系统指导治疗方案对MODS患者临床疗效,为远程会诊系统对MODS患者的应用价值提供根据。材料和方法1.一般资料连续性选择山东大学附属省立医院东院ICU病房中自2014年1月至2015年4月期间治疗的MODS患者42例,其中使用常规治疗方案的MODS患者31例,并组成常规方案组,本院使用远程会诊系统指导治疗方案的MODS患者11例,并组成远程会诊组。并对患者进行随访,随访时间为1月。2.方法2.1搜集上述患者在转入ICU后住院时间、APACHEII评分、平均动脉压(MAP)血乳酸(Lac)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平、尿量、住院天数、病死率。2.2结合2.1中搜集到的资料,通过比较常规方案组与远程会诊组患者WBC计数,分析应用远程会诊系统指导治疗方案对炎症反应的影响。2.3结合2.1中搜集到的资料,通过比较常规方案组与远程会诊组患者BUN、Cr、尿量,分析应用远程会诊系统指导治疗方案对患者肾功能的影响。2.4结合2.1中搜集到的资料,通过比较常规方案组与远程会诊组患者AST、ALT、TBIL,分析应用远程会诊系统指导治疗方案对患者肝功能的影响。2.5结合2.1中搜集到的资料,通过比较常规方案组与远程会诊组患者MAP、Lac分析应用远程会诊系统指导治疗方案对患者血液灌注情况的影响。2.6结合2.1中搜集到的资料,通过比较常规方案组与远程会诊组患者APACHE Ⅱ评分,分析应用远程会诊系统指导治疗方案对整体疗效的影响。2.7结合2.1中搜集到的资料,通过比较常规方案组与远程会诊组患者住院天数,分析应用远程会诊系统指导治疗方案对住院时间的影响。2.8结合2.1中搜集到的资料,通过比较常规方案组与远程会诊组患者28d病死率,分析应用远程会诊系统指导治疗方案对患者28d生存率的影响。3.统计分析处理数据以均数±标准差(X±s)表示；采用SPSS 19统计分析软件进行统计分析。正态分布且方差齐样本采用t检验,非正态分布样本采用秩和检验,计数资料采用x2检验及其校正公式。P值均取<0.05为显着性标准。结果通过应用远程会诊系统,专家可以根据患者情况提出针对性的治疗建议,优化现有的治疗方案,能有效提高治疗效率,例如更合理的使用抗生素、更有效率的开展血液净化治疗等,使MODS患者能在更短的时间内改善心、肺、肝、肾等的功能,再通过指导后续治疗,使患者得到更完善的治疗方案,从而减少患者的住院时间,并进一步减少患者的病死率,达到预期的治疗效果。结论1.应用远程会诊系统指导治疗方案能有效改善MODS患者的临床治疗效果。2.通过远程会诊系统指导治疗方案可以减少MODS患者的住院时间。3.使用远程会诊系统指导治疗方案有效降低MODS患者28d的病死率。(本文来源于《山东大学》期刊2015-04-09）
宫一宸,张喆,解基严[4]（2012）在《远程缺血预适应与器官保护》一文中研究指出如何避免或减轻体外循环对重要器官的损伤,一直是心外科领域临床及基础研究的重要问题,近年研究发现远程缺血预适应对重要器官具有保护作用,并开始尝试应用于心血管外科中,综述如下。一、缺血预适应的定义及对全身器官的保护作用远程缺血预适应是指在靶器官缺血前,对躯体的另一器官进行短暂的缺血预处理,从而调动机体对缺血的应激反应,以达到保护靶器官的效果[1],根(本文来源于《北京医学》期刊2012年07期）
董海龙[5]（2009）在《远程缺血预处理——围术期器官保护的新希望》一文中研究指出(本文来源于《2009年西部麻醉学术论坛论文汇编》期刊2009-07-24）
戎浩[6]（2008）在《褪黑素对肾缺血再灌注损伤大鼠远程器官损伤的保护作用及其机制研究》一文中研究指出缺血再灌注(ischemia reperfusion, I/R)损伤是一个全身性的反应,某个器官的I/R损伤可引起其他器官不同程度的损害,即远程器官的次级损伤。氧自由基(oxygen free radical, OFR)是外源性氧化剂或细胞内有氧代谢过程中产生的具有很高生物活性的氧分子。生理状态下,体内产生的超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)等能迅速清除OFR,防止OFR的堆积。I/R以后,缺血和缺氧的直接结果是营养物质的缺乏和ATP生成的减少,从而导致OFR的大量产生,当超过机体的清除能力时,体内还原物质被消耗,即可直接损伤组织和诱导细胞凋亡。褪黑素(melatonin, MT)是目前发现的体内最强的抗氧化物质之一,能有效清除体内OFR。研究证实,MT对心、脑、肝、小肠和胰腺缺血再灌注损伤均有明显的保护作用,而关于其对I/R后引发的远程器官次级损伤的作用鲜有报道。本实验旨在采用生化、免疫组织化学、流式细胞术等方法观察褪黑素对肾脏缺血再灌注损伤(renal ischemia reperfusion injure, RIRI)引发的远程器官次级损伤的作用,并探讨其可能的作用机制。第一部分MT对RIRI大鼠心肌OFR和细胞凋亡的影响目的:观察MT对RIRI大鼠心肌的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法:采用夹闭大鼠双侧肾动、静脉45分钟后松夹再灌注的方法制作RIRI模型,观察MT对RIRI大鼠心肌的影响。32只SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、缺血再灌注24h组(I/R)、褪黑素组(MT)、阳性对照维生素C组(VC),每组8只。I/R组、MT组和阳性对照VC组均夹闭双侧肾动、静脉45分钟,然后去夹再灌。MT组于夹闭前30分钟和再灌后30分钟腹腔注射MT 10 mg/kg,VC组于夹闭前30分钟和再灌后30分钟分别腹腔注射VC 125mg/kg,IR组则同法给予等量生理盐水。再灌注后逐层缝合腹膜、腹壁肌肉和皮肤。Sham组除不夹闭双侧肾动、静脉外,余手术操作同前叁组。再灌注24小时后取腹主动脉血,测定血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(SUN),取血后迅速摘取心脏,测定心肌组织MDA含量、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和SOD活性,留取相同部位组织标本做病理形态学观察(HE染色),并测定心肌细胞凋亡率(流式细胞分析技术)以及Bcl-2和Bax的表达(免疫组织化学)。结果:RIRI导致肾脏、心肌明显损伤,表现为:1与Sham组相比,I/R组Scr、SUN及心肌组织MDA含量均明显增加(P <0.01),LDH和CK活性明显增强(P <0.01), SOD活性则明显减弱(P <0.01);与I/R组相比,MT组Scr、SUN及心肌组织MDA含量均明显降低(P <0.01),LDH和CK活性明显减弱(P <0.01,P <0.05),而SOD活性明显增强(P <0.05); MT组与VC组比较无明显差异。2 I/R组肾小管上皮细胞明显受损,以近曲小管为重,表现为肾小管管腔扩张,管内可见管型和脱落细胞,上皮细胞核染色质边集,胞浆空泡变性、坏死,心肌组织可见有少量凋亡细胞及炎性浸润;MT组及VC组肾小管损伤范围和程度均明显小于和轻于I/R组,肾小管上皮细胞核基本正常,管内仅见少量管型,心肌未见明显病理改变。3 I/R组的心肌细胞凋亡率(20.76±2.02%)明显高于sham组(2.66±0.53%)(P<0.01), MT组、VC组的心肌细胞凋亡率分别为(13.40±0.96%)、(13.49±1.51%),明显低于I/R组(P<0.01)。4 sham组Bcl-2与Bax蛋白表达较少,I/R组Bcl-2与Bax蛋白表达增多,与I/R组相比,MT及VC组Bax蛋白表达减少,而Bcl-2蛋白表达增加。结论:MT对RIRI大鼠心肌有一定的保护作用。其作用机制可能与其清除氧自由基,上调Bcl-2表达、下调Bax表达,抑制心肌细胞凋亡有关。第二部分MT对RIRI大鼠脑组织OFR、NO和细胞凋亡的影响目的:观察MT对RIRI大鼠脑组织的保护作用,并探讨其作用机制。方法:模型制备和实验方法同第一部分。各组采用硝酸还原酶法测定组织NO,并测定组织iNOS活力。结果:RIRI导致肾脏、脑组织明显损伤,表现为:1与Sham组相比,I/R组Scr、SUN、脑组织MDA、NO含量均明显增加(P <0.01),iNOS活性明显升高(P <0.01),SOD活性则明显降低(P <0.01);与I/R组相比,MT组Scr、SUN、脑组织MDA、NO含量均明显降低(P <0.01),iNOS活性明显降低(P <0.05),而SOD活性明显升高(P <0.05);MT组与VC组比较无明显差别。2 I/R组肾小管上皮细胞明显受损,以近曲小管为重,表现为肾小管管腔扩张,管内可见管型和脱落细胞,上皮细胞核染色质边集,胞浆空泡变性、坏死;MT组及VC组肾小管损伤范围和程度均明显小于和轻于I/R组,肾小管上皮细胞核基本正常,管内仅见少量管型。I/R组神经细胞间隙增宽,部分退变的神经元呈凋亡特征,细胞皱缩成圆形或卵圆形,核染色质固缩、边集;MT及VC组神经细胞较I/R组有明显改善。3 I/R组的神经细胞凋亡率(23.53±3.13%)明显高于sham组(3.24±0.71%)(P<0.01),MT、VC组的细胞凋亡率分别为(13.81±2.01%)、(14.20±1.51%),明显低于I/R组(P<0.01)。4 sham组Bcl-2与Bax蛋白表达较少,I/R组Bcl-2与Bax蛋白表达增多,与I/R组相比MT及VC组Bax蛋白表达减少,而Bcl-2蛋白表达增加。结论:MT对RIRI大鼠脑组织有一定保护作用,其作用机制可能与减弱iNOS的活性,使具有毒性作用的NO合成减少及抑制神经细胞凋亡有关。(本文来源于《河北医科大学》期刊2008-03-01）
远程器官论文开题报告
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
目的 :观察远程会诊在多器官功能障碍综合征患者中的应用效果。方法 :取多器官功能障碍综合征患者90例,采用随机数字方法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组采用常规方案治疗,观察组在对照组基础上联合远程会诊方案治疗,采用双抗体夹心免疫吸附法测定2组治疗前、后血清TNF-α、IL-1、IL-6水平,测定2组患者治疗前、后APACHEII评分、平均动脉压(MAP)及血乳酸(Lac)水平,比较2组临床疗效及对炎症因子及心功能等指标。结果 :2组患者治疗前血清TNF-α、IL-1、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后血清TNF-α、IL-1、IL-6水平,低于对照组(P<0.05);2组治疗前APACHEII评分、MAP及Lac水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后APACHEII评分及Lac水平,低于对照组(P<0.05);观察组治疗后MAP水平,高于对照组(P<0.05);观察组治疗后存活率为91.11%,对照组为80.00%,2组存活率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :多器官功能障碍综合征患者在常规方案基础上联合远程会诊方案治疗效果理想,能降低机体炎症因子,改善患者心功能指标,值得推广应用。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
远程器官论文参考文献
[1].田波彦,鲁华鹏,张胶琼,丁泓帆,刘文媛.远程医疗机器人在心脏死亡器官捐献肝移植术后随访中的应用[J].器官移植.2019
[2].阙迪文,胡华,彭帅.远程会诊在多器官功能障碍综合征患者中的应用效果观察[J].人人健康.2016
[3].覃祯霁.远程会诊系统在ICU多器官功能障碍综合症患者中的应用[D].山东大学.2015
[4].宫一宸,张喆,解基严.远程缺血预适应与器官保护[J].北京医学.2012
[5].董海龙.远程缺血预处理——围术期器官保护的新希望[C].2009年西部麻醉学术论坛论文汇编.2009
[6].戎浩.褪黑素对肾缺血再灌注损伤大鼠远程器官损伤的保护作用及其机制研究[D].河北医科大学.2008