（四川省南部县妇幼保健院四川南充637300）
【摘要】目的：分析妇产科手术病人腹部切口的护理方法。方法：选取我院2015年4月至2016年3月进行的妇产科手术患者120例，对患者的临床资料进行回顾分析，总结妇产科手术病人腹部切口的护理方法。结果：本组的120例患者手术全部成功，其中只有3例出现脂肪液化，经过及时有效的治疗和精心护理之后，都健康出院。结论：对患者的切口进行科学合理的护理，可以有效的降低切口的感染率，提高手术的成功率，护理经验有很高的临床推广价值。
【关键词】妇产科手术；腹部切口；护理体会
【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2017）06-0258-01
受不良生活习惯的影响，近年来妇产科疾病的发病率越来越高。目前采用的手术方式基本以开腹手术为主，手术过程也是一个创伤的过程，所以手术后的护理会影响整个手术的后果，如果护理不当可能会引起严重的后遗症，损害患者的身心健康[1]。这其中以患者术后的伤口护理最为关键，本文就妇产科手术病人腹部切口的护理方法进行探究，具体报道如下。
1.临床资料与方法
1.1临床资料
选取我院2015年4月至2016年3月进行的妇产科手术患者120例。患者年龄在20～65岁之间，平均年龄（36.23±2.1）岁。手术类型：附件手术28例，子宫全切手术41例，子宫次全切手术12例，剖腹产手术24例，宫颈癌根治手术7例，卵巢癌根治手术3例，异位妊娠手术5例。有3例患者出现脂肪液化，这3例患者在医院住10～21天，伤口愈合后出院。
2.方法
2.1术前护理
具体方法：手术前对患者采用饮食调节，根据患者的身体状态，采取相应饮食调节措施，依据低脂肪、低纤维、少食多餐的原则，在手术前为患者补充足够的营养，对手术提供支持治疗。对体质偏弱或者存在营养不良的患者，增加维生素和蛋白质摄入量，提高患者患者体内血浆蛋白的含量，提高患者的体抗力和组织细胞的恢复再生能力；对于贫血患者，多服用红枣红豆等补充气血的食物，同时给予铁剂的补充；对于血糖高的患者，控制其能量和糖分的摄入量，控制血糖值在手术允许的范围内；对于存在消化功能障碍的患者，术前饮食以清淡、易消化为主；通过饮食改善患者身体状态，为手术后的伤口愈合打好基础。
2.2疾病知识指导
手术前对患者进行详细的疾病情况以及治疗方案进行讲解；让患者清楚的了解自己目前的疾病状况，了解手术的方法以及通过手术所要达到的目的，为患者详细讲解手术中的注意事项，告知患者手术中积极配合患者的重要性，以此提高患者在手术中的配合度，降低对身体的损害，提高手术治疗的效果。提醒患者戒烟戒酒，掌握好手术时机，手术前保持自己身体的干净整洁。
2.3心理疏导
通过观察和聊天，寻找患者担心和关注的问题，进行针对性的安慰和疏解，陪患者聊一些患者感兴趣的话题，缓解患者术前抑郁和焦虑度。为患者讲解现有的医疗设备，以及医疗水平，或者以往手术中成功的案例，增强患者对手术的信心，通过舒缓的语气，热情的态度感染患者让患者保持乐观平和的心态。
2.4手术中护理
手术中，规范操作方法，严格执行无菌化操作。根据患者的自身状况选择合适的缝合方法以及适合的缝合材料，提高麻醉的效果，工作轻柔，止血彻底。细致处理切口，做好保护，防止感染。
2.5术后的康复指导
手术后，定期检查患者的切口情况，选择合适的抗菌药品，指导患者正确使用抗菌药品，降低患者伤口感染的概率，发现有渗血、切口裂开等情况及时报告医生及时处理，根据患者实际情况，指导患者合理的饮食，适当的补充维生素、蛋白质。对于肥胖的患者要特别注意伤口的处理，可以采用红外线照射，保证伤口干燥不潮湿。术后对患者进行思想观念教育，避免患者因为自身松懈引起腹部切口张力的增强，延缓伤口愈合或者导致伤口裂开、感染等情况发生。指导患者正确使用腹带，进行适当的活动，以此促进患者增强肠胃功能，适当的为患者进行合理的按摩、穴位热敷等帮助患者排气排便。
3.结果
本组的120例患者手术全部成功，其中只有3例出现脂肪液化，经过及时有效的治疗和精心护理之后，都健康出院。
4.讨论
目前临床上妇产科手术主要以开腹手术为主，开腹手术是一种创伤性手术，所以往往手术切口较大，手术中的出血量比较多，需要或者卧床休息的时间比较久，因此在手术后如果护理不当，很容易造成伤口感染、发热、腹部胀痛或者便秘以及脂肪液化等情况发生，如果不能及时有效的处理很可能会给患者造成二次伤害，降低手术效果的同时，也会加重患者自身的痛苦，因此术后伤口的护理是整个护理过程的重点[2]。外科手术是一种对患者的强烈刺激，不光会造成患者生理上的变化还会对患者的心理造成很大影响，因此在护理过程中不但要关注患者的生理变化，也要关注患者的心理需求，帮助患者正确的对待疾病，增强其对治疗的信心，所以在术前对患者进行饮食调节和心理疏导，可以有效的改善患者的身体和心理状态，为患者手术后的恢复打好基础[3]。术前对患者进行治疗方案和术中注意事项指导可以提高患者在手术中的配合，提高手术的质量，降低患者身体的伤害，缩短恢复时间[4]。手术中根据患者自身情况进行的合适的缝合方式以及无菌化的操作可以有效的减低患者的感染率；手术后给予患者的腹部切口科学护理，以及康复指导，可以有效的帮助患者身体恢复。
总之，对妇产科手术患者的伤口做好合理科学的护理工作，能够帮助患者腹部伤口尽早康复，有效的减少术后的并发症，提高手术的效果，所以这就要求护理人员不断努力提高自身的综合能力，各个部门相互配合、相互协调使患者在每一个阶段都可以得到适宜的护理支持。
【参考文献】
[1]葛晓云.妇产科手术病人腹部切口的护理探析[J].世界最新医学信息文摘,2016,22(03):274-275.
[2]任细妹.妇产科患者腹部手术切口的临床护理体会[J].中国现代药物应用,2015,10(07):206-207.
[3]刘永.妇产科手术患者腹部切口的护理观察[J].大家健康(学术版),2014,20(05):189-199.
[4]李景.探讨妇产科手术患者腹部切口的护理体会[J].中国卫生标准管理,2015,20(08):240-241.