彭燕刘永清（浙江海盐秦山核电医院浙江海盐314300）
【摘要】目的探讨脂肪肝的发生与年龄、性别因素的关系。方法对秦山核电企业员工2580人的健康体检资料分析，收集符合脂肪肝标准的315例。结果脂肪肝患病率为12.21%。其中35岁的男性患病率为8.95%，女性为4.86%，两组比较P＜0.01；35-60岁组患病率明显增加，其中以36-44岁男性患病率最高，为15.71%，男女患病率比较P＜0.01，而45-59岁组男女比较P＞0.05；60岁组男性患病率为11.51%，女性为31.17%，两者比较P＜0.01。结论脂肪肝的发生与年龄、性别有关，其患病率随年龄增长而增高。
【关键词】脂肪肝体检分析
【中图分类号】R443【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2011）24-0141-01
本院从2009年秦山核电企业员工2580人的健康体检资料中收集符合脂肪肝标准[1]的315例。现就其临床资料分析如下。
1对象和方法
1.1体检者为企业员工（包括在职和离退休员工）2580人。其中男性1651人，占63.99%，女性929人，占36.01%，男女比例为1.78∶1，年龄20～76岁，按年龄分成四组，35岁以下839人占32.52%，36～44岁693人占26.86%，45～59岁832人占32.25%，60岁以上216人占8.37%。
1.2采用西门子SSD-240型黑白B超机对体检人员进行腹部（包括肝、胆、脾、胰、肾等）脏器的检查。
2结果
见表1。
表1315例脂肪肝患病情况与年龄、性别关系统计
年龄分组性别体检人数患病人数患病率(%)差异性比较
≤35男592538.95P＜0.01
女247124.86
36～44男4396915.71P＜0.01
女254176.69
45～59男4817114.76P＞0.05
女3515114.53
≥60男1391611.51P＜0.01
女772431.17
从表1可见男女性在不同年龄阶段患病率不同，60岁以下随着年龄增长而升高，男女性患病率比较45～59岁组在同一水平(P＞0.05)，其余年龄组男女比较P＜0.01，差异有非常显著性意义。而60岁以上女性发病率明显高于男性。
3讨论
脂肪肝因病人年龄、性别、代谢及营养状态、地理位置不同，其病因也不同[2]。年龄、性别、代谢及营养状态是重要影响因素。而药物、肥胖、长期酗酒、高脂血症、糖尿病及妊娠等均可引起脂肪肝，主要以肥胖、长期酗酒、高脂血症引起为多见。一般随年龄增长患病率提高。本文对2580体检人员按年龄分成四组，男性患病率从8.95%～15.71%，女性从4.86%～31.17%，两组患病率均随年龄增加而增高，但男女比例存在差异。脂肪肝我国人群发病率为5%[3]。本组体检2580人中患病率为12.21%，比文献报道的要高，这可能与人们生活水平的不断提高，饮食结构改变、脂肪及碳水化合物的摄入量增加，以及糖尿病、高脂血症发病率增高等因素有关。
近年来的研究发现，脂肪肝纤维化的发病率为25%，约1.5%～8.0%的患者可进展为肝硬化[4]，甚至3%的患者可能进展为肝功能衰竭[5]。妊娠后期脂肪肝可因为肝功能衰竭而致死，酒精性脂肪肝可猝死，故应引起重视。脂肪肝患者可根据不同病因采取不同的治疗措施。
参考文献
[1]张清萍，李水泉主编.现代超声显像鉴别诊断学.南昌:江西科技出版社，1999，113.
[2]赵华月主译.哈里逊内科学.第12版.北京:人民卫生出版社，1994，1575.
[3]张季平主编.临床内科学.天津:天津科技出版社，1999，1888.
[4]王英杰.脂肪肝的治疗和预后.实用肝脏病杂志，1997，2(3):136.
[5]刘军，陈影，姚庆姑.脂肪肝与体重、血脂、血糖、胰岛素抵抗的关系.临床荟萃，2003，18(8):439-442.