傅立叶域前节论文-雷玉琳

傅立叶域前节论文-雷玉琳

导读:本文包含了傅立叶域前节论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:近视,角膜上皮厚度,眼前节OCT,角膜生物力学

傅立叶域前节论文文献综述

雷玉琳[1](2015)在《傅立叶前节OCT在角膜屈光手术中的应用》一文中研究指出随着角膜屈光手术的发展,越来越多的近视朋友选择角膜屈光手术的方式代替传统框架眼镜或角膜接触镜进行矫正。而角膜厚度的精确测量作为手术安全性的重要影响因素之一,它对切削区大小的设计、手术方式的选择、术后屈光度数的稳定性以及安全性都有着重要的影响,也是角膜屈光手术医生最为关注的数据,而角膜上皮层作为角膜的第一道屏障,可以抵御病原微生物侵袭,同时也是重要的光学通路和屈光介质,具有较强的再生及修复能力,角膜上皮厚度的测量对圆锥角膜的早期诊断、角膜接触镜配戴后上皮厚度的变化,角膜屈光手术后上皮愈合状况的随访等方面都有着重要的作用。眼前节光学相干断层扫描(anterior segment optical coherence tomography, AS-OCT)是一种高分辨率的、无创的眼部前节断层成像技术,能精确测量角膜及其上皮厚度,具有非接触性、非侵入性、操作方便等优点,根据测量原理可分为时域OCT和傅立叶域OCT两类。时域OCT的分辨率较低,组织层次显示不明显,且上皮厚度需要手动或半自动测量,这在一定程度上降低了测量的精确性。RTVue眼前节OCT通过现代傅立叶技术,其扫描深度更深,具有更高的轴向分辨率,可更加清晰显示组织的层次及病变位置和范围。本研究第一部分应用傅立叶前节OCT测量拟行屈光手术的近视患者角膜上皮厚度,分析其上皮厚度分布特点,同时按照上皮厚度分成叁组,研究不同角膜上皮厚度与角膜生物力学的关系;第二部分使用傅立叶域眼前节OCT对拟行屈光手术的患者不同区域的角膜厚度、角膜上皮厚度进行测量,力求总结出近视眼角膜厚度、角膜上皮厚度的正常值及区域性分布特点以及长期戴SCL对角膜厚度、角膜上皮厚度的影响。第一部分近视眼角膜上皮厚度分布特点及其与角膜生物力学关系的研究目的:分析近视眼角膜不同区域的角膜上皮厚度分布特点及与角膜生物力学等因素的关系。方法:1、研究对象:选取拟行准分子激光角膜屈光手术的近视及近视散光患者198例(396眼),年龄18-40岁,等效球镜度-0.75-10.38D,将右眼纳入研究。将角膜中央上皮按照厚度不同分为叁组,分析角膜滞后量(CH值)、角膜阻力因子(CRF值)与上皮厚度的关系。2、检查方法:1) FD-OCT检查:由同一熟练专职人员应用傅立叶域眼前节OCT系统(RTVue, Optovue公司,美国,软件版本: 6.11.0.12)对角膜进行测量。被检者双眼自然睁开注视指示灯,检查者使用Pachymetry +Cpwr扫描模式进行扫描(扫描直径为6mm,8条子午线,每条子午线包括1024次轴向扫描,重复5次),以瞳孔中心为对焦点,对焦完毕开始扫描时要求患者尽量睁大双眼,以避免角膜被睫毛或眼睑遮挡从而影响数据结果,OCT内置的软件会自动处理扫描结果并显示出角膜0-2mm,2-5mm、5-6mm以及不同象限的厚度及上皮厚度(图1),每只眼测量3次,取平均值纳入统计学分析。2)应用ORA眼反映分析仪(Reichert,美国)检查角膜生物力学参数,测量时,嘱被检者前额置于额托上,尽量睁大双眼,被测试眼注视探头中心的绿色指示灯,使用鼠标点击计算机上的测试按键,探头喷出气流,几毫秒后关闭脉冲气流,退回测压头,信息经眼反应分析仪光电系统采集并输入计算机进行处理,得到波形图和CH及CRF等测量值,每只眼测量3次,记录平均值纳入分析。3、统计学分析:采用非参数检验进行统计学分析。结果:1、近视患者角膜上皮厚度呈非正态分布,角膜0-2mm,2-5mm,5-6mm区域的平均上皮厚度分别为54.56±3.12 μ m,54.51±2.84 μ m,54.04±2.80 μ m,区域之间差异无统计学意义(H=3.86,P=0.145)。2、角膜八个象限之间的上皮厚度有显着统计学差异(P=0.000),其中,上方(颞上方、上方、鼻上方)的角膜上皮厚度明显比角膜下方(颞下方、下方、鼻下方)偏薄(U2-5mm=-5.243,P=0.000,U5-6mm=-8.101,P=0.000),角膜鼻侧较角膜颞侧差异无统计学意义(P2-5mm=0.631,P5-6mm=0.703)。3、角膜中央上皮厚度与CH及CRF值呈弱的正性相关(r=0.242、239,P=0.001、0.000),不同角膜中央上皮厚度组间CH与CRF差异均有统计学意义(CH:U=8.945,P=0.011;CRF:U=9.225,P=0.010)。随着角膜上皮的增厚,角膜的CH及CRF值越高,即角膜的生物力学特性会相应的越强。结论:1、近视眼角膜上皮呈非均匀分布,除角膜上方较角膜下方偏薄外,各象限也存在厚度差异。2、角膜上皮对角膜生物力学特性有一定影响,两者呈现正相关关系,角膜上皮越厚,相应的生物力学特性越强。第二部分 长期佩戴软性角膜接触镜角膜厚度及角膜上皮厚度的变化目的:观察近视眼患者长期佩戴软性角膜接触镜(soft contact lens,SCL)对角膜厚度(corneal thickness,CT)及角膜上皮厚度(corneal epithel ial thickness,CET)的影响。方法:1、实验设计:随机选取拟行角膜屈光手术的眼部健康近视患者。①对照组:无角膜接触镜配戴史,共96例(96眼,所有患者均选取右眼纳入统计),男74例,女26例。年龄18~32岁,平均(21.26+/-5.01)岁。②试验组:长期持续配戴SCL≥2年,共56例(56眼),男24例,女32例。长期持续配戴SCL2-9年,平均(3.86+/-2.15)年。年龄18~35岁,平均(22.02±4.52)岁。根据SCL停戴时间又分为两个亚组:试验Ⅰ组:刚摘SCL;试验Ⅱ组:停戴SCL 2周以上。测量长期佩戴SCL患者的角膜0-2mm,2-5mm、5-6mm区域以及不同象限的CT及CET,并与对照组对比,分析长期佩戴SCL对CT及CET的影响。2、FD-OCT检查:(检测方法同第一部分),应用RTVue眼前节OCT测量角膜中央0~2mm平均上皮厚度,周边2~5mm及5~6mm两个区域角膜上方、颞上方、颞侧、颞下方、下方、鼻下方、鼻侧、鼻上方等象限的上皮厚度。3、统计学分析:应用SPSS统计学软件(19.0版)进行数据分析。两组间角膜厚度和角膜上皮厚度比较采用独立样本t检验;亚组间角膜厚度和角膜上皮厚度比较采用配对样本t检验,角膜厚度与角膜上皮厚度的相关性应用Spearman相关分析。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1、对照组角膜中央2mm范围内角膜中央厚度平均(533.56±27.42)μm,对应范围角膜中央上皮厚度(55.05±2.71)μm,二者呈现弱的正相关(r=0.237,P=0.022)。2、试验Ⅰ组角膜中央厚度平均,与对照组比较差异无统计学意义(t=0.903,P=0.368);试验Ⅱ组角膜中央厚度平均,比对照组变薄,差异有统计学意义(t=2.689,P=0.008);试验Ⅰ组和试验Ⅱ组两亚组间比较差异有统计学意义(t=5.859,P=0.000)。3、试验Ⅰ组角膜中央上皮厚度比对照组薄,差异有统计学意义(t=8.986,P=0.000);试验Ⅱ组角膜中央上皮厚度,比对照组薄7.03%,差异有统计学意义(t=9.447,P=0.000);试验Ⅰ组和试验Ⅱ组两亚组间比较差异有统计学意义(t=-3.683,P=0.001)。4、角膜各区域中,角膜2-5mm及5-6mm厚度均显示颞下方最薄,而上方最厚;近视眼患者长期戴SCL超过2年,角膜厚度有变薄的趋势,停戴2周后的角膜2-5mm各区域厚度比刚摘镜时候明显变薄,差异有统计学意义,摘镜前后角膜5-6mm角膜上方、鼻上方差异无统计学意义,余5-6mm各区域摘镜前后差异有统计学意义。5、角膜各区域中,角膜上皮2-5mm及5-6mm厚度均显示下方较厚,而上方较薄;近视眼患者长期戴SCL超过2年,各区域角膜上皮厚度有变薄的趋势,停戴后角膜上皮厚度有所增厚,尚不能恢复至正常水平,其差异均有统计学意义。结论:1、长期佩戴SCL的角膜基质存在暂时水肿,长期佩戴SCL角膜基质趋于薄化。2、角膜上皮则呈现出薄化的趋势。3、长期戴SCL的近视患者做术前检查时,术前应摘除SCL一段时间直到CCT变化稳定后才进行CT及CET的最终检测,以此为依据制定手术方案。(本文来源于《山东大学》期刊2015-05-10)

马小琳,胡玉章[2](2013)在《RTVue傅立叶光学相干断层扫描仪在前节方面对不同年龄段正常人泪河高度的测量》一文中研究指出目的:RTVue傅立叶光学相干断层扫描仪在前节方面对不同年龄段泪河高度的测量,从而重点得出正常人不同年龄段泪河高度的平均值。方法:选择RTVue傅立叶光学相干断层扫描仪(RTVue OCT)的叁项扫描技术之一(即前节)。对于前节OCT,我们选择不同年龄段(15岁至25岁为组一,26岁至35岁为组二,35岁以上为组叁)的叁个组别共25例无限部疾病的人进行研究,采集各个参与者泪河高度进行比较。结果:对于前节OCT,组一的泪河高度平均值为1 64.23um,组二的泪河高度平均值为180.25um,组叁的平均(本文来源于《第四届西南眼科年会暨贵州省医学会第五届六次眼科年会论文汇编》期刊2013-08-22)

邱晓頔[3](2009)在《第四代傅立叶域前节OCT(FD-OCT)在泪河测量及干眼诊断中的应用研究》一文中研究指出干眼是由于各种原因引起的泪液以及角结膜上皮损伤的慢性疾患,病因较为复杂,临床上极易误诊。干眼诊断标准的精确性及诊断方法的变异性均是造成误诊的主要原因。因此,寻找一种可重复性好、操作便捷的的干眼诊断方法显得尤为重要。随着光学相干断层成像术(optical coherence tomography,OCT)在眼前节应用的拓展及技术的进一步发展,第四代傅立叶域(Fourier domain,FD)OCT所具有的高分辨率、高速度等一系列的特点超越了以往的时域(Time domain,TD)OCT,其所具有的高分辨率眼前节成像功能使其在泪河(tear meniscus)测量方面的应用引起了研究者的广泛关注,但目前尚未有关于第四代傅立叶域OCT在诊断干眼上的效力及正常人泪河方面的研究。因此,本研究对第四代傅立叶域前节OCT应用于泪河成像及测量进行研究,选择了不同年龄段、不同类型干眼患者,同时选择正常人作为对照,探讨第四代傅立叶域前节OCT测量泪河在诊断干眼方面的作用,明确傅立叶域前节OCT应用于何种干眼症类型具有更高的诊断效力;同时对正常对照组按照年龄进行分组,以研究正常人泪河生理值的年龄变化规律。研究结果表明,第四代傅立叶域前节OCT能够对泪河横截面进行清晰成像并进行精确测量,与临床诊断干眼的检查方法(BUT、Schirmer试验)存在良好的诊断一致性,能够直观的反映泪河情况。作为一种无创非接触性、操作简单的检查方法,第四代傅立叶域前节OCT在干眼诊断尤其是水液缺乏型干眼的诊断方面具有良好的应用前景。第一部分傅立叶域前节OCT在泪河成像及测量的应用研究目的研究第四代傅立叶域前节OCT(FD-OCT)应用于泪河成像及测量方面的作用。方法选择我院门诊主诉符合干眼的146例(146眼)患者,同时选取正常志愿者160例(160眼)进行对照,采用傅立叶域(Fourier domain)技术的OCT(RTVue-100)对全部入组者进行泪河高度(TMH)、泪河深度(TMD)及泪河横截面面积(TMA)的测量,结合BUT、角膜荧光素染色及Schirmer试验,并对入组者进行《干眼量表》的评分,对傅立叶域前节OCT泪河成像及测量泪河生理值的可重复性进行分析。结果干眼组的TMH、TMD、TMA平均值分别为232.319±17.549(μm)、151.494±12.811(μm)、0.024428±0.003712(mm~2),正常对照组TMH、TMD、TMA平均值分别为328.113±19.036(μm)、220.906±12.935(μm)、0.045618±0.005623(mm~2)。干眼组泪河各数值均明显小于正常对照组,差异具有统计学意义(TMHt=12.2646,P=0.0000,TMD t=12.0567,P=0.0000,TMA t=10.1556,P=0.0000)。对两组的个体间变异度进行分析的结果显示,干眼组其泪河测量数值的变异度相对较小,而正常对照组的泪河测量值变异度相对较大。对两组的OCT测量可重复性进行分析的结果显示,两组数值的个体内变异度均较小,说明第四代傅立叶域OCT测量泪河的可重复性良好。干眼组及正常对照组的OCT图像在泪河边界线、泪河横截面积、泪液透明度等方面有较大的差别。结论第四代傅立叶域OCT能够对泪河横截面进行清晰成像并进行精确测量,可重复性好,能够直观的反映泪河情况。干眼患者泪河测量值明显小于正常对照组,在OCT图像上也与正常组有较大差别。第二部分正常人群的泪河生理值及其年龄变化规律目的采用第四代傅立叶域前节OCT(FD-OCT)观察泪河的相关年龄变化及评价FD-OCT在干眼诊断方面的作用。方法选择干眼患者146例(146眼)及正常志愿者160例(160眼)进行对照,按年龄分为四组:A组(0-19岁),B组(20-39岁),C组(40-59岁),D组(大于60岁);干眼患者各组人数依次为6,60,60,20人,正常对照各组人数依次20,60,60,20人。采用傅立叶域(Fourier domain)技术的第四代高分辨率OCT(RTVue-100)对全部入组者进行泪河高度(TMH)、泪河深度(TMD)及泪河横截面面积(TMA)的测量,结合BUT、角膜荧光素染色及Schirmer试验,并对入组者进行《干眼量表》评分。对上述检查结果的相关性进行分析,得出各年龄段的泪河生理值,绘制ROC曲线,进一步评价第四代傅立叶域前节OCT在诊断干眼方面的应用。结果对临床检查结果进行spearman相关分析结果显示泪河的各个数值均与个体的症状及临床检查结果存在一定的相关性。干眼组临床检查结果、泪河测量值均与正常对照组之间存在较大的差异。泪河各数值与年龄呈负相关关系(TMH r=—0.0649,p=0.000,TMD r=—0.0299,p=0.0024,TMA r=—0.0320,p=0.0017)。OCT正确诊断干眼的总体比例分别为TMH 68.95%、TMD 70.59%、TMA 70.92%。各年龄段的正确诊断比例亦不相同。ROC曲线下面积(AUC)总体结果显示,TMH为0.7337,TMD为0.7477,TMA为0.7461。各年龄段的AUC之间存在一定的差异。总体诊断界值TMH为259(μm),TMD为165.6667(μm),TMA为0.024(mm~2),各组诊断界值随年龄的增大而下降。结论第四代傅立叶域前节OCT能够直观的反映泪河生理值的相关年龄变化,与临床诊断干眼的检查方法(BUT、Schirmer试验)存在较好的诊断一致性,各年龄段的诊断效力与诊断界值存在一定的差异。第叁部分傅立叶域前节OCT在干眼症诊断方面的作用目的采用第四代傅立叶域前节OCT(FD-OCT)测量各类型干眼症患者泪河数值,评价其在干眼诊断方面的作用。方法选择干眼(DE组)患者146例(146眼),单纯水液缺乏型干眼(ATD组)患者102例(102眼),单纯脂质缺乏型干眼(LTD组)患者81例(81眼),Sj(o|¨)gren综合征(SS组)患者53例(53眼),同时选择正常对照(N组)160例(160眼)进行比较。采用傅立叶域(Fourier domain)技术的第四代高分辨率OCT(RTVue-100)对全部入组者进行泪河高度(TMH)、泪河深度(TMD)及泪河横截面面积(TMA)的测量,结合BUT、角膜荧光素染色及Schirmer试验,并对入组者进行《干眼量表》评分。绘制ROC曲线,评价第四代傅立叶域前节OCT在诊断各类型干眼方面的应用。结果对临床检查结果进行数据分析显示,各组的各项数据平均值之间存在较大差异。对各组的诊断效力进行分析的结果显示,SS组诊断效力最高,TMH91.19%、TMD 92.51%、TMA92.51%:LD组最低,TMH45.49%、TMD67.06%、TMA46.27%;DE组与ATD组相似。计算TMA的ROC曲线下面积(AUC)结果显示,DE组为0.7855,AD组为0.7110,LD组为0.5279,SS组为0.9706。结论第四代傅立叶域OCT能够精确测量各种类型干眼症的泪河数据,与临床诊断干眼的检查方法(BUT、Schirmer试验)存在良好的诊断一致性。作为一种无创非接触性、操作简单的检查方法,第四代傅立叶域前节OCT在干眼诊断尤其是水液缺乏型干眼的诊断方面具有良好的应用前景。(本文来源于《复旦大学》期刊2009-04-01)

傅立叶域前节论文开题报告

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

目的:RTVue傅立叶光学相干断层扫描仪在前节方面对不同年龄段泪河高度的测量,从而重点得出正常人不同年龄段泪河高度的平均值。方法:选择RTVue傅立叶光学相干断层扫描仪(RTVue OCT)的叁项扫描技术之一(即前节)。对于前节OCT,我们选择不同年龄段(15岁至25岁为组一,26岁至35岁为组二,35岁以上为组叁)的叁个组别共25例无限部疾病的人进行研究,采集各个参与者泪河高度进行比较。结果:对于前节OCT,组一的泪河高度平均值为1 64.23um,组二的泪河高度平均值为180.25um,组叁的平均

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

傅立叶域前节论文参考文献

[1].雷玉琳.傅立叶前节OCT在角膜屈光手术中的应用[D].山东大学.2015

[2].马小琳,胡玉章.RTVue傅立叶光学相干断层扫描仪在前节方面对不同年龄段正常人泪河高度的测量[C].第四届西南眼科年会暨贵州省医学会第五届六次眼科年会论文汇编.2013

[3].邱晓頔.第四代傅立叶域前节OCT(FD-OCT)在泪河测量及干眼诊断中的应用研究[D].复旦大学.2009

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